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电子内镜的常见故障及预防
医用电子内镜是一种集光、机、电等高精尖技术于一体的医疗设备.为了减轻患者的痛苦,电子内镜的插入管都做得尽可能细,在这样狭窄的空间内要容纳各种管道、摄像系统、光导纤维束、角度调节装置、抬钳装置及变焦系统,等等,其精密复杂和"娇贵"的程度是可想而知的.因此,正确的操作和维护保养方法是至关重要的.根据这几年维修电子内镜过程中所遇到的问题,我认为一些故障还是可以避免的,下面就几种常见的故障加以讨论.
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胃镜检查诱发脑出血一例
患者男,73岁.因上腹隐痛不适、纳差10余天来我院就诊.患者既往有高血压病史.体检:血压170/95 mm Hg,神志清,双肺呼吸音清,心率84次/min,心律齐,无杂音,腹软,肝脾未触及,上腹部触痛.HBsAg阴性,肝功能正常,心电图示左室高电压.为除外上消化道器质性病变,行胃镜检查.检查前常规术前准备,并获得患者知情同意.术中电子胃镜顺利通过咽、食管,当胃镜插入管前端越过贲门抵达胃体底交界处时,患者突然烦燥,表情痛苦,剧烈恶心呕吐,即刻停止检查,退出胃镜,询问患者,患者言语不清并出现右侧上下肢活动不灵,急送CT室检查.
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介绍一种内镜简易测漏法
根据多年使用和保养内镜的经验,我们发现绝大多数内镜漏水系插入管前端弯曲部橡皮出现针孔所致.因此在工作中一直使用量杯清水简易测漏法,效果很好.
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XZ-5型纤维支气管镜的维护和保养
纤维支气管镜是支气管疾病诊疗的常用设备,由于其构造精细、复杂,管腔多、材料特殊又不适合高温高压消毒,因此日常使用中维护保养越来越受到关注[1]。XZ-5型纤维支气管镜由上海医光仪器有限公司生产,其插入管外径为5 mm,具有良好的插入性能,支气管镜弯曲部向上130 o,向下90 o,在85 o的视野角度内,可以迅速、顺利地到达所需部位进行观察和检查,放大倍率24倍,视场角度大,在圆视野范围内可以看到鲜明清晰的图像。日常使用结束后,正确的清洗和消毒对于镜子的寿命起着关键的作用。随着卫生部《内镜清洗消毒技术操作规范》的出台,支气管镜的清洗消毒管理也越来越规范。