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遭受多重侵害高职高专女生静息态脑功能局部一致性的研究
目的:探讨遭受多重侵害的高职高专女生静息态脑功能磁共振特点.方法:15名遭受多重侵害无创伤后应激症状被试(PV无FTSS组)、15名多重侵害有创伤后应激症状被试(PV有PTSS组)和15名正常对照接受静息态脑功能扫描.采用SPM8和静息态功能磁共振数据处理工具包分别进行数据预处理和ReHo分析.结果:静息状态下,与对照组相比,PV无PTSS组左侧额下回、左右额内侧回、右侧中央后回、左侧梭状回、左右海马旁回、右侧扣带回、左右豆状核和右侧岛叶的ReHo值降低;左右额上回、左右额中回、左右额下回、左右顶下小叶、左右楔前叶、左右颞上回、左侧颞横回、左右颞中回、右侧舌回和右侧扣带后回的ReHo值升高.与PV有PTSS组相比,PV无PTSS组在右侧额中回和额下回、左侧楔前叶、左侧舌回、左右海马旁回、左侧扣带回和左侧豆状核ReHo值降低;在左右额上回、左右额中回、左侧额内侧回、右侧中央后回、左侧缘上回、左右顶下小叶、左侧梭状回和左侧尾状核ReHo值升高.结论:遭受多重侵害但无创伤后应激症状的高职高专女生在静息状态下脑默认网络以及岛叶、基底神经节、海马旁回存在局部一致性信号异常,这些脑区异常可能为遭受多重侵害导致精神障碍的发病机制提供重要线索.
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威胁性情绪面孔对正常人脑的激活模式
目的:探讨正常人脑对威胁性情绪面孔的反应模式.方法:以愤怒和恐惧面孔为情绪刺激,在34名健康志愿受试者完成情绪面孔匹配任务的同时利用功能磁共振成像(fMRI)技术进行全脑数据采集.用SPM 8等软件处理功能成像数据,分析威胁性情绪面孔的脑区激活.结果:与威胁性情绪面孔视觉刺激加工相关的脑区主要分布在额叶皮质、颞叶、左侧杏仁核等,楔叶、枕叶等与视觉刺激相关脑区也有显著激活.结论:威胁性情绪面孔刺激对正常人脑的激活主要表现为左侧杏仁核、额叶、颞叶等多个脑区的协同加工机制.
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基于局部一致性(ReHo)方法的慢性吸烟静息状态功能磁共振(fMRI)研究
目的:探讨慢性吸烟者静息状态下的脑功能活动情况.方法:采用局部一致性(ReHo)方法,对44名慢性吸烟者和44名与之相匹配的不吸烟的健康志愿者在静息状态下脑功能活动情况进行比较分析.结果:与不吸烟者相比,慢性吸烟者静息状态右侧额下回BOLD信号ReHo降低,左侧顶上回BOLD信号ReHo增强(P<0.05,纠正后,cluster水平).结论:研究结果提示慢性吸烟会导致额叶和顶叶脑区功能活动的改变.
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海洛因成瘾者静息状态下脑功能连接研究
目的:探讨海洛因成瘾者在静息状态下脑功能连接与正常对照的区别.方法:对16例海洛因成瘾者和16例匹配的正常对照进行静息状态下的脑功能扫描.选择杏仁核为种子区,比较两组之间脑功能连接的区别.结果:同正常对照相比,海洛因成瘾者杏仁核与左右扣带回、左右扣带回前部以及右侧Brodmann 24脑区功能连接下降.结论:这种功能连接的下降可能反映出海洛因成稳者的杏仁核功能处于脱抑制状态,造成海洛因成瘾者犒赏、动机、记忆功能异常,从而参与了海洛因成瘾行为产生和维持.
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海洛因成瘾者停用海洛因后的脑功能情况-静息状态下fMRI研究
目的:探讨海洛因成瘾者停止用药后静息状态下脑功能的变化情况.方法:对海洛因成瘾者在停止使用海洛因3天(10人),1个月(10人)以及2个月(14人)时分别在静息状态下进行功能磁共振检测.并与正常对照进行比较.结果:成瘾者停用海洛因3天时出现额叶内侧,扣带回,颞上回等异常,停用1个月,额叶脑功能异常加重,海马功能出现异常,停用2个月,脑功能逐步恢复.结论:脑区的变化可能反映出海洛因成瘾者停药后渴求和复发可能性先增加,再下降的变化过程.额叶和海马发生变化时有时间上的关联性.本研究结果一方面为成瘾的动机假说提供了新的支持,另一方面提出海洛因依赖者在停药1个月左右复发的风险大.
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情感语言语境联想刺激模式的fMRI研究
目的:建立功能核磁共振成像(functional Magnetic Resonance Image,fMRI)的语言情感刺激模式,探讨阅读联想具有正性情感(Positive Emotion)及负性情感(Negative Emotion)的语言时,大脑激活区域的差异.方法:健康志愿者6名,均为在校研究生,以汉语为母语.平面回波序列(Echo PlanarImaging,EPI),血氧水平依赖法(Blood Oxygenation Level-dependent MRI,BOLD)组块设计(Block Design)获取功能成像.嘱受试者注视具有正性或负性情感的二字中文词汇,理解其语义后进行联想.结果:受试者理解率和合作率为100%.受试者报告可以区分出两组任务代表不同的情感.一组产生兴奋、高兴的情绪,甚至想笑;而另一组产生悲伤、难过、不安的情绪.负性语言任务激活的区域较正性语言任务激活的区域广泛.负性任务趋向于双侧激活,主要激活了双侧额上回,额中回,中央前回,顶上小叶,颞上回,颞中回;正性语言任务主要激活了左侧额上回,中央前回,顶上小叶,颞上回,颞下回及小脑.负性语言任务还见到扣带前回、杏仁体、丘脑、尾状核头及胼胝体的激活.正性语言任务及负性语言任务可见到枕叶的双侧激活.结论:情感的处理具有偏侧性.负性情感更易被诱发,并伴随更多的脑区被激活.枕叶可能参与情感处理.
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功能磁共振在创伤性脑损伤中的应用研究进展
创伤性脑损伤(traumatic brain injury,TBI)后脑组织在各种因素的直接或间接损伤诱导下会发生复杂的病理生理改变,采取有效的医学诊疗技术对这一病理生理改变过程进行描述、评估对提高TBI的诊疗效果及改善患者预后具有重要的意义.功能磁共振(functional Magnetic Resonance Imaging,fMRI)是在数字技术和影像学技术快速发展下应运而生的一种磁振造影技术,在科研领域的应用主要集中在各种认知、神经、心理课题,而临床上其在脑损伤、脑部肿瘤等疾病诊疗中的作用日益凸显.本文通过对近年来国内外相关文献的回顾和整理,对fMRI在创伤性脑损伤临床诊断中的应用进行综述.
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DTI和fMRI在颅内肿瘤手术中的运用进展
颅内肿瘤手术治疗如何做到在大程度切除肿瘤病变的同时保存患者更多的神经功能是神经外科医生长期所考虑的一大难题.DTI和fMRI通过将神经纤维束的形态以及大脑功能区的图像上传到神经导航系统,为神经外科手术提供了术前方案制定的良好依据,并对术后患者预后的评估起到了一定作用.现将近年来DTI和fMRI在颅内肿瘤手术中的运用综述如下.
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静息态功能磁共振技术在阿尔茨海默病和轻度认知功能损害中的应用
静息态功能磁共振成像技术(rs-fMRI)作为一种先进的测量静息状态下脑部自发神经活动的方法,已广泛应用于阿尔茨海默病(AD)和轻度认知功能损害(MCI)的研究.近年来,采用包括功能连接、局部一致性、低频振幅及全脑图理论等分析方法进行研究,发现AD和MCI的脑区内及脑区间功能活动均有不同程度的改变,以默认网络(DMN)为显著.本文将对近年来rs-fMRI在AD和MCI两方面的研究进展进行综述.
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默认网络的静息态功能性磁共振成像研究
近年来随着静息态fMRI的发展和应用,发现人脑在无任务静息状态时存在一个"默认网络",对内外环境的监测、情绪的加工和情景记忆的提取等起重要作用.本文综述了默认网络的静息态功能性磁共振成像研究进展,特别是在阿尔茨海默病、癫痫、精神分裂症、注意缺陷多动综合征和药物成瘾等疾病中的应用研究.
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功能磁共振对脑卒中后运动功能重塑的评估
脑卒中后肢体功能的康复一直是人们关注的重点.肢体功能的康复主要得益于神经的可甥性.研究表明,脑卒中后肢体功能的恢复可通过学习和康复训练重新塑造.对于神经功能的评估目前主要依赖各种临床量表,功能磁共振成像的发展为脑卒中后运动功能恢复的研究提供了新的方法和客观依据,在神经可塑性的研究中占据了重要地位.本文综述了近年来功能磁共振在脑卒中后运动功能重塑评估中的价值、临床应用,和对今后的展望.
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脑功能磁共振在神经科的应用
脑功能磁共振依赖于局部脑区的氧含量变化成像.相较于其它功能成像而言,功能磁共振具有无电离辐射.无需对比剂、具有较高的时间及空间分辨率等优势.目前,其在脑皮层功能区的研究中主要用于各功能皮层区的精确定位;在癫痫中可根据血流改变对致病灶进行精确定位及对癫痫发作相关的脑部生理改变研究等;还可用于脑肿瘤术前功能区的定位和脑血管病等各方面研究中.
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脑梗死半暗带的临床界定
精确地判断缺血半暗带的存在,是临床治疗脑梗死成功与否的关键.文章对脑梗死半暗带的概念,临床界定的主要医学技术方法正电子发射断层扫描以及功能磁共振成像的研究进展进行了综述.
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反社会人格障碍患者说谎的功能磁共振分析
目的:研究反社会人格的罪犯说谎时的功能磁共振情况.方法:对32个满足反社会人格标准的男性罪犯进行功能磁共振,分析他们在说真话和说假话时的脑区激活差异以及习惯性说谎程度与激活脑区强弱之间的关系.结果:反社会人格障碍患者左扣带回前部,双侧的背外侧前额叶,左顶下小叶与其欺骗行为的执行相关.并且随着善于说谎程度的加强,这些区域的激活强度呈下降趋势.结论:利用大脑的血氧水平依赖激活可对反社会人格障碍患者说谎和说真话行为进行识别,但是血氧水平依赖激活差异会随着善于说谎程度的增加而降低,这对测谎精确度提出了挑战.
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未治疗惊恐障碍患者脑结构和脑功能的磁共振研究
目的:探讨未治疗惊恐障碍患者的脑结构和脑功能特点.方法:分别对24例惊恐障碍患者和健康对照者依次完成情绪计数Stroop任务的功能磁共振和三维结构磁共振扫描,应用优化的基于体素形态学( voxel-based morphology,VBM)方法分析脑灰质体积.结果:将加工惊恐词汇与中性词汇相比较,惊恐障碍患者组在左侧丘脑、左侧额叶内侧回、左侧前扣带回、左侧额下回、左侧岛叶较健康对照组激活不足；而在右侧脑干、右侧枕叶/舌回过度激活.惊恐障碍患者组左侧颞上回、右侧额叶内侧回、左侧枕中回、左侧丘脑背内侧核、右侧前扣带回比健康对照组的灰质体积降低.结论:惊恐障碍患者前扣带回功能出现抑制和弱化,选择性注意能力下降.
关键词： 惊恐障碍 情绪计数Stroop 灰质体积 功能磁共振 -
早发性精神分裂症脑功能连接的功能磁共振
目的:探讨早发性精神分裂症患者在静息状态下是否存在脑功能连接异常以及异常区域的定位.方法:采用第4版美国精神障碍诊断与统计手册(diagnostic and statistical manual, fourth edition,DSM-IV)诊断标准诊断早发性精神分裂症患者19例.对19例早发性精神分裂症患者及19例正常对照分别进行静息状态下的功能磁共振(fMRI)检查.选取扣带回为感兴趣区,对早发性精神分裂症患者和正常对照进行静息状态下全脑的磁共振脑功能扫描.比较两组的脑区与扣带回之间的功能连接的差异,对处理后的两组功能连接的图像,以体素为基础,进行两样本t检验. 结果:早发性精神分裂症在静息状态下存在功能连接的异常,包括功能连接减低和功能连接增强.功能连接减低的脑区包括双侧小脑后叶、额上回、额中回、直回、海马、楔回、梭状回、枕中回、枕下回、右侧颞下回、右侧颞中回、右侧角回.而功能连接增强的区域为左侧颞中回和左侧颞下回. 结论:早发性精神分裂症在静息状态下存在脑区与扣带回的功能连接异常.静息状态下的fMRI将在精神分裂症的研究中发挥重要作用.
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尼泊尔人尼泊尔语、英语和汉语三语阅读的fMRI定位
目的:利用功能磁共振成像(fMRI)探讨以尼泊尔语为母语,以英语和汉语为第二语言的尼泊尔人,进行三语阅读联想时,大脑激活区域的差异.方法:采用血氧水平依赖法(BOLD)组块设计,检测6名健康三语尼泊尔人,接受汉语单词、英语单词和尼泊尔语单词任务视觉刺激时,相关脑区激活特点,并分析其差异.结果:除负责视觉活动的枕叶为双侧激活,汉语任务主要激活了双侧额上回、额中回、中央前回、顶上小叶、颞上回及颞中回;英语任务主要激活了左侧额上回、中央前回、顶上小叶、颞上回、颞下回及小脑;尼泊尔语任务主要激活了左侧中央前回、额上回及颞上回.汉语任务主要是大脑半球双侧激活,英语任务及尼泊尔语任务大多为左侧大脑半球激活.结论:三种语言任务大脑激活区域及范围随语言的熟悉程度增加而递减.颞上回可能参与词汇的联想过程.
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磁共振波谱联合弥散张量成像对酒精性幻觉症的研究价值
目的 探究酒精对幻觉症患者神经元、神经纤维的损害.方法 利用磁共振波谱技术与弥散张量成像技术相结合,观察酒精所致幻觉患者(幻觉组)19例与健康对照组10例.通过阳性与阴性症状量表(PANSS)测评患者精神症状,了解酒精所致幻觉患者神经元、神经纤维损害程度、部位以及神经元、神经纤维损害与不同精神症状的关联性.结果 幻觉组双侧枕叶、左颞叶及右海马氮-乙酰天门冬氨酸/肌酸(NAA/Cr)值降低(P<0.05);双侧颞叶、枕叶、扣带回、胼胝体、左海马、右额叶及右伏隔核的各项异性分数(FA)值降低(P<0.05);NAA/Cr在左额叶、双颞叶、双枕叶及双侧胼胝体与PANSS多个因子分呈负相关(P<0.05);双侧海马、双侧伏隔核的NAA/Cr与PANSS反应缺乏因子分呈负相关(r=-0.328、-0.667、-0.447及-0.427,P=0.027、0.000、0.015及0.018);左扣带回FA值与PANSS总分呈负相关(r=-0.272,P=0.038);区域性的FA值与PANSS的一般病理分、抑郁因子分及思维障碍因子分呈负相关(r=-0.372、-0.264及-0.301,P=0.021、0.040及0.029).结论 枕叶、颞叶等脑区神经元受损是导致幻视与幻听的主要原因,且酒精所致幻觉的患者还存在颞叶、枕叶、扣带回及胼胝体等区域广泛的神经纤维损害.枕叶、颞叶神经元损害越重,幻觉等阳性症状越重.神经元损害是出现抑郁、反应缺乏等阴性症状原因,而广泛的神经纤维损害是导致阳性症状、思维障碍的重要原因.
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功能磁共振在血管性痴呆诊断中的应用
血管性痴呆(VD)是由缺血性卒中、出血性卒中、控制认知及行为脑区低灌注的脑血管疾病引起的严重认知功能障碍综合征.在瑞士神经科学研究国际会议中提出VD的概念和诊断标准.其诊断基于神经心理学测试和临床表现,并结合相关影像学检查结果.诊断标准虽包括辅助诊断的相关影像学指标,却无明确的影像学确诊依据.目前,功能磁共振(fMRI)已成为一种具有高空间分辨率的非创伤性或者创伤性很小的研究脑功能的神经影像学检查手段.其检测静息或任务状态中各脑区间的功能连接方法可能在客观上明确诊断VD.
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刺激太溪穴的fMRI试验的针感评价
目的:观察针刺太溪穴不同的针感情况,以选择fMRI试验时的合适针感.方法:选取健康青年志愿者12例,针刺太溪穴,通过不同针刺角度的变化,使每一受试者获得胀感或麻感.采用组块模式(静息阶段与刺激阶段交替出现,重复3次,分为3个组块).刺激为手法捻转行针[捻转角度180(°),频率1.5 Hz].fMRI的主要参数为:TR/TE/FA=3,560ms/50 ms/90(°).采用VAS评价针刺的感觉,并观察实验中的肢体运动情况.结果:两种不同针感比较,两组差别有统计学意义,麻感的VAS评分强于胀感(P<0.05).胀感的受试者没有出现肢体运动,而麻感的受试者有9例出现不同程度的肢体运动.结论:针刺刺激太溪穴的fMRI试验应以胀感为佳,而应避免麻感.
