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PICC导管固定新方法的探讨
目的：改进PICC固定方法，以降低导管移位的发生率。方法随机选取106例PICC置管后的患者，采取导管固定方法为：导管外露刻度处予固定翼固定，导管呈“S”型放置，用3MHP透明敷料10cm伊11.5cm覆盖导管部分，用3M微孔通气型胶布固定外露导管，一条胶布横向固定外露导管两翼，再交叉固定，并塑形，肝素帽处使用3M弹力胶布固定(胶布剪7cm宽，中间剪成人字形)，记录胶贴标注外露刻度，置管日期及换药日期，贴于透明敷料上缘。结果本组导管向血管内移位0例，发生率为零，导管向外移位5例，发生率为4.72%，导管断裂0例，发生率为零。结论改进后的导管固定方法，明显减少了PICC导管移位和管道折管断裂的发生率。
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肿瘤患者PICC导管相关性感染影响因素调查分析
目的探讨肿瘤患者PICC导管相关性感染的影响因素。方法随机选取2014年2月~2015年2月于我院置入PICC导管化疗的480例肿瘤患者，统计其PICC导管相关性感染率，并进行细菌培养，分析感染的影响因素。结果480例患者中共59例患者发生PICC导管相关性感染，感染率为12.3%，包括导管相关性血流感染2例(均为表皮葡萄菌感染)，导管定植菌感染12例(1例沃式葡萄球菌感染、1例清酒假丝酵母菌感染、4例表皮葡萄球菌感染，6例凝固酶阴性葡萄球菌感染)，局部感染45例；经过单因素及多因素回归分析，季节、穿刺技术、导管维护周期、导管是否移动则为影响PICC导管相关性感染的主要因素，<0.05，差异具有统计学意义。结论对肿瘤患者实施PICC置管时，为避免发生相关性感染，应尽量采用赛丁格穿刺技术，定期维护导管，尤其在冬夏季需提高维护频次，以防导管移动，提高置管的安全性。
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集束化护理在PICC导管维护中的应用
目的 研究集束化护理在PICC导管维护中的临床应用方法及其效果.方法 选择我院自2013年1月～12月作为空白对照阶段,以2014年1月～6月作为实验阶段,分别收集两个阶段内需要采用PICC置管治疗的患者80例作为观察对象.对照阶段不做特殊处理,实验阶段实施集束化护理.对两个阶段内PICC置换不良事件的发生率进行对比.结果 实验组患者PICC置管期间不良事件发生率为3.33％(1/30),对照组患者PICC置管期间不良事件发生率为18.00％(9/50),实验组明显低于对照组,对比差异显著且具有统计学意义,P＜0.05.结论 集束化护理在PICC导管维护工作中的应用具有确切的安全性价值,能够有效降低PICC置管期间各类不良事件的发生率,安全可靠,值得临床推广.
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纳米银抗菌敷料在化疗患者PICC置管早期的应用
目的 研究纳米银抗菌敷料在PICC置管术后早期预防及减少渗血、渗液、降低局部感染的作用.方法 把180例置管患者随机分成2组,实验组换药时使用纳米银抗菌敷料直至穿刺点周围组织愈合、穿刺点不再渗血后,改为安舒妥透明敷料;对照组直接使用安舒妥透明敷料.结果 实验组在渗血、渗液及局部感染例数明显少于对照组,实验组换药次数少于对照组,使用实验组方法能减少换药率11%,并且局部感染发生率降至0.讨论在PICC导管置管后早期使用纳米银抗菌敷料,能有效地降低穿刺点的渗血、渗液情况,降低感染,减少换药频次.
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电话回访对PICC带管出院患者的影响研究
目的 探讨电话回访对PICC带管出院患者的影响.方法 选择化疗病区留置PICC导管并带管出院的160例恶性肿瘤患者,随机分成观察组和对照组各80例,对照组常规进行出院前健康宣教,观察组在对照组宣教基础上进行电话回访,观察两组患者在院外发生的并发症差异.结果 观察组患者穿刺点渗血发生率、穿刺点感染率、静脉炎发生率、导管堵塞率、导管脱出率等并发症的发生率分别为:3.75％、6.25％、1.25％、7.50％、5.00％,均低于对照组的:15.00％、22.50％、8.75％、31.25％、25.00％(均P＜0.05).结论 电话回访可以降低PICC带管出院患者的并发症,提高患者治疗的质量.
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PICC导管门诊维护及并发症的处理的护理体会
目的：探讨携带PICC导管患者日常维护和常见并发症的处理。方法对64例携带PICC导管患者日常维护和常见并发症如静脉炎、穿刺点渗血、穿刺点感染、导管返血等的发生原因和处理方法进行总结。结果64例PICC患者中有1例出现机械性静脉炎，2例出现穿刺点渗血，1例出现穿刺点感染，1例发生导管返血，经处理后继续留置，64例均未发生计划外拔管。结论在护理中加强日常维护，严格无菌操作，出现并发症后及时处理，能够更大限度地发挥 PICC导管的优越性，使PICC导管在临床中得到更好的应用。
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PICC导管在结核性胸膜炎胸水引流中的应用及护理
目的：探讨结核性胸膜炎胸腔积液患者采用PICC导管穿刺引流的方法及其护理。方法选取确诊为结核性胸膜炎胸腔积液患者27例，在B超定位后行胸穿，将PICC导管置于胸腔并外接负压引流瓶引流。结果本组27例患者均一次成功置管，无气胸及感染等并发症的发生。结论采用PICC导管穿刺引流方法简单安全，损伤性小，患者痛苦少。术前的心理护理、术中配合、术后护理提高了穿刺置管术的成功率，有效降低并发症。
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PICC导管堵塞20例原因分析及护理对策
目的探究导致PICC导管发生堵塞因素及其相关护理对策。方法选自本院2011~2013年发生PICC导管堵塞患者共20例，设为观察组，对其临床资料以回顾性方法进行分析，归纳致使出现导管堵塞的原因并根据分析结果制定对应护理措施。另选本院2011年收治PICC导管堵塞，接受常规护理患者20例，设为对照组。对比两组患者对护理满意程度。结果导致PICC导管堵塞的因素主要有院微血栓形成、不合理的选择输注液体、封管方法不妥当等。相对于对照组，观察组患者对护理满意程度有显著优越性，对比有统计学意义（P<0.05）。结论对PICC导管患者需要进行全面细致的护理，注意各种可能导致堵塞的因素，加强对患者的护理措施具有重要的临床意义。
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健康教育对肿瘤PICC置管患者生活质量的影响
目的健康教育对肿瘤PICC置管患者生活质量的影响。方法将150例肿瘤PICC患者随机分为实验组和对照组各75例，对照组给予临床常规治疗及护理,实验组在此基础上给予全面系统的健康教育，在置管后第7d采用肿瘤患者生活质量(QOL)评定量表对两组进行评估,比较两组患者生活质量的发生率(<0.05,<0.01)；实验组患者生活质量评分优于对照组(<0.01)。结论通过实施系统全面的健康教育，改善患者的生活质量，为顺利完成全治疗过程提供了有利条件。
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乳腺癌患者化疗应用PICC导管围管期的护理干预
目的分析乳腺癌患者化疗应用PICC导管围管期护理干预效果。方法抽选2012年3月~2014年4月我院接收乳腺癌化疗PICC导管留置患者60例，按入院顺序分成两组(常规组、干预组)，常规组患者临床基础性护理，干预组患者围管期护理干预，比对其护理结果。结果干预组患者临床并发症总率(3.3%)、护理满意率(96.7%)和常规组(并发症总率20.0%、护理满意率76.7%)相比，存在鲜明性临床差异(<0.05)。结论给予乳腺癌化疗PICC导管留置患者围管期护理干预，可降低临床并发症，延长导管留置时间，意义重大，值得使用。
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护理干预对肿瘤患者行经外周静脉置入中心静脉导管置管依从性的影响
目的：探讨护理干预对肿瘤肿瘤患者行PICC置管的影响。方法将95例行化疗的肿瘤患者随机分为干预组47例和对照组48例。两组置管前均予以健康宣教，在此基础上干预组在常规基础护理上实施护理干预。结果肿瘤患者认同PICC导管留置术在治疗中的优点，提高PICC置管的依从性。结论良好的护患关系、全面的健康教育、娴熟的置管技术、置管后严格的护理行为、出院后的随访机制等，可有效提高患者置管的依从性，为患者提供优化的治疗方案。
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预防PICC导管上肢静脉血栓护理干预措施
目的探讨护理干预对预防PICC导管上肢静脉血栓形成的有效性。方法126例PICC置管患者给予有效的护理干预措施。结果126例PICC置管患者发生静脉血栓1例，静脉血栓发生率为0.79%。结论有效的护理干预措施降低了上肢静脉血栓发生率。
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普外科病房化疗患者PICC置管相关并发症的监测与效果分析
目的：降低普外科病房化疗患者PICC导管的并发症发生率。方法将167例进行PICC置管化疗的患者随机分成观察组和对照组，在住院期间，对照组由当日责任护士进行患者PICC的周期性维护，观察组由科内建立的PICC专职护理小组成员负责患者的周期性维护和管理，将两组资料分别进行汇总统计、分析判断、计算并发症的发生率并作比较。结果两组的并发症发生情况比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论在综合控制措施中，提高医护人员在医疗活动中的技术水平和执行力，设专业护理小组进行PICC导管全过程质量管理，是降低导管并发症非常有效的措施。
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PICC导管堵塞预防及再通的护理进展
分析了导致PICC导管堵塞的的相关因素，对导管堵塞的预防及堵塞后再通的护理并就PICC临床推广应用及并发症预防进行了展望。
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留置PICC导管断管原因分析及预防
分析留置PICC断管发生的原因,根据存在的问题提出相应对策.随着PICC置管技术的应用日益广泛,操作知识及技术的研究逐渐深入,置管并发症的发生率已在逐渐降低[1],但因导管材质原因、使用维护不当、导管留置期间患者的不当活动都有可能导致导管断裂发生,为此特将各种原因进行分析并提出相关对策建议.
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一例PICC导管体外断裂修复及护理
对PICC体外断管进行修复,严格执行无菌技术,加强导管护理,可延长PICC的使用寿命.
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PICC导管在神经外科的临床应用及护理
目的 探讨PICC导管在神经外科的临床应用效果及护理对策.方法 选取我院神经外科2013年6月～2014年6月收治的60例PICC置管患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组30例.对照组给予神经外科常规护理,观察组分析置管后出现的并发症并采取针对性的护理措施进行干预,比较两组患者的护理效果和并发症发生情况.结果 对照组发生敷贴过敏4例,穿刺点感染3例,静脉炎2例,导管堵塞1例,并发症发生率为33.33％;观察组发生敷贴过敏1例,穿刺点感染1例,静脉炎1例,无导管堵塞病例,并发症发生率为10.00％,比较差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论 PICC导管在中长期静脉治疗、静脉高营养和脱水利尿等方面具有重要的应用价值,实施针对性的护理干预后可降低并发症发生率,在神经外科具有广阔的应用前景.
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集束化护理在白血病PICC导管护理中的应用价值分析
目的:探讨集束化护理在白血病PICC导管护理中的应用价值.方法:选择近一年时间内在我院行PICC置管治疗的白血病患者共计100例,按随机原则将100例患者分成观察组和对照组,每组50例患者.对照组患者给予常规PICC置管护理,观察组患者给予集束化护理干预.结果:观察组患者的感染、静脉炎、皮肤过敏、局部渗血、导管脱落及堵管等并发症发生率,均明显比对照组低,差异显著P<0.05.观察组患者的临床护理满意度,明显比对照组高,差异显著P<0.05.结论:集束化护理干预对白血病PICC置管患者的导管护理具有重要的应用价值,能够显著降低患者的各项PICC置管并发症发生率,利于患者治疗效果的提升,从而提高患者的临床护理满意度.
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PICC导管应用于重症患者中的有效护理措施
目的:探究重症患者应用PICC导管的有效护理措施.方法:将2014年10月到2017年10月我院接收的重症患者78例作为参研样本,依照随机数字表法均分为参照组与研究组,前者行常规护理,后者行综合护理.经统计学对比两组不良事件的发生率.结果:研究组不良事件发生率低于参照组,具有统计学意义,P<0.05.结论:将综合护理应用在重症PICC导管患者中有利于减少不良事件,延长PICC导管寿命,提升护理质量,维护护患关系.
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肿瘤化疗的患者给予PICC导管期间的不同护理方法及效果
目的:对肿瘤化疗的患者进行PICC导管期间采用的不同护理方法进行探讨,展开临床效果研究.方法:在2015年6月至2017年6月在我院进行PICC导管的肿瘤化疗患者54例,将其依照随机办法平均分为A、B两组,A组护理方法:常规PICC导管护理措施,B组护理方法:优化后的PICC导管护理措施,将两组护理后的临床效果进行对比.结果:观察得出,①从两组患者的不良症状出现例数上看,B组出现的例数少于A组;②从两组患者的PICC导管使用情况上看,B组患者的舒适度优于A组;③以上几方面两组比较均存在明显差别.结论:在针对肿瘤化疗的患者进行PICC导管期间采用的不同护理方法取得的临床效果也不同,而两种不同的护理方法间比较,进行优化后的护理方法可以增加患者导管使用的舒适度,其护理效果较好,可进行临床推广.
