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丙戊酸钠停用致癫痫一例
患者男性,汉族,1964年6月出生,1986年2月因恋爱受挫后逐渐出现失眠,不出门,不见人,生活懒散,不讲卫生,有时自言自语,有时自笑.1987年首次住院治疗,诊断为"精神分裂症",以后反复住院治疗,先后应用舒必利、氯丙嗪、氯氮平、富马酸喹硫平片.2010年2月4日第18次住院,意识清,接触被动,注意力不集中,数问少答,检查欠合作.见到医护人员多低头,无主动言语,不能正常言语交流,对中肯的言语不能理解,有时喃喃自语,言语内容听不清,对一些简单的指令能完成动作,如站立、张口、伸舌等;有时大喊大叫,对医护人员的督促突然表示不耐烦,甚至打人.表情缺乏变化,情感淡漠,对他人的关心无反应,周围谈论与之相关的事情时患者无情绪反应.缺乏高级意向活动.不能查及明显的感知觉障碍,计算力、定向力、自知力均无法查及.个人生活自理能力差,生活懒散,日常起居需督促.体格检查和化验未见明显异常.诊断"精神分裂症",目前处于衰退期.治疗:富马酸喹硫平片300 mg联合心境稳定剂丙戊酸钠400 mg分2次口服治疗,配合社会功能康复训练、行为矫正治疗、特殊工娱治疗.
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Klinefelter综合征1例报告
Klinefelter综合征又称先天性睾丸发育不全,现报告一例如下.患者男,51岁,于二十年前突然出现兴奋、话多、冲动、打人,曾先后多次住精神病院诊治,分别诊断为躁狂症或小睾丸症.本次入院主要表现为沉闷少语,偶有冲动行为.查意识清晰,接触被动,情绪低落,高级意向活动减低,本能活动增强,自知力部分存在.患者既往体健,病前性格内向,不善交际,胆小.家族史中其祖母、姐及弟弟均有精神病史.