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寻找科学的人才测评之道
自2010年上任后,A医院张院长锐意进取,致力于医院运行机制的变革,特别是实行新的绩效分配方案后调动了医院员工的积极性.2012年医院业务收入再创新高,并且药占比、平均住院日、人均费用等指标在本地区同级别医院中处于领先水平,医院发展势头喜人.张院长也清醒地看到,成绩的取得除了靠医院上下共同努力,也得益于医改的政策,而医院要想可持续地健康发展,提升管理人员的素质是关键.
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空瓶喝酒与绩效目标制定
从前有位雇主十分贪婪:每次吩咐别人办事时都想从别人身上占些便宜.有一天,雇主派一名雇员去买酒,可是又不给雇员买酒的钱,雇员感到有些莫名其妙,便问道:"老板,没有钱怎么能买到酒呢?"雇主怒色道:"花钱买酒谁不会呢?要是你能不用钱就买回酒,那才是有本事呢!"雇主这分明是要雇员自掏腰包买酒给他喝.这位雇员机智过人,他知道如何反击,于是他一言不发地拿着酒瓶出去了.
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金春林谈如何完善公立医院补偿机制
国务院办公厅近日印发的《深化医药卫生体制改革2014年工作总结和2015年重点工作任务》中提出,要全面深化公立医院改革,破除以药补医机制,推动建立科学补偿机制,进一步理顺医疗服务价格,深化编制人事制度改革,建立符合医疗卫生行业特点的薪酬制度,优化医疗卫生资源结构布局,加快建立完善现代医院管理制度和加强绩效考核评估等.
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社会化网络时代的人才引进与软绩效建设
2000年前后，国内人力资源工作者（HR）开始逐步接触互联网。近15年的“触网”过程中，HR经历了两个阶段，2010年以前为单一的网络招聘渠道阶段，2010年以后逐步向社会化网络融合阶段过渡。进入新时代，HR如何正确融入并运用好社会化网络工具呢？笔者认为至少有三方面可以借力。
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激励，从洞察动机开始
人们通常认为，员工与组织的目标很吻合，就无须关注人的心理动机，绩效自然形成。心理学家戴维·麦克莱兰及其同事戴维·伯纳姆却不同意这种观点。
他们认为，管理者在工作中有三种重要的动机：成就需要、权力需要和亲和需要。根据不同的动机以及抑制力的强弱，可以将人分为不同的类型。那些具有很强的权力动机和抑制力，以及很弱的亲和动机的经理人通常是优秀的，他们的直接下属责任感更强，能够更清楚地看到组织的目标，也更富有团队精神。 -
事业单位改革：编外用人怎么办？
2014年7月1日国务院颁布实施《事业单位人事管理条例》，2014年10月1日机关事业单位职业年金制度实施，2015年1月14日《国务院关于机关事业单位工作人员养老保险制度改革的决定》发布。随着系列文件的出台，事业单位编外用人受到社会广泛关注。还允许事业单位编外用人吗？编外人员是否参加事业单位绩效工资分配？编外人员是否适用事业单位养老保险政策？是否享受事业单位职业年金？这一系列问题成为社会焦点。探讨事业单位编外用人管理新思路，对于做好编外人员管理工作，推进事业单位人事制度规范和完善具有重要意义。
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医院目标管理与绩效评价
目标,是人们行为所期望的结果.实行目标管理,首先要有一套完整的目标体系,其次是组织实施,再就是对各级目标的完成情况及时进行检查和评价.
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构建农村公共卫生体系绩效简化评价指标体系
目的:构建我国农村公共卫生体系绩效简化评价指标体系.方法:采用个人深入访谈和小组访谈收集资料.结果:初步形成了涵盖投入和产出两个方面,包括37项具体评价指标的简化评价指标体系.结论:该评价指标体系综合考虑了农村公共卫生体系的主要方面,对快速评价农村公共卫生体系的绩效具有一定的实际应用价值.
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广东省社区美沙酮维持治疗项目绩效评价与政策建议
本研究对广东省45个社区美沙酮维持治疗门诊自开诊之日至2008年10月31日的成本和效果进行了普查,并对美沙酮门诊的绩效进行了评价.目前广东省社区美沙酮维持治疗项目平均每年花费的成本约1 443.0万元,产生的总效益达3.3亿元,效益成本比的中位数为26∶1.针对目前广东省社区美沙酮维持治疗项目在开展和实施过程中存在的不足,为全面有效地提高其绩效,在今后的工作中政府有关部门要以更加务实的态度加强交流合作;门诊点要集中精力做好治疗和辅助服务,以降低早期脱失率;制定符合广东实际的治疗对象纳入标准;进一步推进规范化建设,建立健全绩效考评机制.
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我国县级医院绩效与财政补偿策略——基于4省131个医院的调查
目的:分析县级医院的绩效与资源投入,为政府财政投入策略提供依据.方法:在4省抽取131个县级医院,用描述性分析、相关分析、多元回归分析、数据包络分析评价比较医院的经济投入、经济社会绩效及财政补助的作用.结果:绝大多数医院总收支平衡或有结余,业务亏损的医院只占25.2%;规模大的医院人员效率未见降低,但固定资产效率下降;医院得到政府补偿量与医院规模没有关系,富裕县医院得到明显多的财政补助;财政补助没有起到减少病人医疗费用的作用.结论:县级医院投入越高、产出越高,政府补助缺乏计划性及合理性,今后应根据医院服务量、效率、技术质量、费用控制程度等公益性指标进行补偿.
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系统提升乡镇卫生院政府投入绩效的策略:理论框架与实证分析
新医改背景下乡镇卫生院综合改革说明政府对基层卫生投入的长效和保障机制正逐步形成,研究提高财政投入绩效具有重要意义.卫生系统是复杂性系统,本研究运用卫生系统绩效框架和机构治理模式理论,结合对广东省15个县市的现场调研,对乡镇卫生院政府投入绩效可能存在的机构效率、县域三级卫生服务体系整体效率和政府卫生投入方式等问题和原因进行了剖析.后提出系统性提升乡镇卫生院政府卫生投入绩效,应高度重视县域农村医疗卫生服务体系改革的顶层设计;政府各职能部门间的政策制定应相互契合良性互动;要建立基于县域医疗卫生均等化下的符合卫生规律的财政卫生转移支付模式.
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卫生体系改革评价研究的进展与实践
卫生体系改革评价对判断改革目标实现程度、完善调整改革政策、促进卫生体系持续发展具有重要意义.本文综述了卫生体系改革评价研究的主要进展与特点；重点介绍了中澳卫生与艾滋病项目“医药卫生体制改革评价研究”的主要内容与发现,总结了新一轮医改的总体进展,并针对几个重点领域进行了专题评价研究.分析了我国开展医改评价研究面临的主要问题,主要有对评价研究重视不够,评价主体比较单一,评价研究的框架和指标体系不够完善,研究方法薄弱,评价信息数据收集困难等.建议将评价研究作为医改过程的必要环节和内容,促进评价的制度化和常态化；树立正确的医改评价理念,将提高人民健康水平作为根本目标；持续完善评价框架和指标体系,重点转向绩效结果评价；加强方法学研究,不断提高政策评价的能力与水平.
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平衡计分卡在病案室绩效管理中的应用
目的：探讨病案室绩效管理办法，提高病案管理工作效率和病案服务质量，促进科室协调发展。方法运用平衡计分卡指标评估体系，结合医院发展战略、科室发展规划、以及病案室岗位职责等，建立起适用于病案管理的量化考核评价指标。通过集体讨论，统一考核方式及权重分配，确保评价体系具有科学性、可行性、可操作性。结果实施病案室绩效管理后，病案归档及时性、首页编码正确率均有所提高，病案质量呈上升趋势，病案服务满意度从87%提高到90%以上，病案管理人员发表论文著作数量由3篇增加到6篇。结论基于平衡计分卡的量化评价指标，能够全方面地对病案管理工作情况进行测评，能够充分调动人员积极性、主动性，提升病案管理效率和质量，同时对于促进病案管理人员职业发展以及学科发展具有重要意义。?
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通过专项检查提高死亡病案首页填报质量
目的 医院通过开展死亡病案首页填报专项核查,规范医师填写,降低编码员错误,提高住院病案首页填报质量,为DRGs付费做好充分的准备.方法 运用原国家卫计委发布的《住院病案首页数据填写质量规范(暂行)》的标准,选取2015年1月-2017年12月住院死亡病案787份为专项核查对象.结果 经核查住院死亡病案787份中合格病案首页459份,合格率58.3％,不合格病案首页328份,不合格率41.7％;不合格的328份住院死亡病案首页集中在呼吸科和干部科;其中错误类型主要诊断选择错误占17.92％,主要手术操作选择错误占6.22％,其他诊断和其他手术操作,分别占28.70％和23.03％,其他重要信息占8.04％;错误类型中临床医师填写错误占64.53％,编码员错误占35.47％.结论 通过开展住院死亡病案首页填报专项核查工作,从中发现问题的根本所在,并进行有针对性的总结和整改,执行专项核查工作改善病案首页信息填报的准确性,有利于病案首页管理工作的持续改进.
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医技科室质量监管指标应用的探讨
医技科室质量监管体系对于医院整体水平的提高意义重大.监管指标可以从内容与时序两个层面设定,即应用基于绩效管理的医疗指标监管体系和采用的时序性的监测方法.绩效管理目标可以保证对内容的监管,时序性监管行为可以体现对医技科室监管整体节奏的调控,二者必须有机结合.对于特别重要的项目需要设立专项进行监管.医技科室质量监管指标体系的建立及应用,是实现优良医技质量管理的必要条件.各科室为达到这些指标也制定了相应措施,从而使各医技科室的医疗质量有了明显的提高,且能稳定在较高的水平上.
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运用DRGs方法评价肿瘤专科医院医疗绩效
目的：通过引入DRGs技术对肿瘤专科医院的工作量进行标准化。方法运用DRGs技术对2014年医院4个病区的医疗指标进行数据的标化研究，对W系的四个科室的工作效率、服务能力以及疾病组进行比较分析。结果 DRGs技术对科室的考核结果与科室的实际工作情况相符，考评预测量结果与27位专家咨询结果基本一致，工作效率与科室服务能力结果均为C＞A＞D＞B。结论 DRGs良好的同质性保证了不同医院、医院不同科室之间能够进行绩效比较，DRGs 解决了病例标准化的问题，可以保证评价对象之间的可比性。
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医院图书馆建设的绩效探索
医院图书馆建设无论采取哪种方式与手段,终目的 都是为医务人员提供佳信息服务,提高医务人员的科研水平,使图书馆的使用价值大化.根据对所在医院及其集团下属医院的调查,发现医务人员对医院图书馆的资源使用率普遍偏低.本文从绩效的角度出发,根据医院图书馆的现状分析了图书馆使用率较低的原因,采取各项干预措施加强图书馆的建设以满足医务人员的更多信息需求.
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浅谈医院住院科室的绩效评价
目的 对医院住院科室的综合效益进行比较和评价.方法 运用秩和比法、参数检验和线性回归进行分析.结果 通过综合评价将25个住院科室分为四档, 5个科室为优,10个科室为良,8个科室为中,2个科室为差.结论 运用秩和比法开展医院住院科室的绩效评价,可以考察科室的综合管理水平,对深化医院内部改革,促进医疗资源的合理有效利用将产生积极的影响.
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2003-2008年成都市14个区县医院病床利用效率变动情况的RSR分析
目的 了解成都市各区县医院病床利用效率变动趋势.方法 采用秩和比法对成都市14个区县医院2003-2008年病床利用效率指标进行综合评价.结果 (1)2003-2008年各区县医院病床利用效率得到明显提升(P＜0.05).(2)平均病床使用率和平均病床周转次提高,但出院者平均住院日有所延长(P值均＜0.05).结论 成都市县级医院的配置以及建设规模与当地农村医疗卫生服务的需求相适应,其绩效得到明显提高.
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临床手术科室医疗工作绩效综合评价方法的探讨
目的 探讨科学地评价医院手术科室的医疗工作绩效.方法 对某院2007年8个住院临床手术科室3项主要医疗指标计划完成情况、与上年同比增长百分比以及手术负荷与效率进行秩和比加权综合评价.结果 实例表明,本方法可从各个侧面分层次地了解临床手术科室工作情况,评价效果满意.结论 (1)对医院科室间绩效的综合评价应特别注意统计指标的可比性.(2)进行手术科室间的医疗工作绩效综合评价时,可派生手术负荷与效率的统计指标纳入评价指标体系.(3)本方法有助于客观全面评价临床手术科室工作绩效和临床科主任岗位职责履行情况,为医院科学管理提供参考依据.
