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影像学检查双侧重复肾盂重复输尿管畸形报告
1临床资料患者,女,17岁,腹部B超提示左肾囊性病变.查体无特殊.
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重复肾盂输尿管畸形伴肾上腺嗜铬细胞瘤合并节细胞神经瘤1例
患者女,44岁.一年前无明显诱因下出现右上腹隐痛不适,但无腹泻、畏寒发热及尿频、尿急、尿痛,无肉眼血尿,未予治疗.
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多层螺旋CT诊断盆腔异位肾伴重复肾盂畸形一例
患者女,45岁.平素身体健康,偶然发现下腹部包块来院妇科就诊.超声检查提示盆腔肾可能.多层螺旋CT增强扫描及多平面重建(MPR)示右肾位置、形态无异常.
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经尿道电切术治疗输尿管囊肿1例
1病例介绍患者,女,42岁,因体检发现输尿管囊肿1月余,无特殊不适感.体检:一般情况可,心肺听诊无异常,腹部平软,膀胱区无充盈、无压痛,双肾区无压痛及叩击痛,双下肢无浮肿.实验室检查尿常规无明显异常,查血尿素氮、肌酐均在正常范围内.泌尿系B超示:右侧输尿管末端囊肿(约4.0cm×3.0cm).作IVU示:①右侧输尿管囊肿并右输尿管下段扩张.②右侧重复肾盂,双输尿管畸形.在连硬外麻下行经尿道输尿管囊肿电切术,术中于膀胱内输尿管嵴间见两侧对称输尿管开口,喷尿清.于膀胱颈偏右侧见输尿管囊肿,囊肿口亦见喷尿,遂行输尿管囊肿切开术,术后留置气囊导尿管,5天拔除,术后1周痊愈出院.出院1月后复查泌尿系B超示:右侧输尿管囊肿消失.
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交叉融合型异位肾并输尿管开口异位1例
患者女,3岁.因会阴区点滴状溢尿自出生后至今,于2007年1月2日就诊并入院.查体:会阴区潮湿,尿道口右侧可见一针尖样小孔,见点滴状尿液流出.B超显示:右肾未探及,左肾约80 mm×37mm,实质厚度正常.静脉肾盂造影示:右肾未显影,左侧重复肾并重复肾盂,可见单支输尿管,开口于左侧膀胱内,未见左侧重复输尿管存在.初步诊断:左侧重复肾.在此基础上行CT平扫及增强检查示:左肾明显增大,上段输尿管扩张,左肾门朝向右前方,右肾体积明显变小,位于腹主动脉右前方,与左肾下段相连,右肾输尿管迂曲,未开口于膀胱内,入院诊断:交叉融合型异位肾并输尿管开口异位,左肾旋转不良,右肾发育不全.
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先天性重复肾盂、输尿管畸形合并结石的诊断与治疗--附32例报告
目的:探索诊断与治疗先天性重复肾盂、输尿管畸形合并结石的理想方法.方法:回顾性分析32例先天性重复肾盂、输尿管畸形合并结石病人的临床资料.结果:影像学对该病的确诊率:静脉肾盂造影(IVP)31例(占97%),B超26例(81%),CT81%(21/26),磁共振100%(15/15).12例仅行肾盂切开取石术者结石复发6例,同时作肾盂整形术6例未见结石复发,3例行输尿管膀胱再吻合术者均痊愈.结论:IVP结合B超检查可作为诊断该病的常规方法,磁共振对诊断该病准确率高,宜作进一步检查.当重复肾无功能时,宜作重复肾、输尿管切除术.行重复下组肾盂切开取石术时应同时作肾盂整形术,输尿管口囊肿内结石应作膀胱输尿管吻合术.
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多层螺旋CT尿路造影在重复肾盂输尿管畸形诊断中的应用
泌尿系统先天发育异常中重复肾盂输尿管畸形发病率较高,传统的B超及静脉尿路造影(IVP)在该类疾病的诊断方面积累了许多经验.