首页 > 文献资料
-
2002-2012年我国县级疾病预防控制中心政府投入变迁分析
目的:分析20022012年我国县级疾控中心政府投入的变化特征.方法:采用分层整群抽样方法选取我国东中西区域的157个县级疾控样本,描述性分析政府投入现状.结果:10年间,政府投入的年均增长率为19.47％,人员经费的年均增长率为15.42％;公用和经常性业务经费的年均增长率为18.17％;财政拨款占机构支出比例由2002年的53.66％上升到2012年的65.10％,服务收入比重相应下降;政府投入可以基本满足支出需求的机构,从2002年的28.38％增加到2012年的50.04％;在区域分布上,东部各项投入的绝对值和增长率均居于首位,中部排在后.结论:从历年变化角度来看,我国县级疾控政府投入存在投入总量不足、地区差异大和人员经费投入相对缓慢等问题.
-
2011-2016年北京市公共卫生机构财政投入状况分析
目的:分析北京市在公共卫生方面的财政投入状况,为政府相关决策提供参考和依据.方法:综合运用2011-2016年鉴数据和本研究专项调查数据,进行描述性分析和比较研究.结果:公共卫生机构费用占卫生总费用的比例偏低,2016年仅为3.44％;公共卫生机构的筹资主要由政府承担,但不同类型机构的财政补助差异较大;基层医疗卫生机构的公共卫生支出占比较低,且与医疗支出差距明显.结论:尽管北京市卫生总费用不断改善,但流向公共卫生机构的费用还有待提升;进一步明确政府责任,加大公共卫生财政投入力度;鼓励社会力量参与,建立以公共财政为主、多渠道、可持续的公共卫生筹资机制;积极探索加强新时期首都公共卫生体系建设.
-
我国卫生研发的政府投入核算与分析
目的:核算我国卫生研发的政府投入的规模,分析投入构成及变化趋势,为卫生与计划生育科技体制改革提供参考和依据.方法:国内研发总支出核算方法.结果:2013年,全国卫生研发支出为486.44亿元,占全国研发支出的4.11％;其中政府投入共112.46亿元,占23.12％;从趋势来看,卫生研发投入政府筹资比例有下降趋势.建议:我国政府应加大对卫生研发活动的投入;国家卫生与计生部门积极参与卫生领域科技活动的管理工作;国家层面建立和完善符合卫生行业规律和特点的研发投入核算体系,丰富统计数据以服务相关决策.
-
公立医院公益性的层次性与实现途径
政府投入既不是维护公立医院公益性的充分条件,也不是必要条件.深入分析公立医院公益性所呈现的层次性的具体内容,才能提出有效的策略.建立新的体制机制,改变医生的过度医疗行为,促使医生为病人利益设计低成本的治疗方案,是实现公立医院公益性的根本途径.
-
新型农村合作医疗可持续发展问题研究
新型农村合作医疗可持续发展面临许多问题,如功能定位上存在缺陷,筹资不足,抗风险能力弱,缺乏有效的费用控制机制,补贴标准过低,对减轻农民负担收效甚微等.要实现新型农村合作医疗可持续发展,必须加强立法,大力发展风险型"新农合",扩大"新农合"的实施规模,提高其抗风险能力,控制医药费用过快增长,增加政府对农村公共卫生服务的投入,改进"新农合"的筹资制度,完善农村医疗救助制度.
-
我院大型医用设备使用效益分析
我院地处贵州南部城市,是一所少数民族地区三级乙等医院.在职职工764人,固定床位500张,年收入5 200万元,年医疗收入2 600万元,病床使用率为79.16%,财务状况是负债经营,主要用银行贷款投资医疗设备和基础设施建设.由于地处贫困山区,地区经济水平与发达省、市相比差距较大.医院也面临着政府投入不足和激烈的市场竞争,为加强市场竞争力及提高诊疗水平,创造更大的经济效益,医院引进了部分先进医疗设备,满足当地居民日益增长的卫生服务需求[1],带动医学技术水平的提高.但也出现一些科室设备利用率不高和配置不合理的问题.我们通过对设备进行使用效益分析评估,建立设备使用管理机制,对促进大型设备的使用,提高使用效益,缩短设备投资回收周期起到了重要的作用.
-
湖南省公立医院建设现状与发展对策
2005-2009年卫生统计资料显示,湖南省500床及以上的公立医院以自我积累为主扩张外延,尽管负债经营,但略有赢利.药品费用和材料费用上涨是医疗费用上涨的主要推手.转变医院发展方式,切实增加财政投入,有效控制药品和材料费用,乃是公立医院科学发展的必由之路.
-
试析"看病难、看病贵"成因及缓解对策
1"看病难"难在哪里,"看病贵"责到何种程度 "看病难",难在哪里?目前,农村大多数乡镇卫生院和村卫生室医疗设备落后,人才匮乏,难以提供合格的医疗服务,导致农民就近看病困难.在城市,街道社区医疗机构病人很少,而大医院挂号、就诊、化验、取药等处都排着长队,患者苦不堪言.
-
药品“零差率”下基层医疗机构补偿机制转变实证分析
目的 为完善我国基层医疗卫生机构补偿机制提供参考.方法 在全国选取山东、湖北、四川三省,采用问卷收集了60家基层医疗卫生机构财务数据,用SPSS完成统计学分析.结果 2011年我国基层医疗卫生机构总收入平均为457.1万元,比历史同期增长12.38％.药品收入为133.54万元,相比2010年下降12.70％,药占比由38.28％降为28.80％;政府投入为170.00万元,增长50.44％,占总收入比例由26.88％上升为36.32％;医疗业务收入增加不明显,但检查收入显著增加.政府投入增长显著,且在各地区水平均衡.结论 政府投入增加稳定了机构总收入,保障机构正常运营;要关注医疗机构检查收入的不合理增长:应提高政府投入的有效性,构建科学绩效考核制度,加强定量研究分析.
-
DNA测序技术领域的相关政府投入分析
DNA测序技术是遗传工程的核心技术之一,发展快速和低成本的基因测序技术成为研究焦点.美国、欧盟等发达国家和地区大力支持DNA测序技术的创新研究,并投入了大量的科研经费.在美国,国家卫生研究院(NIH)下属的国家人类基因组研究院(NHGRI)、美国能源部(DOE)以及美国科学基金委(NSF)等机构是进行DNA测序技术相关项目经费分配的主要政府部门.DNA测序作为生命科学研究的关键技术也是欧盟框架计划资助的重要内容之一,其以多个欧洲国家间合作以及产学研合作的形式开展.中国在DNA测序技术领域也开展了一些研究.
-
我国医患关系困境分析及对策探讨
我国目前医疗纠纷问题日趋严重，还有很多医患冲突事件逐步演变成了暴力伤医事件，医务人员的身心均遭受了莫大的伤害。当前报道称，医患纠纷的发生率正以每年20％～30％的速度迅速增加。中华医院管理学会在对我国的270家医院调查研究后发现：有73.33％的医院发生过病人及其家属殴打、辱骂、威胁医务人员事件；76.67％的医院发生过患者及其家属在就医后拒不出院且不缴纳住院费用的问题。医疗服务市场已被日趋紧张的医患关系严重冲击，也导致了医护人员的大量流失，尖锐的医患关系势必严重阻碍我国医学事业的发展，甚至削弱人类与疾病搏斗的力量，终将医患双方都变为受害者。
-
不同医疗保障制度下政府对医院补偿的比较研究
目的:研究不同医疗保障制度下政府对医院的补偿情况,对我国进行医院补偿机制的改革提供参考.方法:文献回顾法.结果:发现国家卫生服务保障模式对医院投入大,社会医疗保险模式投入少,市场医疗保障模式和储蓄医疗保障模式投入居中.结论:改变医院趋利行为的关键在于政府在医院补偿系统中的地位,我国不论采取何种医疗保障制度都必须提高政府对医院的投入.
-
基于绩效的公立医院补偿政策建议
本文在建立以公益性为核心的公立医院绩效评价体系的基础上，通过回顾我国公立医院财政补助政策与医保支付制度的发展历程，及对其存在问题的分析，根据公立医院年度绩效考核的得分，将医院绩效分为A、B、C、D四个等级，建立以绩效考核结果与政府财政投入、医保预算增量基金、医院工资总额挂钩的补偿机制，发挥绩效考核的指挥棒和经济杠杆作用，推进公立医院科学化、精细化、专业化管理，引导公立医院坚持公益性的办院方向。
-
医疗服务市场的现状与对策
医疗服务的提供遵循市场法则,而占医疗服务市场85%的公立医院价格收费又采取计划控制,政府投入减少,使公立医院陷入尴尬境地;部分民营医院急功近利一味追求效益大化,导致违规现象不断出现,无证行医屡禁不止.
-
上海市青浦区基本公共卫生服务成本测算及政府投入研究
目的 探讨上海市青浦区开展基本公共卫生服务所需要的成本,为政府部门制定基本公共卫生服务投入提供依据.方法 以2014年上海市人民政府确定的基本公共卫生服务项目为依据,通过专家会商的方法确定青浦区开展的基本公共卫生服务项目,在此基础上利用经济学方法进行成本测算.结果 青浦区完成2013年市政府规定的基本公共卫生服务需要公共卫生人员664人,现有参加基本公共卫生服务的人员数为579人,缺85人.当年政府在基本公共卫生的投入为8 987.75万元,测算需要13 438.10万元,投入与实际需要差4 450.36万元.结论 在现有人口和服务面积条件下,公共卫生工作人员和政府的投入满足不了工作开展的需求,政府应增加人力资源和经费投入.对于二级以上医疗机构政府应建立补偿机制,调动相关机构工作积极性.
-
《决定》发布10年来政府卫生投入的分析研究
对<决定>发布以来,政府投入卫生事业费支出、政府预算卫生支出的结果作了计算和分析,按<决定>要求,政府分别少投1268.19亿元和2163.58亿元,同时对评判指标、投入重点、公示制度提出了建议.
-
医保制度下医院面临的难点及发展对策
1医保改革下医院面临的难点1.1降低医疗服务成本和医院经济利益的矛盾为了医疗保险的平稳运行,首先要确保收支平衡,将增加缴费和控制费用支出作为工作的重点,加大对医院费用的控制力度,并将能否控制费用增长作为医改成功与否的重要标志.而医院在目前政府投入不足的情况下,将医疗补偿作为主要收入来源.为求得医院的发展,因此产生利益的冲突,也就是说,基本医疗保险基金筹资与职工工资总额挂钩,实行"以收定支"原则,这就很大程度上限制医疗消费,限定医院总收入,医院成为矛盾中心,既要满足病人的需要,又要控制医疗费用,同时还要承担补偿不足的重压.
-
2002-2009年上海市公共卫生机构经济运行状况分析
结合上海市卫生总费用核算数据,分析了上海市疾病预防控制机构和卫生监督机构2002-2009年的收入与支出及人员经费状况等,指出存在的问题并提出政策建议.
-
2002-2009年上海市公立医疗机构经济运行状况分析
目的:分析2002 -2009年上海市不同等级公立医疗机构的经济运行情况.方法:收集2002-2009年卫生财务年报数据,进行描述性分析.结果:公立医疗机构三大收入来源仍然是药品收入、医疗收入和政府财政投入,在2007年出现收不抵支的情况,2008年、2009年实现盈余.政府财政投入尤其是对社区卫生服务机构投入有所增长;医疗收入中护理、诊察、治疗、床位占比逐渐降低,手术、化验、检查占比升高;药品加成率下降,但药品费增长快.人员支出增长速度低于总支出的增长速度,人员支出占总支出比例下降.结论:建议完善财政投入机制,合理调整医药价格,加强对医院的财务监管,整体推进公立医院改革.
-
上海市公立医疗机构收入结构分析
目的 分析上海市公立医疗机构收入结构及变化趋势,为公立医院补偿机制改革提供数据支持和政策建议.方法 资料来源于2005-2009年上海市8所综合医院和20所二级中心医院以及上海市16个区的社区卫生服务机构财务收支数据.分三级医疗机构建立Excel 2003数据库,进行公立医院收入结构和趋势分析.结果 政府投入逐年增加,但维护"公益性"的基石仍然薄弱;医疗补偿比例较低,未能反映医疗服务价值;医院药品补偿畸形,"以药养医"亟待破局.结论 我国公立医疗机构收入结构不尽合理,需进一步完善.
