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首页 > 文献资料

  • 质子泵抑制剂增高伏立康唑血药浓度

    作者:吴真(译);徐晓刚(校)

    伏立康唑治疗药物监测与侵袭性真菌病的疗效密切相关。在侵袭性曲霉病的治疗中临床上普遍接受的伏立康唑目标治疗浓度为谷浓度1~2 mg/L,谷浓度≤5.5 mg/L 可预防不良反应发生。由于不同患者伏立康唑的生物利用度有较大差异,故目标血药浓度较难达到,尤其是谷浓度。

  • 2型糖尿病患者血糖、血脂和血压治疗达标后血尿酸下降

    作者:李铭;张丽娜;潘琦;王晓霞;刘小萍;郭立新;汪耀

    对532例2型糖尿病患者施行血糖(HbA1C、空腹血糖)、血脂(总胆同醇、甘油三酯)和血压的目标治疗,不直接对血尿酸水平进行干预.上述指标治疗达标后,血尿酸水平也明显降低(P<0.01),高尿酸血症患者人数明显下降(P

  • 目标治疗对儿科呼吸道感染患儿的疗效分析

    作者:李卫军

    目的 评价目标治疗对儿科呼吸道感染的临床疗效.方法 选取儿科呼吸道感染患儿180例,随机分成2组各90例.对照组采用常规治疗,观察组接受目标治疗,比较2组临床治疗效果.结果 治疗后,观察组的IgM抗体水平显著低于对照组(P<0.05);观察组的临床总有效率为92.22%,显著高于对照组的82.22% (P <0.05);观察组合理用药评价、感染控制率和住院费用的情况显著改善(P<0.05).结论 对儿科呼吸道感染的患儿采用目标治疗法,能明显降低IgM抗体水平,改善患儿合理用药和感染控制率等情况.

  • 中枢神经系统狼疮的临床研究进展

    作者:沈思钰(综述);傅晓东;王文健(审校)

    中枢神经系统受累是神经精神狼疮常见的损害。文中在文献回顾的基础上,重点分析中枢神经系统狼疮的临床表现、发病机制、诊断和治疗,随着神经免疫学、神经影像学及临床治疗学的进展,早期诊断、积极评估及目标治疗可以明显控制发作、改善生存质量及提高预期寿命。未来的方向将可能更关注于患者的临床注册、疾病活动性评价及难治性病例干预的研究。

  • 糖皮质激素在系统性红斑狼疮目标治疗中的应用进展

    作者:王钢

    系统性红斑狼疮是一种多系统受累的自身免疫性疾病.糖皮质激素在系统性红斑狼疮应用中的机制与作用、不良反应与安全值等问题越来越引起广泛关注.近年目标治疗的原则已经被成功地运用于类风湿关节炎等多种疾病,确定合理的治疗目标以及给予相应的系统化治疗,有助于控制患者的病情,改善患者的预后.本文综述了糖皮质激素的免疫抑制机制及在系统性红斑狼疮目标治疗中合理地使用,对于增加患者在治疗中获益及减少临床风险具有重要意义.

  • 口腔扁平苔藓的目标治疗:观点和展望

    作者:卢锐

    口腔扁平苔藓(OLP)目前仍属无法治愈的慢性疾病,如何控制其病情反复加重、维持长期的缓解状态仍是临床上难以解决的问题.目标治疗是一种新的慢性病治疗理念,强调疾病治疗应通过定期病情评估和调整治疗方案,以达到病情缓解为主要目标.近年来,目标治疗策略已广泛应用于多个医学领域,并显著改善了患者的病情和预后.本文将联系目标治疗的基本理念和OLP的疾病特点,首次对OLP目标治疗的可行性和关键问题进行展望和讨论,以期为OLP治疗模式的发展提供参考.

  • 目标治疗对儿科呼吸道感染用药情况分析

    作者:李波

    目的:分析研究目标治疗对儿科呼吸道感染用药情况,为促进合理用药结构提供依据。方法随机选取我院2014年10月至2015年3月期间采用目标治疗儿科呼吸道感染病例门诊处方19424份作为分析研究数据,采用回顾性调查方法,对用药种类、药物利用指数和用药频度进行统计,分析儿科呼吸道感染患者用药情况。结果抗菌药物联用情况十分普遍,抗菌药物使用率偏高,共有6677份,占34.4%;存在不合理用药情况处方1655份,占处方总比例8.52%。结论我院在治疗儿科门诊呼吸道患者的合理用药方面还存在一定的问题,药物使用水平还有待提高。希望通过客观真实的评价,让临床医生获得深层次的警醒,正确意识到所存在的不足,积极通过学习予以改正。

  • 住院危重患者深部真菌感染的致病菌与耐药性研究

    作者:杨耀永;唐满玲;蒋最明

    目的 探讨住院危重患者深部真菌感染的致病菌分布与耐药性.方法 选取该院2015年1月至2016年12月IC U收治的557例危重患者临床资料进行回顾性分析,对患者的真菌感染情况、病原菌分布及药敏试验结果 进行比较.结果2016年侵袭性真菌感染(IFI)发病率(23.62%)较2015年(19.48%)有所增长,但差异无统计学意义(χ2=1.354,P=0.245);122例IFI患者共培养分离真菌66株,其中白色念珠菌45株(68.18%),热带假丝酵母菌9株(13.64%),光滑假丝酵母菌2株(3.03%),近平滑假丝酵母菌3株(4.55%),克柔念珠菌7株(10.61%);各真菌对两性霉素B和5-氟胞嘧啶的敏感性较高,且差异无统计学意义(P>0.05);各真菌对氟康唑、伏立康唑和伊曲康唑的敏感性普遍较差,5种真菌对伊曲康唑敏感率比较,差异有统计学意义(P<0.05);122例IFI患者治疗首选氟康唑72例(59.02%),伏立康唑23例(18.85%),两性霉素B 10例(8.20%),5-氟胞嘧啶9例(7.38%),伊曲康唑8例(6.56%),其中目标治疗以伏立康唑使用率高为50.00%,抢先治疗和经验治疗以氟康唑使用率高,分别为64.47% 和52.63%.结论 该院IC U病房危重病患者IFI发病率有逐年增长的趋势,对于临床诊断和拟诊的患者可首选对常见真菌敏感性普遍较高的两性霉素B和5-氟胞嘧啶进行治疗,确诊的患者则可选择相应敏感性高的药物进行目标治疗.

  • 替考拉宁目标治疗革兰阳性菌感染的回顾性研究

    作者:黄莉萍;张庆;黄国华;苏瑾;程远雄

    目的:观察替考拉宁目标治疗革兰阳性菌感染的疗效和安全性.方法:采用回顾性队列研究,收集我院2010年6-12月给予替考拉宁治疗的确诊或拟诊为革兰阳性菌感染住院患者的病历资料.入选105例分成2组,目标治疗组63例,在培养出革兰阳性菌后立即应用替考拉宁治疗;经验治疗组42例,根据体征、症状等拟诊为革兰阳性菌感染后立即应用替考拉宁治疗.替考拉宁每天静脉给药0.4 g,连续用药3d以上.结果:目标治疗组与经验治疗组的有效率分别为77.8%、54.8%(P=0.005),2组差异有统计学意义;细菌清除率分别为82.5%、79.1%(P=0.224),2组差异无统计学意义;不良反应发生率分别为6.4%、7.1%(P=0.87),2组差异无统计学意义.结论:替考拉宁抗革兰阳性菌感染目标治疗效果优于经验用药.

  • 狼疮性肾炎的合理治疗

    作者:冯学兵;孙凌云

    狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮的常见并发症,易反复发作,致死致残率高,在本文中我们结合当前研究进展对该病的目标治疗策略进行了探讨。对于狼疮性肾炎患者,应尽早起始治疗,通过选用敏感免疫抑制药物,并结合运用新的治疗手段,以达到疾病完全缓解为首要目标。在此基础上维持疾病长期缓解,同时提高治疗的依从性,逐步减少激素用量,防治药物不良反应,从而改善患者的预后。

  • 中西医结合治疗高血压病的疗效观察

    作者:黄绪敏

    1993年国际高血压学会(ISH)提出了个人治疗目标血压水平的意见,1998-06,高血压理想治疗试验(HOT)公布于众.根据这一治疗准则,作者用中西医结合方法,目标治疗Ⅱ级原发性高血压病并以单纯西药组作对照观察.86例患者,诊断符合JNC-Ⅵ,随机分为对照组42例和治疗组44例,两组患者在性别、年龄、病程及高血压并存病等方面,均无统计学差异(P>0.05).

  • 儿科呼吸道感染临床诊治

    作者:郭群喜;张南山

    目的:探讨儿科呼吸道感染临床诊治方法与效果.方法:选取本院儿科140例呼吸道感染诊治病例,并将患儿随机分为人数均等的两组,实验组治疗前进行病原学检查,并依据检查结果进行目标治疗;对照组治疗前不进行病原学检查,以经验方法进行治疗.结果:实验组在感染控制、治疗后体温、用药合理性、住院时间、治疗费用和住院费用方面,治疗效果均优于对照组(P<0.05).结论:儿科呼吸道感染临床诊治时进行病原学检查,并依据检查结果进行目标治疗,有利于合理用药、提高疗效和促进患儿早日康复.

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