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IL-2局部治疗在晚期恶性黑色素瘤患者中的应用
目的:探讨细胞因子IL-2在不可切除局部转移性恶性黑色素瘤的治疗价值.方法:选取山西大医院肿瘤内二科2012.2-2016.5收治的晚期黑色素瘤患者,对5例不可切除的有浅表淋巴结转移及皮下转移的患者采用化疗联合IL-2局部注射的方法进行治疗,观察疗效.结果:5例患者经IL-2局部治疗后有4例出现局部肿瘤的缩小,缩小比例在8％～30％之间,1例患者局部症状缓解,患者总生存期为8～13个月.5例患者均出现发热反应,体温为37.3℃～38.2℃.无局部感染、出血等现象发生.结论:IL-2局部治疗对于晚期恶性黑色素瘤不可切除的浅表病灶可能有一定的治疗价值,可以缓解患者局部疼痛及压迫症状,改善其生活质量.
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晚期恶性黑色素瘤皮下结节移行转移患者的护理
黑色素瘤是皮肤肿瘤的一种,起源于皮肤黑色素中的细胞.黑色素细胞产生黑色素使皮肤呈现其自然颜色.当皮肤暴露于日光下时,黑色素细胞产生更多的色素使细胞加深,当黑色素细胞发生恶变的时候,就会形成黑色素瘤.大部分色素细胞存在于皮肤中,称之为皮肤黑色素瘤一般皮肤黑色素瘤的表现是原有痣的大小、形状、颜色或质地发生了改变,大部分的黑色素瘤呈黑色或蓝黑色,现报道如下.
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恶性黑色素瘤免疫治疗现状
恶性黑色素瘤是一种具有高度侵袭性的肿瘤类型，早期就容易通过淋巴和血行转移，总体5年生存率低于10%，晚期恶性黑色素瘤5年生存率仅为5%左右，属于难有效治疗的恶性肿瘤之一。与其恶劣的生物学行为似乎有些相悖的是恶性黑色素瘤往往表现出较好的抗原性和免疫原性[1-2]，例如：黑色素瘤的原发部位常常出现强烈的淋巴细胞浸润，进而导致部分甚至完全的肿瘤缓解；白癜风的出现是黑色素瘤患者预后良好的标志[3]；免疫治疗在恶性黑色素瘤的长期治疗实践中取得了肯定疗效[4-5]。基于这些特性，恶性黑色素瘤被认为是免疫原性肿瘤的佳代表，同时，免疫治疗也被认为是恶性黑色素瘤治疗的基石。随着易普利单抗（Ipilimumab）和纳武单抗（Nivolumab）等免疫检查点抑制剂药物在临床试验中的巨大成功，恶性黑色素瘤的免疫治疗越来越受人关注，甚至引发了整个肿瘤领域的免疫治疗热潮。本文拟对近年来恶性黑色素瘤免疫治疗的进展进行综述，对指导临床实践提供一定的帮助。
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同步放化疗联合免疫治疗对晚期恶性黑色素瘤患者生存率的影响
目的:探讨同步放化疗联合免疫治疗对延长晚期恶性黑色素瘤患者生存率的临床效果.方法:79例晚期恶性黑色素瘤患者,按随机数字表随机分成同步放化疗联合免疫治疗组(试验组)40例,单纯同步放化疗组(对照组)39例.观察两组患者不良反应、3个月、6个月、12个月、24个月生存率及总中位生存期.结果:两组治疗后试验组不良反应明显比对照组少(P＜0.05).两组24个月生存率比较有统计学差异(P＜0.05),总中位生存期(P＜0.01).结论:同步放化疗联合免疫治疗能减少患者治疗后的不良反应发生,延长晚期恶性黑色素瘤患者的生存期,是目前晚期恶性黑色素瘤患者比较理想的治疗方法.
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白细胞介素-Ⅱ配合联合化疗晚期恶性黑色素瘤探讨
[目的]探讨晚期恶性黑色素瘤有效的治疗手段.[方法]31例晚期恶性黑色素瘤采用白细胞介素-Ⅱ配合以氮烯咪胺(DTIC)为主DDAVC方案联合化疗(治疗组),31例晚期恶性黑色素瘤采用DDAVC方案化疗(对照组),比较两组的疗效、毒副反应、免疫水平.[结果]治疗组有效率67.8%,显著优于对照组有效率41.9%(P＜0.05).白细胞介素-Ⅱ免疫治疗的患者在化疗一周后免疫水平继续提高和没有免疫治疗的对照组一周后明显下降相比较有显著差异(P＜0.05).治疗组化疗骨髓抑制低于对照组.[结论]白细胞介素-Ⅱ免疫配合氮烯咪胺为主联合化疗的综合治疗晚期恶性黑色素瘤可以达到预期的疗效.
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IL-2联合CVD方案治疗晚期恶性黑色素瘤临床疗效观察
目的:探讨IL-2联合CVD方案(DTIC+VCR+DDP)治疗晚期恶性黑色素瘤的临床疗效和毒副反应.方法:62例患者随机分成治疗组和对照组各31例,前者采用IL-2联合CVD方案化疗(治疗组),后者采用CVD方案化疗(对照组),比较两组的疗效、毒副反应、免疫水平.结果:治疗组有效率67.8%,显著优于对照组有效率41.9%(P<0.05).治疗组化疗骨髓抑制发生率低于对照组.IL-2免疫治疗的患者在化疗一周后免疫水平较前提高,而没有免疫治疗的对照组一周后免疫水平明显下降,两者相比较有统计学意义(P<0.05).结论:IL-2联合CVD方案治疗晚期恶性黑色素瘤疗效较好,毒副反应可耐受.
关键词： 白细胞介素-Ⅱ(IL-2) 联合化疗 晚期恶性黑色素瘤 氮烯咪胺 -
干扰素-α联合化疗治疗恶性黑色素瘤临床疗效观察
目的:观察干扰素-α联合化疗治疗恶性黑色素瘤的临床疗效及不良反应.方法:对25例晚期恶性黑色素瘤患者采用干扰素联合氮烯咪胺(DTIC)为主的DDAVC方案化疗(治疗组),25例晚期恶性黑色素瘤患者采用DDVAC方案化疗(对照组),比较两组的近期疗效、不良反应、免疫水平以及生存时间.结果:治疗组有效率为64%,对照组为36%,治疗组显著优于对照组(P<0.05).经干扰素-α免疫治疗的患者化疗一周后免疫水平继续提高,而单纯化疗的患者一周后明显下降,两者之间对比有显著差异(P<0.05).治疗组化疗不良反应低于对照组.两组的生存时间差异有统计学意义(P<0.05).结论:干扰素-α联合氮烯咪胺(DTIC)为主的DDAVC方案化疗可取得较满意的疗效.
