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病情交班报告文献资料
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护理文书展评及缺陷干预
护理文书(包括三测绘划单、护理记录单、病区患者病情交班报告、护理病历)是医疗文书的一部分,是医院和患者重要的档案资料,也是医学、护理学科研、教学和有关法律事务上的重要资料之一.现将我院护理文书展评结果讲评如下.
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护理记录与病情交班报告临床应用比较
为了适应社会发展,依法行护,促进整体护理的纵深发展,2002年4月1日以来,我院护理部以护理程序为临床护理工作框架,在全面实施小组制护理的基础上,以小组护理方式作为与<医疗事故处理条例>相关配套文件的佳结合点,在没有显著增加护士书写工作量情况下,根据相关护理法律法规的要求,试行护理记录代替传统的病情交班报告.
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怎样在护理交班报告中突出中医术语
整体护理是以现代护理为指导,以护理程序为核心,将护理临床业务和护理管理的各个环节系统化的模式.随着医学模式的转变及护理学的发展,把病人看作是生物的心理,文化发展,从病人身心社会的需要出发,去考虑病人的健康及护理措施,能解除病人的疾病及实际需要.护理交班报告(又称病情交班报告),是医疗文件的一个组成部分,也是护理工作的检查内容,是反映护理质量依据之一,通过报告的连续性,可以系统的观察病情.正确书写为诊断、治疗提供可靠的护理依据.