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冠脉CTA自由呼吸扫描与屏息扫描的辐射剂量对比研究
目的 探讨自由呼吸与屏息两种不同方式下行冠状动脉CT血管造影(Coronary CT Angiography,CCTA)扫描对辐射剂量的影响.方法 采用新的高时间分辨率宽体探测器CT,对102位行CCTA扫描的患者分别在自由呼吸和屏息时进行自动门控心率测试,比较同一名患者自由呼吸和屏息下的心率、扫描期相及相对应的预估辐射剂量长度乘积(Dose Length Product,DLP).结果 高心率患者(HR>75 bpm,n=16)屏息后少数患者(n=4)辐射剂量上升(屏息后与自由呼吸下DLP之比为156.26％±1.97％),其余患者的扫描期相无变化.中等心率患者(HR为65～75 bpm,n=35)中,超过半数(n=19)屏息状态下扫描期相缩短,辐射剂量降低(期相由40％～80％降低为75％或者70％～80％时,DLP分别为自由呼吸下的42.48％±2.46％和54.35％±1.66％),其余患者期相无变化.中低心率患者(HR为60～65 bpm,n=35)中,多数(n=19,54.3％)在屏息状态下辐射剂量降低(74.02％±6.82％),但有个别中低心率的患者(n=4,11.4％)辐射剂量有大幅度的上升(177.31％±16.06％).低心率(<60 bpm)的患者扫描期相和剂量无变化.结论 应当根据患者实际情况选择自由呼吸或屏息的冠脉CTA可以优化扫描期相,降低辐射剂量.
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优化MRCP技术参数的对比研究
目的: 通过对表面线圈、体线圈、屏息及非屏息等扫描参数的对比分析来探讨中档MR系统进行高质量磁共振胰胆管成像(magnetic resonance cholangiopancreatography, MRCP)扫描的佳成像条件及其临床意义.材料与方法: 采用2D-FSE序列,对57例患胆胰疾病的住院患者及从中随机抽取的3组(15例/组)病例分别进行表面线圈屏息、表面线圈非屏息、体线圈屏息及体线圈非屏息等4种方法的MRCP扫描.从背景信号抑制程度、可显示的小管径、各段胰管成像质量及胰管边缘清晰锐利程度等4方面对图像质量进行评分和统计分析;对各组图像的胰管显像率及3mm管径显示率进行统计;并对每种疾病统计MRCP诊断的正确率.结果: 表面线圈屏息组图像质量明显优于其他各组(P＜0.01).表面线圈屏息组的胰管显像率及3mm管径显示率分别为91%和93%,明显高于其他各组(P＜0.05).MRCP定位、定性诊断的正确率分别为100%和84%.结论: 表面线圈与屏息扫描的结合应用是在中档MR系统上成功地进行高质量MRCP检查的重要条件.
