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食管贲门黏膜撕裂综合征22例临床分析
目的:对食管贲门黏膜撕裂综合征(MWS)患者进行临床分析.方法 从2011年8月~2012年8月我院消化内科收治的食管贲门黏膜撕裂综合征患者中抽取22例作为本次研究的观察对象,对所选对象的临床资料进行回顾性分析,统计引起黏膜撕裂的诱因、探讨患者的诊断方法并观察其临床治疗效果,同时采用统计学软件分析处理,所得结果差异以P<0.05为有意义.结果 (1)引起黏膜撕裂的诱因:大量饮酒10例(45.45%),急性胃肠炎4例(18.18%),药物不良反应2例(9.09%),无明显原因6例(27.27%);(2)诊断方法与治疗效果:22例患者均经内镜检查后确诊为黏膜撕裂综合征,其中,20例患者在住院期间接受内科保守治疗后治愈出院,2例患者经内镜下止血术治疗后痊愈出院.引起患者发生食管贲门黏膜撕裂征的主要诱因是大量饮酒,与其他诱因相比,有统计学意义(P<0.05).内科保守治疗与内镜下止血手术治疗均取得显著效果,两者相比无明显差异,无统计学意义(P>0.05).结论 内镜检查是确诊食管贲门黏膜撕裂综合征的有效方法,内科保守治疗与内镜下止血治疗方法对食管贲门黏膜综合征的治疗均取得了显著疗效,在临床中有可行性和可推广性.
关键词： 食管贲门黏膜撕裂综合征 临床分析 诊断与治疗 -
钛夹治疗食管贲门黏膜撕裂综合征的临床疗效
目的:探讨金属钛夹治疗食管贲门黏膜撕裂综合征(Mallory-Weiss syndrome,MWS)方法:取2008-01/2015-10济宁市第一人民医院消化内科治疗食管MWS患者111例,钛夹组52例行内镜下钛夹夹闭联合质子泵抑制剂治疗,对照组59给予质子泵抑制剂治疗.并对照2组止血效果及再出血方面的差异进行了比较和分析.结果:钛夹组有效止血率显著高于对照组,差异有统计学意义(96.15％ vs 84.75％,P＜0.05).钛夹组再出血率明显低于对照组,差异有统计学意义(3.85％ vs 15.25％,P＜0.05),所有再出血患者介入手术止血成功.结论:钛夹治疗食管MWS有效率高、再出血几率低,为有效止血措施.
关键词： 金属钛夹 质子泵抑制剂 食管贲门黏膜撕裂综合征 -
急诊内镜在急性心肌梗死合并上消化道出血诊治中的应用
目的 探讨急诊内镜在急性心肌梗死(AMI)合并上消化道出血(UGIB)诊治中的疗效与安全性.方法 对15例AMI并发急性上消化道出血的患者行急诊胃镜检查并给于内镜下止血治疗,评价治疗效果及安全性.结果 15例AMI合并急性上消化道出血患者均顺利完成了急诊胃镜检查及止血治疗,其中消化性溃疡6例(35.3%),食管贲门黏膜撕裂综合征(MWS)5例(29.4%),急性糜烂出血性胃炎1例(5.9%),应激性溃疡2例(11.7%),食道胃底静脉曲张1例(5.9%),没有严重并发症发生,有2例出现了一过性低血压和心动过缓.结论 基于本研究人群,急诊内镜检查可用于AMI合并UGIB,对5例MWS镜下止血安全有效,未发生严重并发症,但本研究样本量很少,依赖于大样本研究验证.
关键词： 急性心肌梗死 上消化道出血 食管贲门黏膜撕裂综合征 胃镜 -
关键词：
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急诊内镜治疗妊娠剧吐致食管贲门黏膜撕裂综合征
目的 比较急诊内镜下套扎止血术(EBL)和钛夹止血术在妊娠剧吐导致食管贲门黏膜撕裂综合征(MWS)患者中的有效性、安全性及效价比.方法 回顾性分析31例妊娠剧吐导致MWS患者,分为EBL组及EHP组,其中EBL组14例、EHP组17例.比较两组间首次止血率、再发出血率、住院时间、住院费用、内镜治疗并发症等有无差异.结果 急诊EBL组及急诊EHP组首次止血率均为100%,再发出血率分别为0、3/17,平均住院费用分别为4200元、4100元,住院时间分别为5d、5.2d.两组间比较,首次止血率、平均住院时间、住院费用无明显差异(P>0.05).与EBL组比,EHP组再发出血率升高(P<0.05).两组所有患者均未发生与操作有关的并发症.结论 EBL与EHP是治疗妊娠剧吐所致MWS出血安全、有效的方法.在预防再次出血方面,EBL优于EHP.
关键词： 食管贲门黏膜撕裂综合征 内镜下套扎术 内镜下钛夹止血术 -
镜下治疗21例食管贲门黏膜撕裂综合征病人的护理
目的:探讨内镜下治疗食管贲门黏膜撕裂综合征病人的护理措施.方法:对我科21例食管贲门黏膜撕裂综合征病人的临床资料进行回顾性调查,总结护理经验,提出护理措施.结果:发病后24～48 h内应严密观察出血征象及生命体征的变化,指导病人绝对卧床休息、禁饮食,避免增加腹内压的因素.对大出血的病人积极采取有效的抢救措施.结论:本组病人护理方法科学、有效,经积极治疗及精心护理均痊愈出院.
关键词： 食管贲门黏膜撕裂综合征 护理 -
食管贲门黏膜撕裂综合征的临床诊治体会
目的 探讨食管贲门黏膜撕裂综合征的临床特点.方法 对2007年3月至2009年7月笔者所在科室经胃镜检查确诊的17例食管贲门黏膜撕裂综合征患者,进行临床分析.结果 根据食管贲门黏膜撕裂综合征的临床特点应及早行胃镜检查.结论 急诊胃镜检查是诊断食管贲门黏膜撕裂综合征的关键.
关键词： 食管贲门黏膜撕裂综合征 胃镜 上消化道出血 -
食管贲门黏膜撕裂综合征28例临床分析
食管贲门黏膜撕裂综合征(Mallory-Weiss综合征,MWS)系剧烈干呕、呕吐和腹内压骤然增加等原因导致食管远端和贲门部黏膜撕裂而引起的上消化道出血为主的一组征候群[1].食管贲门黏膜撕裂综合征占上消化道出血原因的3%～15%[2],由于本病的发病率不高,缺乏特异性的临床表现,在临床诊治中尚未引起足够的重视.我院选择28例MWS患者,现将诊治结果分析如下.
关键词： 食管贲门黏膜撕裂综合征 胃镜检查 -
Mallory-Weiss综合征误诊一例
1 病例资料男,53岁.2天前因上呼吸道感染自服板蓝根冲剂,数分钟后呕吐咖啡样胃内容物2次,逐渐发展为呕鲜血,量共约1 000 ml.既往有乙型病毒性肝炎病史10余年.
关键词： 食管贲门黏膜撕裂综合征 误诊 消化性溃疡 肝硬化 -
食管良性溃疡的鉴别诊断
引起食管溃疡的病因较多,临床多表现吞咽不适、胸痛、烧心等非特异性症状,内镜下无典型特征性改变,病理活检常仅提示为慢性非特异性炎症,增加了临床诊断难度.因此常常需根据患者临床、内镜、病理活检、影像学检查及一些特殊病原学等各项检查综合诊断,文章结合国内外文献分别探讨引起食管良性溃疡的常见病因及其各项鉴别诊断要点.
关键词： 食管溃疡 胃食管反流 腐蚀性食管炎 食管贲门黏膜撕裂综合征 -
食管贲门黏膜撕裂综合征诊治分析
目的：探讨食管贲门黏膜撕裂综合征( MWS)的诊治现状。方法回顾性分析沈阳军区总医院自2011年6月至2016年6月收治的96例MWS患者的临床资料。分析本组患者的年龄与性别、发病诱因及内镜表现。结果本组患者中,男性发病率高于女性；40~59岁的发病率较其他年龄段高。发病诱主要为酗酒,其次为口服阿司匹林。撕裂部位为食管下端到贲门部,均为纵形撕裂。本组患者经过积极治疗,93例病愈出院,3例死亡。结论 MWS是临床上较常见的消化道出血病因；减少酗酒及避免长期应用阿司匹林是避免MWS的主要手段；内科药物治疗配合胃镜下微创技术是治疗MWS的有效治疗方法。
关键词： 食管贲门黏膜撕裂综合征 消化道出血 胃镜 微创技术 -
内镜下金属钛夹在食管贲门黏膜撕裂综合征中的应用
食管贲门黏膜撕裂综合征（mallory-weiss syn-drome）引起的上消化大出血是临床常见的危急重症之一[1]，严重时可危及患者生命。在多种止血方法中，经内镜利用金属钛夹进行止血治疗，简单方便，快速有效。我们应用金属钛夹治疗食管贲门黏膜撕裂引起的消化道出血34例，疗效满意，现报道如下。
关键词： 食管贲门黏膜撕裂综合征 金属钛夹 内窥镜 胃镜 -
食管贲门黏膜撕裂综合征40例临床分析
目的 探讨食管贲门黏膜撕裂综合征的临床特点及治疗效果.方法 回顾性分析云南省第二人民医院2011年1月至2013年12月确诊的40例食管贲门黏膜撕裂综合征患者的临床资料,胃镜下表现、诊断及治疗效果.结果 40例患者胃镜检查后治疗7～15 d痊愈出院,无一例再发出血,无并发症发生,无转外科手术治疗病例,出院后随访1～3个月病变无复发.结论 食管贲门黏膜撕裂综合征起病急,急诊内镜是确诊的可靠手段,对于无活动性出血者,内科保守治疗可治愈,对于活动性出血伴血管裸露者,内镜下钛夹止血是一种安全、有效的治疗方法.
关键词： 食管贲门黏膜撕裂综合征 急诊胃镜 钛夹止血 -
内镜下注射与钛夹联合治疗食管贲门黏膜撕裂综合征出血的临床研究
目的 探讨内镜下金属钛夹与注射联合应用在食管贲门黏膜撕裂综合征出血患者中的治疗价值.方法 对我科2005年1月～2010年1月所诊治的83例食管贲门黏膜撕裂综合征(MWS)出血患者进行随机分组,A组行内镜下注射+金属钛夹治疗,B组单纯行内镜下金属钛夹治疗.分析两组治疗时间、止血效果和再出血等方面的差异.结果 A组患者平均治疗时间12.6 min;B组患者平均治疗时间15.2 min.83例患者经两种方法治疗后,均可立即止血.A组无再次出血患者,B组2例患者再出血.结论 内镜下注射+金属钛夹联合治疗食管贲门黏膜撕裂出血具有止血效果确实可靠、定位准确和操作简便等优点,可作为食管贲门黏膜裂出血的首选治疗.
关键词： 食管贲门黏膜撕裂综合征 内镜下注射 金属钛夹 -
隐匿性上消化道出血1例报道
食管贲门黏膜撕裂综合征(又称Mallory-Weiss综合征,MWS)常于剧烈干呕、呕吐或其他原因致腹内压力或胃内压力骤然升高,导致食管下段与胃连接部的黏膜发生纵行撕裂而形成上消化道出血的病变,是上消化道出血少见的原因之一,当患者无明显典型症状时,极易漏诊、误诊.现将我院收治的1例隐匿性MWS报道如下.
关键词： 食管贲门黏膜撕裂综合征 上消化道出血 食管静脉曲张 -
胃镜活检术后继发食管贲门黏膜撕裂综合征1例报道
食管贲门黏膜撕裂综合征(Mallory-Weiss syndrome,MWS)是上消化道出血原因之一,但继发于胃镜活检术后较为少见.本文报道1例老年男性,因胃镜活检术后呕血入院.入院后予补液、静脉使用质子泵抑制剂、止血等药物治疗后仍反复呕血及黑便,行床边急诊胃镜检查诊断为MWS并活动性出血,以钛夹封闭纵行裂口后,患者活动性出血停止.2个月后电话随访,患者无特殊不适.提示胃镜活检术后饮食不当可致出血,此类消化道出血也可诱发MWS并出血.
关键词： 食管贲门黏膜撕裂综合征 胃镜 活组织检查 -
急诊内镜在Mallory-Weiss综合征诊疗中的应用
目的 探讨急诊内镜在Mallory-Weiss综合征(MWS)诊断治疗中的应用.方法 将临床拟诊MWS患者进行急诊内镜检查,观察记录内镜下病灶的部位、大小、类型、长度、范围、深度及是否有活动性出血、血管残端和血痂形成等情况,并对有活动性出血患者进行内镜下治疗,观察治疗效果.结果 92例患者均找到明确病灶,37例活动性出血患者镜下套扎止血治疗,术中即刻止血率97.3％,无再出血患者,未见近远期并发症.结论 急诊内镜是及时诊断MWS的理想方法,急诊内镜下套扎治疗MWS,方法简便、操作容易,即刻止血率高,再出血发生率低.
关键词： 食管贲门黏膜撕裂综合征 急诊内镜 内镜下套扎术 诊断 治疗 -
食管贲门黏膜撕裂综合征55例诊治体会
我院1995年～2002年10月共进行胃镜检查6 000例,检出食管贲门黏膜撕裂综合征(Mallory-Weiss syndrome,MWS)55例,占同期胃镜检查的0.9%,占上消化道出血的6.8%.报告如下.
关键词： 食管贲门黏膜撕裂综合征 诊治 体会 -
内镜下注射加金属钛夹治疗食管贲门黏膜撕裂综合征的临床研究
目的 探讨内镜下金属钛夹与注射联合应用治疗食管贲门黏膜撕裂综合征(MWS)的价值.方法 将该院2009年3月至2012年3月所诊治的52例食管贲门黏膜撕裂综合征出血患者进行随机分组.A组行内镜下注射+金属钛夹治疗,B组行单纯内镜下注射治疗,分析两组治疗时间、止血效果和再出血等方面的差异.结果 A组患者平均治疗时间(13.5±2.3)min;B组患者平均治疗时间(19.3±3.5)min.52例患者经两种方法治疗后均可有效止血.A组无患者再次出血,B组患者有3例患者再出血.结论 内镜下注射+金属钛夹治疗食管贲门黏膜撕裂出血止血效果确实可靠、定位准确和操作简便,可作为食管贲门黏膜撕裂出血的首选治疗.
关键词： 食管贲门黏膜撕裂综合征 胃镜 内镜下注射 金属钛夹 -
食管贲门黏膜撕裂综合征31例分析
食管贲门黏膜撕裂综合征是指食管下端和胃连接处的黏膜纵行裂伤,可并发上消化道出血,一般出血有自限性,如累及小动脉则可引起严重出血甚至死亡.该病在1929年首先从尸体解剖中认识[1],1956年Hardy首次应用内镜作出诊断.目前该疾病发生率及确诊率均较前有所增高,现将本院2011年1月至2015年8月内镜检查明确诊断为食管贲门黏膜撕裂31例临床资料进行归纳总结,报道如下.
关键词： 食管贲门黏膜撕裂综合征 胃镜检查 钛夹
