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不同海拔地区女性青少年骨形成标志物分析
目的 探讨不同海拔地区女性青少年血清骨碱性磷酸酶(BAP)、Ⅰ型前胶原羧基端前肽(PICP)和骨钙素(OC)的特点及其差异,为临床运用提供基础数据.方法 2003年6月至2005年10月采用分层整群抽样方法,从西藏拉萨(海拔3500m)、西藏那由(海拔4500m)和辽宁锦州(海拔28m)的大、中、小学随机抽取12～<19岁健康女性青少年共1093名,进行身高及血清BAP、PICP和OC测定.结果 拉萨组和那曲组血清BAP、PICP和OC总体水平均高于锦州组,组间差异有统计学意义(P<0.01);拉萨组3个生化标志物显著高于那曲组(P<0.01或P<0.05).3组血清BAP、PICP和0C均在12～<13岁时出现高峰,且随年龄增长迅速下降,但锦州组3个生化标志物随年龄变化趋势较拉萨组和那曲组平缓.血清BAP、PICP和OC水平均与身高密切相关(r=0.56、0.48、0.43,P<0.01).结论 不同海拔女性青少年血清BAP、PICP和OC随年龄变化特点基本一致,但高原藏族青少年血清BAP、PICP和OC高于平原汉族青少年.应建立针对高原藏族青少年的骨形成标志物的正常参考值.
关键词： 骨碱性磷酸酶 Ⅰ型前胶原羧基端前肽 骨钙素 青少年 -
骨代谢标志检测在骨质疏松、糖尿病、甲状腺功能亢进及类风湿性关节炎中的应用
目的研究检测骨代谢标志在骨质疏松、糖尿病(DM)、甲状腺功能亢进(简称甲亢)及类风湿性关节炎(RA)临床诊断中的应用价值.方法检测89例骨质疏松患者,DM、甲亢及RA患者各50例和60名健康对照组血清中骨钙素(BGP)、骨特异性碱性磷酸酶(B-ALP)、Ⅰ型前胶原羧基端前肽(PICP)及尿中骨吸收指标尿脱氧吡啶酚(DPd).结果骨质疏松男性患者组骨形成标志BGP、B-ALP、PICP明显低于健康对照组(P＜0.01),而骨吸收指标DPd则明显高于健康对照组(P＜0.01);绝经女性组BGP、B-ALP、PICP及DPd均明显高于健康对照组(P＜0.01);未绝经女性组仅DPd明显高于健康对照组(P＜0.01).2型DM患者的BGP检测值明显低于健康对照组(P＜0.01);而DPd则明显高于健康对照组,(P＜0.01);B-ALP及PICP与健康组相比差异无显著性.RA患者DPd明显高于健康对照组(P＜0.05).甲亢患者BGP、B-ALP、PICP及DPd均高于健康对照组(P＜0.01).结论检测骨代谢标志在上述4种疾病中可早期发现骨代谢紊乱,其中男性骨质疏松及RA患者均以骨吸收改变为主,而绝经后女性骨质疏松及甲亢患者又以骨丢失为主.4项标志的组合检测能反映骨代谢的整体状况,如仅用一项标志易漏诊误诊.
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特发性血小板减少性紫癜激素治疗患儿Ⅰ型前胶原羧基端前肽测定
目的探讨糖皮质激素(GC)对特发性血小板减少性紫癜(ITP)患儿骨组织Ⅰ型胶原合成的影响及预防措施.方法将52例ITP患儿分为激素、维生素D及钙剂治疗组(干预组)和单纯激素治疗组(未干预组),26例同期住院的呼吸道感染患儿为对照组,治疗前、治疗后4周分别测定血清Ⅰ型前胶原羧基端前肽(PICP).结果干预组治疗前(150.69±55.22)与治疗后(157.35±47.48)比较及治疗后与对照组(148.56±40.12)比较,PICP值差异无显著性(P＞0.05);未干预组治疗前(155.73±49.68)与治疗后(113.92±48.25)比较及治疗后与对照组比较,PICP值差异均有显著性(P＜0.01).结论GC治疗4周即可抑制ITP患儿骨组织Ⅰ型胶原的合成.激素治疗同时应用维生素D及钙剂能有效拮抗激素对骨组织Ⅰ型胶原合成的抑制作用.
关键词： Ⅰ型前胶原羧基端前肽 肾上腺皮质激素 特发性血小板减少性紫癜 预防 -
骨钙素、Ⅰ型前胶原羧基端前肽、胰岛素样生长因子-1及其相关激素与胎儿骨发育的关系
目的 探讨骨钙素(OC)、Ⅰ型前胶原羧基端前肽(PICP) 及胰岛素样生长因子.1(IGF.1)等激素水平与胎儿骨生长发育的关系.方法 选择本院2008年10月-2009年10月收治的新生儿80例.男41例,女39例;胎龄28～42周.根据不同出生体质量分为小于胎龄(SGA)儿组22例,适于胎龄(AGA)儿组36例及大于胎龄(LGA)儿组(22例).胎儿娩出后,胎盘娩出前抽取其脐静脉血6 mL,采用放射免疫分析法测定其血清OC、IGF.1及甲状旁腺激素水平,酶联免疫吸附法检测其脐血PICP水平;同时检测其血钙、磷、ALP水平,测量新生儿生长参数,计算体质量指数(BMI).结果 1.脐血OC水平在SGA儿组、AGA儿组、LGA儿组间比较差异有统计学意义(P=0.000),LGA儿组显著高于AGA儿及SAG儿组(P＜0.01,0.001);脐血OC水平与出生体质量、头围、BMI呈正相关(Pa＜0.05),与身长无明显相关性(P＞0.05).2.LGA儿组脐血IGF.1水平显著高于AGA儿及SAG儿组,3组间比较有统计学差异(P=0.002);脐血IGF.1水平与出生体质量、头围、BMI水平均呈正相关(Pa＜0.05),与身长无明显相关性(P＞0.05).3.AGA儿组、LGA儿组脐血PICP水平明显高于SGA儿组,但3组间无统计学差异(P=0.070).脐血PICP、PTH水平与生长参数各指标水平均无直线相关关系(Pa＞0.05),偏相关分析脐血PICP与出生体质量、头围、BMI均呈正相关(r=0.239、0.250、0.306,Pa<0.05).4.脐血OC水平与PICP、IGF.1水平均呈正相关(Pa＜0.05),OC、PICP与PTH、ALP水平之间均无明显相关(Pa＞0.05).5.3组脐血钙、血磷、ALP水平均无统计学差异(Pa＞0.05).结论 SGA儿低血清OC、PICP水平与骨形成活动下降相关,脐血OC、PICP及IGF.1可作为评价胎儿骨骼生长发育的临床指标之一.
关键词： 骨钙素 Ⅰ型前胶原羧基端前肽 胰岛素样生长因子-1 骨发育 -
枸杞多糖对骨质疏松大鼠血清PICP、ICTP及钙、磷、镁和碱性磷酸酶水平的影响
目的:研究枸杞多糖对骨质疏松大鼠血清Ⅰ型前胶原羧基端前肽(PICP)、Ⅰ型胶原交联羧基末端肽(ICTP)及钙、磷、镁、碱性磷酸酶等生化指标的影响.方法:SD大鼠45只分为假手术组、模型组、枸杞多糖低剂量组、枸杞多糖高剂量组和已烯雌酚组,每组9只.除假手术组外其余各组均行去势手术,常规饲养2个月后,假手术组和模型组按5 mL/(kg·d)的生理盐水灌胃,枸杞多糖低、高剂量组按10、40 mg/(kg·d)枸杞多糖灌胃,已烯雌酚组按0.1 mg/(kg·3 d)的已烯雌酚腹腔注射.3个月后取血清行PICP、ICTP及钙、磷、镁、碱性磷酸酶检测.结果:5组大鼠血清PICP、ICTP、钙、磷、镁、碱性磷酸酶浓度比较,差异均有统计学意义(F=42.092、21.018、11.901、4.180、15.022和3.850,P均<0.05).血清PICP和ICTP水平:与模型组比较,枸杞多糖低、高剂量组和已烯雌酚组下降;与枸杞多糖低剂量组比较,枸杞多糖高剂量组和已烯雌酚组下降.血清钙和镁水平:与模型组比较,枸杞多糖低、高剂量组下降更显著.血清磷和碱性磷酸酶水平:与模型组比较,枸杞多糖低剂量组下降更显著.结论:枸杞多糖可以显著降低骨质疏松症的高骨代谢状态.
关键词： 枸杞多糖 骨质疏松 大鼠 Ⅰ型前胶原羧基端前肽 Ⅰ型胶原交联羧基末端肽 -
房颤患者血清CICP、PICP、BNP、AngⅡ水平与心功能的相关性
目的 探讨房颤患者血清Ⅰ型胶原羧基端肽(CICP)、工型前胶原羧基端前肽(PICP)、脑钠素(BNP)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的变化及与患者心功能的关系.方法 检测120例房颤患者(房颤组)和60例窦性心律患者(对照组)血清CICP、PICP、BNP、AngⅡ水平,并根据是否合并心衰将房颤患者分为心衰组、心功能正常组.结果 房颤组患者的血清CICP、PICP、BNP、AngⅡ水平高于对照组(P＜0.05);伴有心衰的房颤组患者的血清CICP、PICP、BNP水平显著高于心功能正常组(P＜0.05),伴有心衰的房颤组患者的血清AngⅡ水平与心功能正常组差异无统计学意义(P＞0.05);伴有心衰的房颤组患者的血清CICP、PICP、BNP水平与患者左房内径呈显著正相关(P＜0.05),与患者左室射血分数呈显著负相关(P＜0.05);血清AngⅡ水平与伴有心衰的房颤组患者的左房内径、左室射血分数相关性不显著(P＞0.05).结论 房颤患者的血清CICP、PICP、BNP、AngⅡ水平较窦性心律患者明显升高,如果房颤伴有心衰将会进一步提高患者血清CICP、PICP、BNP水平.
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婴幼儿血清PICP和尿DPD的变化与生长发育的关系
[目的]探讨骨Ⅰ型胶原形成标志物Ⅰ型前胶原羧基端前肽(carboxyterminal propeptide of type Ⅰ procollagen,PICP)和分解标志物脱氧吡啶啉(deoxypyridinoline,DPD)与婴幼儿生长发育的关系.[方法]用酶免法测定68例健康婴幼儿(婴儿31例、幼儿37例)血清PICP和尿DPD水平,用苦味酸不除蛋白法测定尿肌酐(creatinine,Cr),然后分别计算校正的尿DPD浓度(尿DPD/Cr)和血清PICP与尿DPD/Cr的差值(血清PICP-尿DPD/Cr).分析其与月龄、身长、体重及体质指数(body mass index,BMI)的关系.[结果]两组内男女间身长、体重、BMI和骨代谢指标差异无显著性.婴、幼儿组间血清PICP、血清PICP-尿DPD/Cr差异有非常显著性,尿DPD/Cr差异无显著性.血清PICP、尿DPD/Cr与年龄、体重、身长呈负相关,与BMI无相关性,血清PICP-尿DPD/Cr则与年龄、体重、身长呈负相关,与BMI呈正相关.[结论]血清PICP和尿DPD分别是反映骨合成和骨代谢的良好生化指标;二者的差值是监测婴幼儿生长情况的较好指标.
关键词： Ⅰ型前胶原羧基端前肽 脱氧吡啶啉 婴儿 幼儿 -
婴幼儿成骨细胞功能状况研究
[目的]研究婴幼儿成骨细胞表型标志物随年龄和生长发育的变化规律,了解成骨细胞功能状况.[方法]用酶免法测定68例健康婴幼儿(婴儿31例、幼儿37例)血清骨特异性碱性磷酸酶(bone-specific alokalinephosphatase,BAP)、骨钙蛋白(osteocalcin,OC)和I型前胶原羧基端前肽(carboxyterminal propeptide of type I pro-collagen,PICP)水平.分析其与身长、体重及体质指数的关系.[结果]两组内男女间身长、体重、体质指数和骨代谢指标差异无显著性(P＞0.05).婴、幼儿组间血清PICP差异有非常显著性(P＜0.01),PICP与年龄、体重、身长呈显著负相关(P＜0.01),与体质指数无相关性(P＞0.05).BAP、OC组间差异无显著性(P＞0.05),与年龄、体重、身长及体质指数的相关性均无显著意义(P＞0.05).[结论]①婴幼儿阶段年龄愈小成骨细胞合成骨胶原的能力愈强;②成骨细胞合成分泌胶原蛋白和非胶原蛋白呈现不同特点;③PICP是婴幼儿阶段评价生长发育潜在血清学指标,BAP和OC则不宜作为生长发育监测指标.
关键词： 骨特异性碱性磷酸酶 Ⅰ型前胶原羧基端前肽 骨钙蛋白 婴儿 幼儿
