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病历无纸化管理在病历复印中的应用
2010年,经过近10余年的多方努力与呼吁,卫生部制定了《电子病历基本规范(试行)》,承认了电子病历的合法性.电子病历在实现无纸化之后,改变了病案管理的模式,病案统计科的职能与流程都发生了改变.传统的病案管理中病历的调阅与复印在工作流程上也发生了改变,工作人员完成工作的标准、工作人员在操作时的相互关系都发生了相应的改变.
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重症监护信息系统在临床中的应用
1 重症监护临床信息系统的特点重症监护信息系统把监护仪的患者生命体征值等临床信息采集并且记录下来,护士通过床边电脑系统把护理记录、交班记录、尿量、引流液等内容录入重症监护信息系统中,该系统覆盖了和重症监护相关的各个临床工作环节,能够将ICU的日常工作标准化、流程化和自动化,极大的降低了护理人员的工作负担,提高了整个工作流程的效率,为真正实现以病人为中心的医护过程、临床科研和提高护理水平奠定了坚实的基础,使ICU护理工作真正实现无纸化管理.
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完善电子病历及工作导向的思考
随着纸质档案的不断增加,医院信息化建设的不断发展,档案的无纸化管理成为医院可持续发展的必然趋势.本文从几方面阐述了电子病历的技术信息支持,以及简单扼要地分析了在电子病历使用过程中需要完善的地方,并且提出了今后在电子病历管理模式下的病案科工作内容的导向.
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电子计算机在麻醉科无纸化管理中的应用
随着我院业务的开展,以往的手工记录保存存在着记录繁杂、统计查询费时费力、保存困难.计算机的存贮量大,查询方便非常适用于麻醉科的日常工作以及管理.但是,由于适合于麻醉科的专用软件比较少,许多医院的麻醉科仅仅是部分地应用了计算机,计算机成了打字机,而仍有许多工作靠手工来完成,计算机不能充分利用.本文介绍的是结合本院实际情况,采用几种常见的软件完成了科室的无纸化的日常工作、管理、教学.
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医院无纸化运作试验
在位于威斯康星州的密尔沃基市有由15家医疗机构组成的一个医疗联盟,该联盟的领导成员近决定在威斯康星州的沃索组建一家试验医院.他们宣称:这个试验医院将实现全自动化办公,争取实现无纸化管理.
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无纸化管理在病理工作中的应用
近年来,随着计算机技术的快速发展,医院对信息的管理及实验室管理在很大程度上均实现低碳的无纸化管理,明显提高了工作效率和质量以及减少工作错误。病理分析在诊断疾病中具有重要价值,对患者治疗方案的选择具有重要的指导作用。但目前大部分医院对病理资料的存档及打印均采用手工方法,不仅增加了工作人员的工作量,而且也很难实现病理资源共享,对于患者的治疗产生不利影响。本研究探讨了无纸化管理在病理工作中的应用,以充分实现病理资源的共享,推动病理学专业向着科学化、自动化方向发展。
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对门诊实现无纸化管理的探讨
门诊所用的各种处方、化验单、住院证、超声申请单、放射申请单等几十种纸张文字在门诊医师、检查科室、收费处等门诊相关处室间来回传递、不仅消耗了大量的表格资金,浪费了信息资源,而且因纸张的信息传递错误、失真,给医患双方带来麻烦,给医院工作带来许多不便,同时因纸张的传递,也给院内感染带来了隐患.特别是军队医院在实现"军字1号"工程后,使挂号、住院、收费、取药、检查、出院结算、统计等全院门诊和住院各种医疗信息的联网,达到了全院资源公用信息共享.在此基础上,如果在门诊部实现门诊医师工作站,则为门诊实现无纸化管理奠定的基础.