首页 > 文献资料
-
X线片下膝关节炎关节间隙的解剖学测量及其临床意义
目的:通过对膝关节间隙的X线片下的测量,为膝关节疼痛的诊断和治疗判断的准确性提供X线片下解剖学依据.方法:随机抽取30例患者膝关节X线片,14例左膝,16例右膝,对膝关节间隙进行测量,正位片取左右上髁向中心1 cm处两点,外A、内B,侧位片取前后宽处两点,前C、后D.结果:健侧左右膝间隙四个水平相比均无意义,膝关节间隙宽度无明显差别(P>0.05).患侧左右膝间隙四个水平相比均无意义,膝关节间隙宽度无明显差别(P>0.05).经配对t检验分析,患者健侧与患侧相比,四个水平均有显著性差异(P<0.001),患侧间隙宽度均小于健侧间隙宽度.内侧间隙变化大于外侧(P<0.001).前后间隙变化无显著性差异(P>0.05).结论:经统计所得X线片下正常膝关节间隙的测量结果,可以为膝关节部位病变提供正常数据,以做比较,提高诊断的准确性,为疾病的治疗提供解剖学依据.
-
论CT检查在肺结核诊断中的重要作用
目的 分析CT检查在肺结核诊断中的重要作用.方法 将2016年7月—2017年7月于我院接受检查的43例肺结核患者作为研究对象,为患者实施X线片检查与CT检查.比较两种检查方式的检出效果.结果 X线片显示空洞、卫星病灶、 支气管播散以及胸膜增厚的检出率均低于CT检查,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 X线片与CT均为临床诊断肺结核的有效方式;但是相较于X线片,CT检查在肺结核诊断中的符合率较高,临床应用价值比较突出,对肺结核患者的疾病诊断、病变程度判断和指导临床治疗等均能够产生重要影响.
-
老年骨质疏松椎体隐匿性骨折X线片CT及MRI检查的临床研究
目的 对比分析X线片、CT及MRI诊断老年骨质疏松椎体隐匿性骨折的应用效果.方法 于2017年1月—8月随机抽取我院老年骨质疏松椎体隐匿性骨折患者112例,均予以X线片、CT及MRI检查,对比不同方法的诊断价值.结果A、B、C 3组检出率分别为70.54％,83.04％,97.32％;C组检出率明显高于其他2组(P<0.05).结论 MRI能够实现多角度扫描,对隐匿性骨折诊断准确率高,应作为临床首选诊断方式.
关键词： 老年骨质疏松椎体隐匿性骨折 诊断 X线片 CT MRI -
肺不张影像形态学探讨
目的 探讨肺不张影像形态学的改变,以提高对肺不张诊断及其病因的分析.方法 对67例肺不张的X线片与CT影像进行观察、分析及总结.结果 对肺不张影像形态学有了新的认识和提高.结论肺不张影像形态具有多样性,需要对X射线与CT影像进行认真细致的分析.确诊肺不张,对于查找其病因具有非常重要的临床意义.
-
甲状软骨骨化性别和年龄差异在X线片上的表现观察
目的 比较两性间不同年龄段甲状软骨骨化的差异.方法 摄取患者颈椎侧位片一张,按性别分成2组,依年龄顺序排列,分年龄段进行比较.结果 甲状软骨的骨化发生率无性别差异(P>0.05),但发生部位不同.20岁～29岁年龄段两性间骨化程度无差异(P>0.05),其余年龄段的两性间骨化程度均有差别(P<0.05或P<0.01),男性骨化程度高于女性.结论 不同年龄段的两性间甲状软骨的骨化特点不同,有助于性别和年龄的判定,以及与喉部异物相鉴别,供临床和影像解剖学参考.
-
X线片联合CT对结核性胸膜炎患者诊断准确率的影响
目的:探究CT与X线片联合检测对结核性胸膜炎患者诊断准确率的影响.方法:选取结核性胸膜炎患者51例,均经实验室检查确诊,另选同期细菌性肺炎患者26例,均实施CT及X线片检测,统计CT、X线片单一及联合检测结果,以实验室检查结果作为“金标准”,比较CT、X线片单一检测及联合检测结核性胸膜炎结果.结果:CT检测结核性胸膜炎真阳性37例,X线片检测结核性胸膜炎真阳性32例,联合检测结核性胸膜炎真阳性49例;CT、X线片联合检测结核性胸膜炎特异度、灵敏度、准确率均高于单一检测,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:CT与X线片联合检测结核性胸膜炎患者,可提高诊断特异度、灵敏度、准确率,明显减少漏诊及误诊,有助于疾病早期鉴别及临床控制.
-
髋关节骨折CT、X线诊断分析
目的:讨论髋关节骨折CT、X线诊断分析.方法:44例髋关节骨折CT扫描、X线片分析.结果:全部病历均较X线片、清晰显示不同类型CT图像.结论:CT能够为临床提供准确的治疗依据,在髋关节外伤,尤其是线状隐匿性骨折、粉碎性髋关节骨折的诊断中起到决定性作用.
-
10°Broden位X线片在跟骨骨折诊断及手术治疗中的应用
跟骨骨折,尤其是移位的跟骨关节内骨折,是常见的致残性损伤,多年以来一直是困扰骨科医师的一大难题.在临床分类、影像学分类、治疗方法等方面存在很大分歧,在临床诊疗中难以形成统一意见[1].传统的正、侧、轴位X线片不能充分显示跟骨关节面的移位情况.我们自2003年4月至2005年2月间在30例跟骨骨折诊疗中结合应用Broden位X线片取得了良好的效果.
-
邻面龋改良充填术后临床体会
目的:正畸治疗过程中比较邻面龋常规充填与改良充填临床效果.方法:48颗患牙有邻面龋(中龋)前牙分为A.B两组,A组:选24颗患牙常规从舌侧去腐,备三类洞;前牙邻接面的窝洞,不包括切角者.四类洞:前牙邻接面的窝洞,包括切角者.垫底,树脂充填.B组:选24颗患牙常规酸蚀,光固化树脂粘托槽,遵循唇弓从细到粗,从软到硬顺序排齐患牙,在硬丝唇弓上置正畸螺旋簧快速扩开间隙,邻面洞直接去腐[3][2]垫底,树脂充填,不破坏舌侧面(改良充填术),A.B两组随机分析,经温度测试:X线片检查.结果:AB两组发生差异有统计学意义(P＜ 0.005).结合正畸治疗去腐,单面洞树脂充填后脱落,微渗漏的发生明显小于复面洞充填术者.结论:改良充填术后继发龋发生明显减少,临床可做推广.
关键词： Carisoiv邻面龋 温度测试 X线片 微渗漏 -
盐酸米诺环素软膏与氢氧化钙糊剂应用于窦道型根尖周炎临床治疗中的效果分析
目的：探析窦道型根尖周炎采用氢氧化钙糊剂、盐酸米诺环素软膏联合给予临床治疗的有效性。方法：选择我院口腔科2012年8月～2015年8月收治的窦道型根尖周炎患者102例，分成观察组与对照组，对照组根管内封药治疗通过氢氧化钙糊剂进行，观察组在对照组治疗基础上采用盐酸米诺环素软膏联合给予治疗，对比两组治疗有效性。结果：观察组、对照组总有效率分别为90.19%、72.54%，观察组总有效率较高（P＜0.05）；观察组窦道闭合时间、封药次数分别为（7.9±2.3）h、（1.6±0.5）次，与对照组对比有明显差异（P＜0.05）。结论：窦道型根尖周炎采用氢氧化钙糊剂联合盐酸米诺环素软膏给予临床治疗，不良反应少、起效快、效果明显，对改善患者治疗预后有非常重要的意义。
-
倍骼生在修复牙髓室底穿孔的临床应用
目的:评价倍骼生在牙髓室底穿孔治疗中的疗效.方法:用倍骼生作为牙髓室底穿孔的填塞料,治疗6月～2年后,根据X线片和临床症状,评价治疗效果.结果:成功52例(87.3%)失败8例(12.7%).结论:倍骼生在修复牙髓室底穿的临床疗效较好.
-
ALL-PRO100型自动洗片机故障处理
我院在洗片工作中突然出现新换的套药洗出的胶片潮湿,但停机后打开机器上盖观察,显影、定影以及清水槽液面高度正常,无显、定影液以及清水相混合现象,定影输入管也在定影桶的液面内,开机再仔细观察发现定影循环泵输出口停止向定影槽内输出药液,初步考虑定影循环泵出现问题,于是又将机器前盖打开,见显定影循环泵为一整体,同时同步运动,显影泵及其输入输出管内有液体充满,而定影泵内无液体,其输入管及输出管内也无液体,可疑定影泵的输入呼吸阀或输出呼吸阀因杂质渗入或磨损关闭不严所致,于是采取以下应急处理措施,机器工作完全恢复正常,具体排除故障方法如下.
-
97名氯乙烯作业工人双手掌骨及指骨X线表现分析
对97例氯乙烯作业工人拍摄双手掌、指骨正位X线片,有46例检出异常骨质改变,以掌骨骨质硬化为多(36例),指端半月状骨缺损仅发现3例.
-
矽肺大阴影的X线片与高分辨率HRCT的对照分析
对照分析33例矽肺大阴影的X线片与同期HRCT表现.结果 33例矽肺大阴影2种检查方法对比表明,HRCT能清楚显示大阴影的细微结构变化,如灶周结节、肺气肿、纤维索条影以及血管、支气管特征变化.提示HRCT显示矽肺大阴影的形态学特征优于X线片,在肺结核、肺癌等鉴别诊断方面具有很大价值.
-
胸部X线片的阅读(三)呼吸系统基本病变的X线表现(二)
(续上期)2.2 阻塞性肺不张 当支气管完全阻塞时,空气不能进入阻塞支气管所属肺部,残留气体吸收后,肺体积缩小,处于萎陷状态,称为肺不张.一般分为一侧肺、肺叶、肺段和肺小叶不张.
-
胸部X线片的阅读(一)胸部的正常X线表现
胸部X线片是胸部所有组织器官的重叠影像.由于不同组织间的密度不同,因而,并非所有器官和组织结构都能得以显示,有些胸壁软组织或骨骼的影像可以投影于肺野,可能造成误诊.
-
伤科接骨片对家兔骨折愈合影响的实验研究
目的 探讨伤科接骨片对家兔骨折愈合的影响.方法 选用新西兰大白兔40只,雌雄各半,采用随机数字表法随机分为两组:生理盐水对照组(N组),伤科接骨片组(S组),每组20只.大白兔造成左桡骨中上段的骨折模型,并开始灌胃给药,术后第10、20、30、40天每组处死5只兔子,取其左侧桡骨,拍X线片,采用上海骨科研究所评价标准综合评定愈合程度.结果 与对照组比较,伤科接骨片组骨折愈合情况较好.结论 伤科接骨片能影响兔骨折愈合过程中软骨内成骨,促进骨痂形成及骨折愈合.
-
1400例正常儿童MEWLKL和改良Klein线参考值分析
目的 通过测量正常儿童髋关节正位X线片的双侧股骨头外侧缘距离Klein线的大垂直宽度(maximum epiphyseal width lateral to Klein's line,MEWLKL)、双侧MEWLKL差值即改良Klein线,研究MEWLKL和改良Klein线与性别和侧别之间的关系及其随年龄变化的规律,并证实以改良Klein线大于2mm诊断股骨头骨骺滑脱的可靠性.方法 回顾性分析我院2005年1月1日至2014年12月31日全部0～14岁患儿的骨盆正位片共14 837例,选取其中正常儿童的骨盆正位片共7 147例纳入本研究的统计分析.制定正常髋关节X线片的纳入标准.按年龄1 ～14岁共分14组.每组随机抽取100例,男女各50例,共1 400例骨盆正位片,包括2 800个髋关节.采用AutoCAD2007软件对MEWLKL和改良Klein线的参考值进行测量,并进行正态分布检验.根据各年龄组的MEWLKL和改良Klein线的参考值,绘制二者随年龄的变化曲线.每个年龄组内MEWLKL的性别和侧别差异采用两个独立样本t检验.年龄组间改良Klein线差异和MEWLKL差异采用单因素方差分析.结果 MEWLKL和改良Klein线参考值均符合正态分布.MEWLKL平均参考值为(5.20±1.92) mm,男性平均(5.04±1.88) mm,女性平均(5.36±1.94)mm (P=0.000);左侧平均(5.06±1.87) mm,右侧平均(5.33±1.96)mm (P =0.000).MEWLKL在各年龄组总体参考值、男性组和女性组参考值三者的变化趋势相似,均随年龄的增长而逐渐增大.0～4岁逐渐上升,5岁时处于波谷[总体(3.77±1.00) mm,男性组(3.53±1.00) mm,女性组(4.01±0.94)mm];5岁以后又逐渐上升,13岁时达到峰值[总体(7.49±1.43) mm,女性组(7.84±1.42)mm,男性组在14岁达到峰值(7.24±1.46)mm].各年龄组总体参考值和女性组参考值在14岁后略有下降.女性组在11岁至12岁又出现第二个波谷(6.44±1.86) mm～ (6.38±1.15)mm.双侧MEWLKL参考值的变化趋势非常相近,均随年龄的增长而逐渐增大.0～4岁逐渐上升,5岁时为处于波谷[左侧(3.54±0.84)mm,右侧(4.00±1.10)mm].5岁以后又逐渐上升,13岁时达到峰值[左侧(7.25±1.57)mm,右侧(7.72±1.24)mm],14岁后略有下降.双侧MEWLKL差值即改良Klein线的总体参考值为(0.93±0.82) mm,各组均值波动于1.0mm水平.两个组间差异有统计学意义(p＜0.05)(8岁组与7岁组组间比较P=0.011,11岁组与10岁组组间比较P=0.04).在14个分组中,有4个组的改良Klein线大值大于2.0mm,分别是10岁组2.02 mm,11岁组2.05 mm,13岁组2.3mm和14岁组2.17 mm.结论 正常儿童髋关节改良Klein线的差值可以超过2.0mm,均值波动于1.0mm水平以内.在髋关节正位X线片中以改良Klein线大于2mm为阳性诊断股骨头骨骺滑脱并不可靠.
-
儿童髋关节真空现象的初步研究
目的 探讨儿童髋关节真空现象的发生率和获得髋关节真空现象的佳X线投照体位.方法 回顾2003年1月至2013年3月于中国医科大学附属盛京医院放射科拍摄的全部儿童髋关节正位片和蛙式位片,拍片患儿年龄0～ 14岁,平均年龄4.2岁.分析髋关节正位X线片或髋关节蛙式位X线片,在股骨头和髋臼之间显示出新月形、线形或者不规则形的放射性透光区的全部X线片均被纳入到本研究序列中.结果 10年间我院放射科共拍摄了16 749例患儿的髋关节X线片,其中仅拍摄髋关节正位X线片者12422例,男性5 912例,女性6510例;拍摄髋关节正位X线片和髋关节蛙式位X线片者4 327例,男性1 537例,女性2790例.在16 749例全部髋关节正位X线片中无髋关节真空现象,总构成比为0.在4 327例髋关节蛙式位X线片中发现258例(321髋)真空现象,总构成比为5.96％;包括1 738例正常髋关节,出现真空现象150例,发生率为8.63％;发育性髋关节发育不良2 360例,出现真空现象98例,发生率为4.15％.258例髋关节真空现象包括150例正常髋关节(58.14％),98例发育性髋关节发育不良(37.98％),5例Legg-Calvé-Perthes病(1.94％),坐骨嗜酸性肉芽肿、股骨骨纤维发育不良、多发性骨软骨瘤病、先天性髋内翻和股骨颈骨折术后各1例.根据髋关节透光区在关节内所占比例,将321髋分成完全型121髋(37.69％)和部分型200髋(62.31％).根据髋关节透光区的形态,将321髋分为线形透光区159髋(49.53％),新月形透光区151髋(47.04％)和不规则形透光区11髋(3.43％).结论 在髋关节蛙式位X线片中,儿童髋关节真空现象并不少见.与发育性髋关节发育不良患者相比,髋关节真空现象更容易发生于正常儿童的髋关节.与髋关节正位X线片相比,髋关节蛙式位X线片是获得真空现象的更好的投照体位.
-
根尖周指数在慢性根尖周炎诊断中的应用
目的 比较新根尖周指教( N-PAI)与旧根尖周指数(O-PAI)在慢性根尖周炎诊断中的应用.方法 收集中国医科大学附属口腔医院牙体牙髓门诊具有锥形束CT(CBCT)图像和X线片的患者63例,共95颗前牙,包括无症状牙40颗,诊断为慢性牙髓炎15颗,慢性根尖周炎35颗(包括根管治疗后患牙7颗),根管治疗后表现正常5颗,根据新、旧根尖周指数评判分级,并对所得2组数据进行统计分析.结果 X线片与CBCT图像的根尖周炎检出率分别为38.95％( 37/95)和58.95％(56/95),差异有统计学意义(X2=7.60,P＜ 0.01).CBCT图像O-PAI为1、2时,N-PAI可有不同程度分级；当O-PAI为3、4、5时,由于分级界限不清导致评片重复性不佳,而N-PAI可通过病损大小明确分级.结论 N-PAl通过病变的大小评定根尖周炎的分级,同时包括骨皮质的破坏情况,而O-PAI相邻2个级别之间的划分界限不明确,前者更能体现根尖周炎的实际情况.
