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2型糖尿病社区规范化管理的效果分析
目的：观察和分析2型糖尿病社区规范化管理的效果。方法将纳入社区规范化管理的2型糖尿病患者43例作为观察组，未进行社区规范化管理的2型糖尿病患者41例作为对照组，比较两组患者经6～12个月管理前后血糖控制满意率、依从性及糖尿病相关知识知晓情况。结果观察组管理后血糖控制满意率、患者依从性及相关知识知晓率与对照组管理后比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论社区规范化管理2型糖尿病使糖尿病的防治更加科学。
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居民高血压社区规范化管理的研究
目的：探讨社区规范化管理在居民高血压控制中的价值。方法以我市7家社区5701例高血压患者为研究对象，将其随机分为两组，观察组（3150例）采取社区规范化管理，对照组（2551例）采取常规社区管理，统计比较两组知晓率、治疗率、控制率和不良事件发生率。结果观察组高血压知晓率、治疗率和控制率为86.03%、75.11%和71.87%，三项指标均明显好于对照组（P＜0.05）；观察组不良事件发生率5.43%，对照组不良事件发生率13.09%，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论社区规范化管理利于居民高血压的控制，降低了不良事件发生率，具有重大的社会效益和经济效益。
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基于定诊医生模式的高血压患者社区规范化管理效果分析
目的 通过建立定诊医生模式,研究和评价该模式在社区高血压管理方面的应用效果.方法 于2010年10月至2011年1月随机选择7个镇所辖范围各2个社区,共14个社区的符合《中国高血压防治指南(2005修订版)》诊断标准的高血压患者作为研究对象,并将研究对象随机分为干预组(762例)和对照组(676例)进行社区干预研究.在实施规范化管理的基础上,干预组建立社区卫生服务中心定诊医生管理模式,对心血管风险水平为高危及以上的重点人群实施强化管理.比较血压变化、危险因素控制、因病死亡、急性事件等情况.应用SPSS 20.0软件进行t检验、x2检验.结果 经过5年管理,干预组平均SBP和平均DBP分别下降12.41和6.71mmHg,对照组分别下降9.85和6.34 mmHg,差异均有统计学意义(P＜0.05);与对照组比较,干预组SBP均低于对照组,强化管理的优势更明显;干预组减重、戒烟、戒酒的比例分别为18.40％、20.81％和22.14％,与对照组(分别为7.14％、10.06％和12.59％)比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);干预社区强化管理的高风险人群心血管病急性事件的发生比例与因病死亡(12.60％和2.76％)均显著低于对照社区(20.00％和4.73％),差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 定诊医生的干预在急性事件的防治方面有更明显的优势;该模式下的高血压社区规范化管理能有效地降低高风险患者及高血压人群血压水平,改善患者的健康状况,促进社区高血压人群防治效果.
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糖尿病社区规范化管理对提高血糖控制率的效果评价
目的 总结糖尿病社区规范化管理对提高血糖控制率的影响价值.方法 选择2017年1-6月社区就诊的200例糖尿病患者作为研究对象,以随机数字表法,将其分为对照组(社区常规管理)、实验组(社区规范化管理),每组各100例.对比两组社区糖尿病患者就诊前、就诊6个月后空腹血糖、餐后2 h血糖、达标率情况以及服药依从性、规律运动、合理饮食、疾病认知情况.结果 就诊前,两组糖尿病患者空腹血糖、餐后2 h血糖水平、服药依从性、规律运动、合理饮食、疾病认知情况对比,差异无统计学意义(P>0.05).就诊6个月后,实验组糖尿病患者空腹血糖、餐后2 h血糖水平控制效果优于对照组,服药依从性、规律运动、合理饮食、疾病认知占比高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).另外,实验组糖尿病患者空腹血糖、餐后2 h血糖达标率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对糖尿病患者采取社区规范化管理可以提高血糖控制率,利于病情控制和预后.
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社区规范化管理对动脉粥样硬化性心血管疾病患者的影响研究
目的：探讨社区规范化管理对动脉粥样硬化性心血管疾病患者生活质量及遵医行为的影响。方法：对我院社康中心2011年2月～2013年6月收治的10020例高血压患者进行筛选，选取其中合并有动脉粥样硬化性心血管疾病高危患者380例作为研究对象，随机等分为对照组与干预组，对照组进行常规降压治疗；干预组行规范化干预措施，观察比较两组患者干预6个月和1年后，血压、血糖等控制情况及患者2年后颈动脉斑块厚度变化情况、生活质量、遵医行为等。结果：干预组患者干预1年后血糖、血脂情况好于干预6个月，且好于对照组；干预组患者末次随访时生活质量及遵医行为各项指标均优于对照组；两组患者干预2年后颈动脉内膜中层厚度均有改善，但干预组效果更明显。结论：动脉粥样硬化性心血管疾病患者行社区规范化管理，可明显改善患者生活质量和遵医行为，值得推广应用。
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高血压社区规范化管理的效果分析研究
目的:研究高血压社区规范化管理的应用效果.方法:选取本社区2017年1月到12月期间确诊为高血压的患者68例,随机分为对照和试验组各34例.对照组实施常规管理,试验组采用社区规范化管理,比较患者干预后的血压水平,对患者干预后的依从性进行比较.结果:试验组干预后血压水平优于对照组,数据对比P<0.05.试验组干预后的治疗依从性高于对照组,数据对比P<0.05.结论:高血压社区规范化管理能有效促使患者治疗依从性的提升,让其血压控制效果得到保证,具有较高临床价值.
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糖尿病患者社区规范化管理干预效果评价
目的 探讨社区规范化管理对提升2型糖尿病患者血糖达标率的管理效果.方法 选取2008年北京市朝阳区将台社区卫生服务中心的151例2型糖尿病患者,进行社区规范化管理,每年进行4次健康体检,收集收缩压、舒张压、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)及糖化血红蛋白(HbA1c)等资料.到2016年,规范化管理满8年且资料齐全的患者共计111例,其中单纯糖尿病患者44例(39.6%,单纯糖尿病组),糖尿病合并高血压患者67例(60.4%,糖尿病合并高血压组).对调查对象2008年与2016年两次数据进行比较分析.结果 单纯糖尿病组女性舒张压与管理前组相比有所下降,糖尿病合并高血压组收缩压和舒张压与管理前相比均有所下降,差异有统计学意义(95%CI不包括0).单纯糖尿病组女性FPG与管理前相比有所下降,单纯糖尿病组、糖尿病合并高血压组2 hPG、HbA1c与管理前相比有所下降,差异有统计学意义(95%CI不包括0).糖尿病的整体达标率由2008年的34.2%(38/111)上升至2016年的60.4%(67/111),差异有统计学意义(χ2=15.198,P<0.001).其中,单纯糖尿病组的血糖达标率由31.8%(14/44)上升至56.8%(25/44),糖尿病合并高血压组的血糖达标率由35.8%(24/67)上升至62.7%(42/67),差异有统计学意义(χ2=5.272,P=0.018;χ2=10.942,P<0.001).单纯糖尿病组除男性、年龄≥60岁、受教育程度为高中及以上、饮食规律、有高血压家族史者管理后血糖达标率与管理前无差异,服药依从性差患者血糖达标率低于管理前外,其他亚组血糖达标率均高于管理前,差异有统计学意义(95%CI不包括0).糖尿病合并高血压组除吸烟、服药依从性差、有糖尿病家族史者管理后血糖达标率与管理前无差异外,其他亚组血糖达标率均高于管理前,差异有统计学意义(95%CI不包括0).结论 在社区开展糖尿病规范化管理可以改善糖尿病患者的血压、血糖水平,提高糖尿病的控制效果.
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重性精神疾病社区规范化管理分析
目的：探讨重性精神疾病患者采用重性精神疾病社区规范化管理的防治效果。方法选取某社区56例重性精神疾病患者作为研究对象，对其进行规范化管理，主要包括宣讲精神卫生知识、心理疏导、就医指导、康复训练以及就业指导等内容。对规范管理前和规范管理后的防治效果进行比较。结果经过规范化管理后，重性精神疾病患者的服药依从性、显效率以及社会参与率明显高于管理前（P<0.05）。结论对重性精神疾病患者进行社区规范化管理，能够有效提高患者的服药依从性，提升生活质量，具有良好的防治效果，值得推广。
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社区规范化管理对糖尿病患者遵医行为的影响
目的：探讨社区规范化管理对糖尿病患者遵医行为的影响。方法选择240例社区门诊2型糖尿病患者建立个人健康档案，进行社区规范化管理，评估患者个体情况，针对患者存在的问题进行一对一的宣教、指导和督促遵医嘱服药，采用自制问卷调查了解患者的遵医行为。结果管理12个月后患者糖尿病相关知识掌握情况及空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白的达标率均优于干预前（P<0.05或P<0.01）。结论对糖尿病患者进行社区规范化管理可提高其遵医行为，帮助患者达到佳治疗目标。
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高血压社区规范化管理及效果分析
目的 分析高血压社区规范化管理的方法 及效果.方法 根据患者意愿对社区卫生服务中心建立健康档案的1749例高血压患者进行分组观察.A组834例予以随意治疗,B组915例予以规范化项目管理;观察终点事件发生情况,对干预后的血压情况进行比较.结果 B组患者心脑血管死亡、脑梗死(CI)、脑出血(CH)、急性心肌梗死(AMI)发生率分别为0.2%、1.2%、0.5%、0.2%,低于A组的1.0%、2.5%、1.6%、1.0%(P<0.05);B组患者血压控制率为89.3%,高于A组的83.8%(P<0.05).结论 高血压社区规范化管理对减少心脑血管病发病率、降低血压的效果十分明显.
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社区规范化管理在2型糖尿病患者中的应用效果评价
目的:探讨社区规范化管理在2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者中的临床应用效果.方法:将103例T2DM患者随机分成2组,其中观察组的54例T2DM患者实施社区规范化管理,对照组49例患者实施常规化管理,分别观察1年后2组的血糖指标以及生活方式的改变情况.结果:观察组患者的FBG、2 h PBG以及HbA1c明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者中节制吸烟、限制喝酒、控制饮食和参与运动的人数明显高于对照组(P<0.05).结论:社区规范化管理在T2DM患者的应用中效果明确,能明显改善T2DM患者的生活方式,降低患者的血糖指标,值得推广应用.
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浅谈对2型糖尿病足患者实施社区规范化管理的体会
目的：探讨分析对2型糖尿病足患者实施社区规范化管理的方法和效果。方法：选取2012年3月至2013年3月间我院收治的2型糖尿病足患者45例作为研究对象，对所有患者实施社区规范化管理，并将患者在接受护理前后的生活方式和足部护理情况进行分析和对比。结果：通过对糖尿病足患者实施社区规范化管理，其生活方式更加科学，护理足部的方法也更加规范。结论：对2型糖尿病足患者实施社区规范化管理，能有效规范其生活方式，并使其掌握护理足部的正确方法，对控制其病情发展具有积极影响，值得在临床上进一步推广和应用。
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社区规范化管理高血压患者的临床分析
目的:通过社区的规范化管理,降低高血压病造成的致残率.方法:随机抽取200例高血压患者进行分析,在进行药物治疗的基础之上,通过规范化的社区管理(生活方式、饮食规律、运动方式等)对患者进行多方面的干预.结果:高血压患者的血压达标人数提升到49％,没有发现心脑血管病的事例发生.结论:虽然高血压是一种危险的疾病,但还是有控制措施的.患者要具备疾病预防为先的理念,要改善自己的生活方式,以减少心脑血管病的发生率,提高生活的质量.
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原发性高血压在社区进行全科治疗的疗效分析
目的：分析原发性高血压患者在社区进行全科治疗的效果。方法：选取2013年8月-2014年9月笔者所在社区50岁以上的700例原发性高血压病患者作为研究对象，按照随机数字表法均分为研究组和对照组，对照组进行传统单一药物治疗和研究组进行社区全科治疗方案进行治疗，6个月后比较两组患者高血压相关知识知晓率、服药依从性及血压控制达标率。结果：治疗前两组患者高血压相关健康知识知晓率、降压药定期服用依从性及血压控制达标率等指标比较，差异均无统计学意义(P>0.05)；治疗后两组患者以上三指标均有不同程度改善，但研究组患者指标改善程度明显优于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：在社区针对老年原发性高血压患者进行全科治疗方案效果明显，值得在基层社区进行推广。
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社区规范化管理对高血压患者血压及并发症的影响
目的:探析对高血压患者实施社区规范化管理的效果.方法:于2016年1月至12月选择本社区194例高血压患者,依据随机抽签原则将全部患者分成对照组96例,平均年龄为(57.5±7.1)岁,实施常规管理;观察组98例,平均年龄为(56.2±7.3)岁,实施社区规范化管理.比较两组血压和并发症发生情况.结果:观察组管理后6个月以及1年收缩压和舒张压下降幅度均大于对照组(P<0.05);1年内观察组的并发症发生率为9.18％(9/98),对照组并发症发生率23.96％(23/96),差异有统计学意义(P<0.05).结论:对高血压患者实施社区规范化管理,可以稳定患者血压,降低并发症发生率,值得广泛应用.
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社区规范化管理在控制2型糖尿病患者糖化血红蛋白及并发症的应用研究
目的 探讨社区规范化管理在控制2型糖尿病患者糖化血红蛋白指标及并发症的效果.方法 选取128例2型糖尿病患者,根据随机数表法分为对照组和研究组各64例.2组均接受社区常规用药指导,研究组在此基础上开展社区规范化管理.比较2组干预前后血糖指标[糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2 hPG)]、疾病知识知晓情况,并对比2组慢性并发症发生情况及遵医行为.结果 研究组干预后HbA1c、FPG及2 hPG水平显著低于对照组,大血管及微血管并发症发生率显著低于对照组(P＜0.05);研究组自我监测血糖、遵医嘱用药、合理饮食、定期复诊、控制体质量、坚持规律服药比例显著高于对照组(P＜0.05);干预后研究组疾病知晓评分显著高于对照组(P＜0.05).结论 给予2型糖尿病患者社区规范化管理有利于降低血糖水平,降低并发症发生率,改善患者遵医行为,提高其对疾病掌握程度及自我管理行为.
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社区规范化管理糖尿病患者自我效能及影响因素研究
目的 研究社区规范化管理糖尿病患者自我效能及影响因素,为指导其健康管理和综合干预提供依据.方法 在福州市按分层随机抽样法,抽取确诊的规范化管理糖尿病患者.用糖尿病效能感量表对1 184人进行问卷调查,并监测血糖.结果 1 184例糖尿病患者自我效能平均(7.21±1.61)分;96.6％的患者自我效能得分处于≥中等水平;影响糖尿病患者自我效能得分的主要因素是职业、收入、锻炼、血糖值、高血压史、高血脂史、测尿糖次数和并发症.结论 采取有效的行为指导,控制患者高血压、高血脂、高血糖和体重、减少并发症,是提高社区糖尿病患者自我效能的重要措施.
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社区规范化管理糖尿病患者生存质量调查分析
目的 了解社区规范化管理糖尿病患者生存质量的影响因素,为指导健康管理和综合干预提供依据.方法 在福州市按分层随机抽样法,抽取确诊的规范化管理糖尿病患者.用糖尿病生存质量量表(DSQL)对1 184人进行问卷调查,并对血糖进行监测.结果 1 184例患者生存质量总评分为(49.5± 10.3)分;在生存质量4个维度(比值)中,影响程度依次为心理维度(2.1)、社会维度(1.9)、生理维度(1.7)和治疗维度(1.6).并发症、高血脂、肥胖、高血糖和女性等是生存质量的主要影响因素.结论 采取以社区为主的综合干预措施,注重心理干预,控制患者高血压、高血脂、高血糖和体重,减少并发症,是提高社区糖尿病患者生存质量的重要措施.
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高血压社区规范化管理与效果评价
目的:通过对高血压患者社区规范化管理,提高社区居民对高血压及其危害性的认识和自我保健能力,自觉改变高血压相关行为危险因素,努力提高高血压的知晓率、治疗率及控制率,降低人群冠心病和脑卒中事件的发病率和死亡率.方法:对滨湖社区确诊的273例高血压患者按照指南[1]要求开展为期两年的规范化管理,包括健康教育,行为干预和定期随访.结果:中期评估结果显示管理前后高血压知晓率、治疗率和控制率有显著差异.结论:开展高血压社区规范化管理是一种投资少、产出高、效益大的有效防治措施.
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社区规范化管理对2型糖尿病的效果评价
目的 探讨针对2型糖尿病患者开展社区规范化管理的实施效果. 方法 选取本社区康复中心在2013年9月-2014年9月收治的196例2型糖尿病患者作为研究对象,依据干预方式的不同将样本分为对照组100例与观察组96例,对照组患者给予社区内常规用药指导,观察组患者给予社区规范化管理措施. 结果 观察组患者干预后的空腹血糖为(7.65±1.58)mmogL,餐后2h血糖为(9.14±1.89)mmol/L,糖化血红蛋白为(6.91±1.03)mmol/L,与本组干预前和对照组干预后比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);同时,观察组患者的疾病知晓率情况均显著好于本组干预前和对照组干预后,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 针对2型糖尿病患者开展社区规范化管理,可增加患者对疾病的认知程度,更利于对其血糖水平的控制.
