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男性不育影响因素的病例对照研究
目的:探讨男性不育的影响因素.方法:对122对病例和对照以1∶2配对进行影响因素的面对面问卷调查,采用Epidata3.0软件建立数据库,SPSS11.5软件进行单因素和多因素条件Logistic回归分析.结果:多因素条件Logistic回归分析表明:泌尿生殖系统感染史(OR=11.248)、肝病史(OR=12.247)、高温作业(OR=1.743)、接触有害化学物质(OR=1.597)、精神压力(OR=1.382)及每月性交次数(OR=1.378)均可能是男性不育的危险因素,而文化程度(OR=0.379)可能为其保护因素.结论:男性不育可能是由多种因素长期反复作用的结果,其预防措施的重点应为整治环境污染、加强职业防护、提高文化知识和性健康教育水平、改变不良工作及生活习惯等.
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汉中市不孕症患者病因调查分析
目的：分析汉中市不孕症的主要病因及影响因素。方法：回顾性分析汉中市中心医院2000例不孕症患者临床资料，采集双方年龄、教育程度、职业等信息，并结合不孕症相关检查资料，分析汉中市不孕症的流行病学分布及相关影响因素。结果：女性不孕因素占60．95％，男方因素占24．80％，男女双方因素11．35％；继发不孕人数占43．40％，明显低于原发不孕人数所占比例56．60％；女性不孕主要病因为输卵管病变（37．89％），其次为排卵障碍（34．21％）；男性不孕主要因素是少弱精子症（82．26％），其次为精液质量下降（8．67％）；不孕症影响因素分析：就年龄和教育程度来看，年龄小、教育程度不足，不孕比例越高；不孕比例高的职业为农民（49．00％）。结论：汉中市不孕症以女性因素为主，而女性不孕的首要原因是不同程度的输卵管阻塞，低龄、教育程度低。
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二仙四妙芪蛇汤治疗男性免疫性不育症48例疗效观察
目的:观察二仙四妙芪蛇汤治疗男性免疫性不育症的临床疗效及对抗精子抗体(AaAb)的作用.方法:将96例男性不育症AaAb阳性的患者随机分为两组各48例.治疗组以二仙四妙芪蛇汤(仙灵脾、仙茅、苍术、黄柏、牛膝、薏苡仁、黄芪、白花蛇舌草、丹参、川楝子、甘草);对照组以口服强的松治疗.观察2组临床疗效及对AsAb的影响.结果:总有效率治疗组为93.9%,对照组为64.5%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).2组治疗后血清AsAb阳性率均有不同程度降低,治疗组AsAb阳性转阴率更为明显,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:二仙四妙芪蛇汤治疗男性免疫性不育症疗效肯定并能调节AsAb,改善患者的免疫状况.
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对两种浓度腺嘌呤诱导肾阳虚不育大鼠的评估
目的：对两种浓度（200 mg/Kg/d与300 mg/Kg/d）腺嘌呤诱导肾阳虚不育大鼠的评估。方法将18只成年雄性 SD大鼠随机分成三组，正常对照组、模型 A组（200 mg/Kg/d）和模型B组（300 mg/Kg/d），每组6只。对照组与模型组分别予以蒸馏水和腺嘌呤灌胃21 d。观察大鼠体征、血清性激素、血清肌酐、血清尿素氮、睾丸与肾脏重量及精子密度的变化。结果与正常对照组相比，2个模型组睾酮、雌二醇、体重、睾丸重量与精子密度明显降低（P＜0.05），卵泡刺激素与黄体生成素水平无明显变化（P＞0.05），血清肌酐、血清尿素氮与肾脏重量明显升高（P＜0.05）。模型B组精子密度低于模型 A组（P＜0.05），其余指标在2个模型组间无明显差异（P＞0.05）。结论两种浓度腺嘌呤均可成功诱导肾阳虚不育模型，较高浓度腺嘌呤对抑制精子发生具有明显作用。
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探讨不孕不育患者的心理特点及护理方式
目的：对不孕不育患者的心理特征及护理方式进行探讨分析。方法采取回顾性的方法对护理不孕不育患者的方式进行分析。结果不同的患者具有不同的心理特征，在采取了相应的心理护理后，增加了患者的治疗信心，降低了患者心里的压力，从而使患者能够更加主动的配合院方治疗。结论不孕不育患者的心理问题是一个非常严峻的问题，对患者采取有效的心理护理可以使患者的不良情绪得到缓解，有利于治疗的进行。
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沙眼衣原体感染对男性不育的影响
目的探讨男性生殖道沙眼衣原体(Chlamydia trachomatis,CT)感染对男性不育的影响.方法CT检测采用免疫层析法,精液分析采用计算机辅助精子分析系统.对测试结果进行统计学分析.结果感染组精子密度明显低于对照组(P<0.01);精子活动率指标a级精子率、b级精子率、c级精子率对照组好于感染组(P<0.01);精子活动力评估项目曲线速度、直线速度、平均路径速度、平均移动角度对照组优于感染组(P<0.01).结论CT感染引起精子数量减少、精子运动质量下降和运动能力减弱,进一步证实了生殖道CT感染是引起男性不育的重要原因.
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中药治疗精液不液化症之体会
精液不液化症是指精液射出体外后超过30 min仍不液化,保持黏稠状态.致使精子无法自由游动,不能顺利与卵细胞结合而不能成功孕育的一种男科病症.笔者通过多次临床实践,治疗该症患者,获得较好的疗效,现将体会介绍如下:
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男性不育症患者的心理护理体会
男性不育症患者具有求子心切、精神压抑、羞耻自卑、悲观失望和负罪的心理障碍,故临症应采取相应的护理措施,建立良好的护患关系,增加患者的治疗信心,达到治愈的目的.
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慢性前列腺炎性不育症的国内研究进展
慢性前列腺炎是成年男性的常见病、多发病,其病程较长,缠绵难愈,临床表现复杂多变而缺乏特异性.目前已经证实,前列腺炎的慢性病程和反复发作的特点可影响男性生殖系统功能,导致男性不育.崔学教[1]对经前列腺液检查确诊为慢性前列腺炎的237例专科门诊病人进行了有关调查,结果表明对生育能力有明确影响者179例,占75%.鉴于此,特将近10年来前列腺炎致男性不育的研究概况作如下综述.
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中医药对生精功能影响的实验研究概况
对近5年来中医药对实验动物生精系统影响的研究进行了系统回顾,分别从中医药对精子质量的影响、对睾丸损伤的保护作用、对相关自由基的影响、对生精细胞凋亡的影响和对凋亡相关基因的影响5个方面阐述了中医药治疗男性不育的实验研究概况,提示中医药在改善生精功能方面疗效确切,但实验室研究还存在一定不足.
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针灸治疗男性不育症13例临床观察
男性不育症属中医肾系病的范畴,其发病原因是多方面的.
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中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕症56例报道
目的:观察中西医综合治疗输卵管阻塞不孕症的疗效.方法:对56例输卵管阻塞不孕患者,采用通管汤内服外敷及中药保留灌肠,配合宫腔注射治疗.结果:治愈27例,好转18例,无效11例,总有效率为80.4%.结论:中西医综合治疗输卵管阻塞不孕疗效较好.
关键词： 不育 女性 输卵管阻塞/中西医结合疗法 通管汤 -
调经益肾法治疗不孕症32例报告
<妇科要旨>云:"妇人无子,皆因经水不调……种子之法,即在调经之中."我们根据妇女的生理特性,按月经周期给药,调经以治疗不孕症,屡屡见效.现报告如下.
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补肾活血法对子宫内膜异位症不孕患者基础体温的影响
目的:探讨补肾活血法对子宫内膜异位症不孕患者基础体温的影响.方法:将45例内异症不孕患者按2:1随机分为中药治疗组和西药内美通对照组,经过6个月经周期的治疗后比较两组基础体温的变化.结果:治疗组在治疗前后黄体时间的高低温差呈增加趋势,体温上升时间及黄体期体温波动呈下降趋势;对照组在治疗前后黄体时间、高低温差、体温上升时间和黄体期体温波动无显著差异.结论:补肾活血法治疗内异症不孕,能影响基础体温,提示中药对卵巢功能有调整作用.
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补肾活血法对精索静脉曲张不育患者精子质量和氧化应激的影响
目的:探讨补肾活血法对精索静脉曲张不育患者精子质量及氧化应激的影响.方法:将精索静脉曲张不育患者80例随机分成对照组35例和治疗组45例.对照组患者口服维生素E 100 mg/次,2次/d,治疗组服用补肾活血汤,1剂/d.治疗前和治疗6个月后检测2组患者精液量、精子浓度、前向运动精子比率、精子DNA碎片率(DFI)、精浆超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA),并记录配偶妊娠情况.结果:治疗6个月后,对照组患者精液量、前向运动精子活动率和精浆SOD均较治疗前改善(P<0.05);治疗组的精液量、精子浓度、前向运动精子比率、DFI、精浆SOD和MDA较治疗前改善(P<0.05),而且改善程度优于对照组(P<0.05),治疗组妊娠率为15.6％,高于对照组的5.7％,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:补肾活血法可能通过改善精索静脉曲张不育患者的精子质量和氧化应激反应来治疗精索静脉曲张导致的不育.
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菟仙海蚣胶囊治疗少精、弱精症的临床观察
目的:观察菟仙海蚣胶囊治疗男性少精、弱精症临床疗效和对精子质量的影响.方法:将170例男性少精、弱精症患者随机分为治疗组110例,口服菟仙海蚣胶囊,对照组60例,口服五子衍宗丸.2组均以3个月为1疗程,并现察临床疗效及治疗前后精液各项指标的变化.结果：治疗组和对照组临床治愈率分别为50.90%,21.67%;总有效率分别为92.73%,66.67%,2组比较有显著性差异(P<0.05).结论：菟仙海蚣胶囊能明显增加精子密度,提高精子活力,对男性少弱精子致不育症有明显疗效.
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以情胜情法治疗男性不育症
男性不育每因情志不遂,心理因素所致者,临症时治宜以情胜情疗法,利用其七情所属,五行生克制化的关系治之,可获奇效.
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左旋肉碱治疗男性不育症有效性的Meta分析
目的 分析左旋肉碱治疗男性不孕症的有效性.方法 计算机检索中国期刊全文数据库(19942014-03),中国生物医学文献数据库(1978-2014-03),中文科技期刊全文数据库(1989-2014-03),数字化期刊全文数据库(1997-2014-03),PubMed (1966-2014-03),EMBASE(1900 2014-03),SCI (19742014-03)和Cochrane Library (2013-01),并辅以其他检索,纳入左旋肉碱治疗男性不孕症的随机对照试验研究,使用PEDro量表进行质量评价并用RevMan 5.0进行Meta分析.结果 共纳入9篇文献,643位患者.Meta分析结果显示:治疗组与对照组相比,妊娠率[OR=3.26,95％CI (1.74,6.11)]、精子密度[MD=12.49,95％CI(9.94,15.04)]、精子活力[MD=2.28,95％CI(0.63,3.93)],前向运动精子率[MD=7.87,95％CI(6.71,9.03)]均高于对照组.结论 左旋肉碱可以有效治疗男性不孕症,对精子质量具有改善作用.
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中度海拔地区汉族人群男性不育患者精子中Chk1基因的表达变化及机制
目的 探讨中度海拔地区高原低氧环境影响男性精液质量是否与Chk1表达变化有关.方法 收集正常精子组、少精子组、弱精子组和少弱精子组的标本各20份,采用qRT-PCR和Western blot方法,从mRNA和蛋白水平检测各组精子中Chk1的表达,并对相关结果行统计学分析.结果 1)在各组精子中均可检测到Chk1蛋白的表达;2)少精子组、弱精子组和少弱精子组精子中Chk1mRNA及蛋白表达量显著低于正常精子组(P＜0.05),且在少弱精子组表达低.结论 Chk1在中度海拔地区汉族人群男性不育患者精子中表达下调,可能与高原低氧环境影响精液质量有关.
关键词： 细胞周期检测点激酶1 中度海拔地区 不育 精子 -
西宁地区1260例男性不育门诊就诊者精液质量与精子形态分析
目的:分析西宁地区男性不育门诊就诊者精液质量和精子形态状况.方法:严格按照WHO操作技术规范,应用伟力彩色精子质量分析技术(WLJY-9000)对西宁地区1 260例男性不育门诊就诊者的精液进行检测,分析精子浓度、总活力、前向运动力;采用Diff-Quik染色方法对精子进行染色,分析精子形态.比较正常组、异常组及各年龄组精液质量的差异.结果:精液分析结果中各项指标均正常占47.2％(595/1 260),精液质量异常占52.8％(665/1 260).精液质量异常主要以精子前向运动力下降(58.6％,353/602)为主,精子总活力下降(51.3％,309/602)次之.精子浓度、总活力、前向运动力各年龄组间差异均有统计学意义(P＜0.05).正常形态精子的百分数与精子总活力、前向运动力呈正相关(rs=0.403,rs=0.404,P＜0.05).结论:西宁地区男性不育门诊就诊者中,精子总活力和前向运动力下降所占比例较高.形态正常精子的百分数下降可导致精子总活力和前向运动力下降,且年龄增长对精液质量有一定影响.弱精子症和畸形精子症是导致西宁地区男性不育的主要原因.
