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  • 无色透明活动保持器的临床应用(附14例临床分析)

    作者:陈洁;程杰;黄建清

     正畸活动保持器有多种,多数在前牙区有金属唇弓,影响美观。本文作者采用一种无色透明超薄型塑胶牙套保持器,在美观方面有明显的改善,且保持效果良好,在临床14例正畸病人的应用中,13例有良好效果,1例保持失败。1 对象与制作方法1.1 对象:14例患者中,男5例,女9例;大年龄32岁,小12岁,平均17岁。其中8例为安氏Ⅰ类,4例为安氏Ⅱ类,2例为安氏Ⅲ类,均为用方丝弓矫治技术矫治结束的患者。1.2 材料与制作方法:采用中美合资四川天一生物技术有限公司与华西医科大学口腔科技实业公司生产的无色透明超薄型塑胶牙片。以上14例矫正后病人先拆除固定矫正器,取工作模,待石膏模干后立即制作保持器。用中美合资四川天一生物技术有限公司生产的空气压模机制作,牙套覆盖所有牙。将制作好的牙套从模型上取下,修剪边缘,牙套唇侧为颈缘上约3mm,舌腭侧为颈缘上约5mm,下牙 合牙套注意避开舌系带(见保持器照片)2 结果  14例患者中,13例均遵医嘱戴此活动保持器,分别于戴保持器后2个月、4个月、6个月、1年后复诊,保持良好,无复发。其中4例在半年后牙套牙 合面磨损,出现直径约1~2mm的破洞,2例出现从牙套边缘延伸向牙 合面的纵轴向裂纹,此6例均取模重新再制作牙套。3 典型病例  病例1女,23岁,"暴牙"要求矫正。用方丝弓固定矫正器矫正双牙 合前突,矫正结束后拆除固定矫正器,取工作模,立即制作无色透明超薄塑胶牙套,按唇侧龈上3mm,舌腭侧龈下5mm的高度修剪成边缘光滑的弧形,戴保持器,按常规戴保持器医嘱。保持2个月,4个月复诊,保持良好;半年复诊,保持器边缘出现纵向裂纹,重新取模,再制作此保持器;1年后复诊保持良好。  病例2女,20岁,前牙列不齐要求矫正。用方丝弓固定矫正器矫正后,戴无色透明超薄塑胶牙套保持器保持。2个月后患者在冬季回黑龙江老家,半年复诊时出现复发,病人自述黑龙江气温太低,牙套冻裂,所以没戴牙套,因较长时间未戴保持器,致使保持失败。

  • 用全牙弓软塑胶*垫治疗颞下颌关节紊乱症的研究

    作者:李忠南

    多年来我们一直在致力于寻求一种简便、有效、无损伤的颞下颌关节紊乱症治疗方法。2年来我科采用了全牙弓软塑胶牙 合垫治疗,取得了较好的治疗效果,现报告如下:1 资料与方法1.1 临床资料  1997-09月~1999-08月在我科就诊的颞下颌关节紊乱症患者62例。男性24例,女性38例,年龄15~65岁,平均年龄32岁。发病时间1周~3年。其中关节一侧受累者56例,双侧受累者6例。诊断标准、症状分类按张震康-马绪臣分类法:功能紊乱37例,结构紊乱23例,器质性破坏2例。发病因素:咬合异常包括前牙深覆牙 合,覆盖,后牙缺失,咬合过紧,安氏Ⅰ类、Ⅱ类错牙 合,偏侧咀嚼,夜磨牙,颌面部外伤,神经衰弱等。1.2 治疗方法  对62例患者均详细采集病史(既往有无关节弹响史、颜面外伤史、不良习惯等)。  初诊时检查项目:面形、疼痛、弹响、开口型、开口度、双侧颞下颌关节区触诊、咬合关系及异常接触部位。常规摄双侧颞下颌关节定位许勒位X线片、关节造影片、下颌曲面断层片进行关节间隙测量,观察关节盘移位及穿孔情况、髁状突形态及骨质的变化,取全口牙石膏模型转移牙 合架分析。  结合病史、临床检查、X线检查、石膏模型分析进行诊断和分类。确诊者制作全牙弓软塑胶牙 合垫,戴于上颌。每1~2周复诊一次,少量调磨,大约在3~6个月时调整至塑胶变薄、穿孔,一个疗程结束。如工作和职业许可,可将配戴时间尽量延长,除进食、清洁口腔、体育运动外均可终日配戴。如仅在夜间使用软塑胶牙 合垫,疗程延长1倍。对关节盘移位病例还需结合关节运动疗法进行关节盘复位治疗,在一个疗程结束时应进行病因治疗。

  • 塑胶牙套的临床应用

    作者:马才顺

    塑胶牙套是近几年来受到关注的新技术.广泛应用于口腔科临床.我科自2000年以来在临床上开展了塑胶牙套的应用.现将应用结果报告如下.

  • 216件瓷钢胶牙复合固定桥修复的临床探索

    作者:伍崇文;陈炜珊

    目的把烤瓷、钢冠、塑胶牙的优点进行组合,以达到减少基牙牙体磨削,提高咀嚼效率和经济实用的目的.方法前牙区基牙用烤瓷牙,桥牙为塑胶牙,后牙区用钢冠,通过216件复合固定桥修复牙列缺失的临床实践进行探索和分析.结果 216件瓷钢胶牙联合冠效果满意,修复体5年后良好率达94.4%.结论瓷钢胶牙联合冠在临床实践中具有独到的优越性和较广的适应性,在口腔修复设计中,医患多了一种经济实用的选择.

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