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  • 难治性多灶性癫痫的立体定向手术治疗(附92例临床分析)

    作者:王一芳;谭启富;许爱刚;王正伟;陈昌

    目的 探讨立体定向技术对难治性多灶性癫痫的治疗效果.方法 2004年~2009年采用脑电图、MRI、脑磁图(magnetoencephalography,MEG)检查等术前综合评估,对双侧大脑半球均存在多个致痫区、无法进行开颅广泛致痫灶切除手术的难治性癫痫患者92例,采用立体定向技术进行胼胝体两侧、双侧杏仁核、内侧隔区及单侧Forel-H区等多靶点组合射频毁损治疗,手术后对患者进行跟踪随访、评定疗效.结果 按照谭启富癫痫疗效分级,本手术对癫痫发作控制的满意率在术后1~5年达62%.结论 对无法进行开颅行致痫灶切除手术的难治性多灶性癫痫患者,立体定向手术是一种较好的治疗手段.

  • 伴有精神症状癫痫的立体定向手术治疗

    作者:王正伟;王一芳;许爱刚;朱浩;谭启富

    目的 探讨立体定向技术对伴有精神症状癫痫的治疗效果.方法 采用立体定向技术,运用多元化定位和多靶点组合,射频热凝治疗伴有精神症状的癫痫病人13例.采用癫痫的国内疗效评定标准和全国精神外科疗效评定标准进行疗效评定.结果 手术治疗1年后,13例病人中,癫痫症状基本控制,9例癫痫未再发作,4例发作次数减少50%以上;11例精神病症状基本消失,2例部分症状存在.结论 双侧杏仁核、双侧内侧隔区及单侧Forel-H区多靶点组合治疗,对伴有精神症状癫痫的治疗有明显效果.

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