首页 > 文献资料
-
垂体腺苷酸环化酶激活肽对实验性冠状动脉粥样硬化家兔心脏胶原网络重塑的作用
目的 探讨垂体腺苷酸环化酶激活肽(PACAP)对家兔冠状动脉粥样硬化(AS)进程中心脏胶原网络重塑的作用.方法 雄性新西兰家兔60只,随机等分为正常对照组(C组)、AS模型组(A组)和PACAP干预组(P组).于实验第0、2、4、8、12周末测定血脂含量,并于实验第0、4、8、12周末随机处死每组兔4～6 只,定位取带有冠状动脉主干的心脏组织制作石蜡切片,行HE染色和苦味酸-天狼猩红染色,分别在普通光镜和偏光镜下对心肌组织的一般形态和心肌胶原含量及亚型的变化进行定性观察和定量分析.结果 ①A组和P组血脂水平升高,以A组显著;12周末P组血脂含量显著低于同期A组(P＜0.05).②A组和P组CVF及Ⅰ/Ⅲ型胶原比值均升高,但P组与C组的差别不明显,而A组的差别显著(P＜0.05);且P组12周末Ⅰ/Ⅲ型胶原比值明显低于同期A组(P＜0.05).结论 PACAP可抑制家兔冠状AS进程中的心脏胶原网络重塑.
关键词： 垂体腺苷酸环化酶激活肽 动脉粥样硬化 胶原网络 心 重塑 -
慢性心衰大鼠心脏CGRP免疫阳性细胞的形态与分布
目的研究慢性心衰(CHF)大鼠心脏降钙素基因相关肽(CGRP)免疫阳性细胞的分布变化规律.方法以阿霉素(ADR)制备慢性心衰模型,采用免疫组织化学方法结合医学图像分析系统对CHF大鼠心脏CGRP免疫阳性细胞的形态分布变化进行观察.结果显示正常组CGRP免疫阳性细胞主要以圆形和椭圆形为主,CHF组细胞以指环形为主;CHF时CGRP免疫阳性细胞的数密度和面密度明显降低(P＜0.05).结论CHF时CGRP免疫阳性细胞形态和数量与正常时相比,均有明显变化,与CHF的发生、发展密切相关.
-
山羊冠状静脉窦和Marshall静脉的组织学及亚微结构
目的探讨山羊心脏冠状窦和 Marshall静脉肌桥及其血管壁的组织学构造和亚微结构特点,为研究局灶性心房纤颤奠定形态学基础. 方法取快成年山羊冠状静脉窦和 Marshall静脉,利用石蜡切片, HE和 Marsson染色法,光镜观察血管壁的组织构筑.利用透射电镜技术观察两种血管壁的亚微结构. 结果山羊冠状静脉窦 Marshall静脉表面存在一层厚薄不均的心肌纤维--肌桥,肌桥和两种血管壁中膜的细胞呈细胞圆柱形,不分叉,有横纹;细胞质具有松散的肌原纤维丝,线粒体丰富.细胞核椭圆形,位于细胞中央.闰盘简单,多以直线型为主,桥粒、缝隙连接较多.肌桥和血管壁存在丰富的神经末梢和神经节. 结论山羊冠状窦和 Marshall静脉表面覆盖有心肌纤维,是左右心房的异常通道之一. Marshall静脉和冠状静脉窦中膜由心肌细胞组成,这些细胞具备 Pukinje细胞的特点,这可能是引起局灶性心房颤的解剖学基础.
关键词： 冠状静脉窦 肌桥 Marshanll静脉 山羊 心 -
室间隔缺损儿童心房中Ⅰ和Ⅲ型胶原蛋白的表达
目的探讨室间隔缺损儿童心房Ⅰ型和Ⅲ型胶原蛋白表达的变化.方法应用SP免疫组化和数字图像分析方法,观测6例正常儿童和12例室间隔缺损儿童心房Ⅰ型和Ⅲ型胶原蛋白的表达.结果 (1)正常心房Ⅰ型胶原为粗、细不等的条状纤维,彼此连接成网;Ⅲ型胶原纤维呈散在的斑片状分布;(2)室间隔缺损心房Ⅰ和Ⅲ型胶原表达,大多区域属于正常.仅部分区域发生极度重排,即Ⅰ型胶原呈现大斑块状增加、断裂或消失,Ⅲ型胶原呈条束状增加;(3)数字图像分析显示:正常心房肌Ⅰ型胶原含量较Ⅲ型胶原多;室间隔缺损儿童心房肌Ⅰ、Ⅲ型胶原增加显著.结论室间隔缺损儿童心房部分区域Ⅰ和Ⅲ型胶原纤维重排、含量显著增加.这可能是导致室间隔缺损儿童心功能异常的原因之一.
-
新生儿心肌连接蛋白43、45的表达
目的研究新生儿心肌不同部位连接蛋白43、45(Cx43、Cx45)表达的差异.方法应用SP免疫组化方法,分析和比较6例新生儿心不同腔室心肌细胞Cx43、Cx45的表达.结果 1.新生儿心肌Cx43的蛋白表达在心四个腔均有表达,呈斑点状遍布于整个心房肌和心室肌的细胞质内和细胞膜表面,少数位于闰盘处;Cx43、主要在心室肌表达,心房较少;2.Cx43与Cx45的分布类似,但远少于Cx43.结论 Cx43主要分布于新生儿心肌细胞质内和细胞表面.心室表达多于心房,Cx45和Cx43分布相似,但不如Cx43丰富.
-
家猪心壁冠状动脉观测及与人心壁冠状动脉的比较
目的 探讨家猪心壁冠状动脉解剖学特征,为制备实验动物模型提供依据.方法 40例家猪心塑化染料灌注,显示左、右冠状动脉及分支走行.10%甲醛溶液固定,大体解剖,暴露壁冠状动脉及其分支,观察并统计数据.结果 40例猪心壁冠状动脉出现20例(50.0%);前室间支、后室间支出现壁冠状动脉的心分别有6例(15.0%)、11例(27.5%);壁冠状动脉在心肌桥下可发出1～4个分支,5例壁冠状动脉出现扭曲现象.结论 猪心壁冠状动脉出现率及形态学结构与人相似,适合作为研究人心壁冠状动脉的动物模型.
-
心房动脉的形态特点及其临床意义
目的:为心房切开术或经心房介入治疗术时防止伤及心房的动脉提供解剖学基础.方法:20例正常成人心脏标本,解剖观测心房动脉的分支分布特点.结果:右心房动脉有2～6支,平均3.4支,起于右冠状动脉外侧壁,起始处和分支处外径为(1.5±0.6)mm和(1.3±0.5)mm,主干长(20.0±9.8)mm.左心房动脉有2～4支,平均2.4支,左房前支和左房中支均起于左冠状动脉的上壁,左房后支有20%(4例)起始于右冠状动脉.起始处和分支处外径为(1.2±0.6)mm和(1.1±0.6)mm,主干长(14.6±5.6)mm.心房动脉多数与冠状动脉呈直角分布于心房肌,窦房结动脉行于右心房的界沟内.结论:(1)左、右心房的动脉多数以直角起于冠状动脉,向上分布于心房;(2)在心房切开术时应远离冠状沟,切口应与冠状沟呈直角方向,在右心房前外侧的切口应离开界沟2 cm左右并与该沟呈平行方向,能有效防止伤及心房和窦房结的动脉.
-
胎儿心界嵴的形态学特征及其意义
目的:为研究心的基础和射频消融治疗房颤提供胎心界嵴的形态和组织学资料.方法:取52例非正常分娩正常胎心,分别进行大体解剖学、组织学、免疫组织化学和透射电镜电镜观测.结果:(1)胎心界嵴,可分为4类:①全程隆起者占22.2%;②上、中段隆起,下段平坦者占37.8%;③上段隆起,中、下段平坦者占20%;④全程平坦者占20%.(2)界嵴的肌纤维分深、浅两层.深、浅层之间有纤维联系.(3)电镜下界嵴的细胞分3类:心肌细胞、P样细胞和T细胞.(4)免疫组织化学染色显示界嵴上、中、下段均有Cx43阳性表达.Cx43表达大多数在细胞的侧-侧连接上,端-端连接表达较少见.结论:胎心界嵴的形态具有多样性.界嵴内存在P样细胞,可能是心房异位起搏的形态学基础.界嵴细胞间的侧-侧连接多于端-端连接,增加了心肌细胞间的横向传导,可能是心电折返的形态基础.
-
128排螺旋CT肺动脉造影在急性肺栓塞患者心功能评估的价值研究
目的：利用临床疑诊为急性肺动脉栓塞患者CTPA的检测资料，评价患者心室大小并与经胸超声心动图(TTE)检查结果进行一致性和相关性分析，探讨CTPA在右心室功能评价的可行性和准确性。方法选取90例疑诊为肺动脉栓塞患者，其中50例患者于CTPA检查前后1d内行TTE检查。所有患者均使用128排螺旋CT行CTPA检查。采用二维测量方式评价心室大小：横断位心室内径(LVtrans、RVtrans)；重建四腔心位心室内径(LV4ch、RVtrans)及计算得出的相应心室参数比值(RV/LVtrans、RV/LV4ch)。使用相应参数在TTE图像上评价心室大小：舒张末期左心室内径(LVTTE)、舒张末期右心室内径(RVTTE)以及计算得出的心室内径比值(RV/LVTTE)。利用上述数据评价CTPA与TTE结果的一致性和相关性。结果 RVtrans与RVTTE无显著相关性(P>0.05)， LVtrans与LVTTE正相关(r=0.56,P<0.01)。RV4ch与RVTTE正相关(r=0.37,P<0.01)。LV4ch与LVTTE正相关(r=0.48,P<0.01)。CTPA与TEE测得心室直径间具有统计学差异(P<0.01，P<0.05)。RV/LV4ch、RV/LVtrans与RV/LVTTE做相关分析，显示相关不密切(P>0.05)，组间直径比值间具有显著差异(P<0.01)。结论 CTPA是评价心室大小的简单方法，与TTE实际测量值具有一定的相关性和一致性。二维内径值之间具有较好的一致性和相关性，但二维比值间相关性不显著。CTPA容积比值与TTE二维比值无相关，但具有较好一致性。
-
论心亦为气之主
心为君主之官,为一身之主,肺为气之主,然心与气亦有非常密切的关系.本文从心与气的间接或直接联系,说明心亦主气.心对气的运行、气的生成、气的功能及气机的变化起着举足轻重的作用或影响,只有全面认识心主气与肺主气两者之间的关系,才能在临床上增加辨证准确、治疗到位的机会.
-
《黄帝内经》"心与脾胃相关"理论发微
通过分析《黄帝内经》中有关心与脾胃之间生理上相互关联的论述,并引用《金匮要略》及医家有关脾胃功能失调与胸痹心痛的医案,阐述了心与脾胃相关.分析认为,心与脾胃相关表现在:(1)在生理方面,足阳明胃脉与心相通;胃之大络(虚里)通于心;足太阴脾脉之支者亦与心相通;而血脉是将中焦化生之"气"输送至全身的通道.(2)温养推动脉中营血正常周行的"宗气"来源于胃,化生于脾;宗气进入心脏与脉中,温养推动脉中之营血,使其正常周行.(3)脾胃中的阳气将水谷之气化生为津液,内注五脏六腑,外行四末分肉皮肤之间而不休,维持着人体正常的生命活动.(4)胃中水谷之气化生的"营"气,滋养心脏与血脉,维持人体正常的生命活动.(5)脾主思,思则气结,容易导致心脉痹塞.(6)足阳明胃经之主血不利所生疾病.
-
中医神明辩析
通过对中医“神明”源流的梳理及对其内涵、结构及特点的探讨,认为神明是组织、管理和协调人体生命活动的能量组织,具有物质性;神明之初是元神,元神决定人的生命规律和个性特征,随人体五脏六腑的发育,神明不断成熟,并具有明显的个体特异性;神明主要包括五志,通过五志控制协调六腑乃至全身各系统,以心为枢纽和主导,以经络为传输和联络路径,以精血为营养,以脑髓为载体,以脑为居所,通过五窍感知和吸收天地万物灵气,形成了一个完整的中医神明体系,从而主宰人体生命活动.加强对神明本质的认识,可对生命现象有更深刻的认识,使中医的理论及临床研究进入更高的层次.
-
对"诸痛痒疮,皆属于心"之再认识
<素问·至真要大论>的病机十九条中的"诸痛痒疮,皆属于心",概括了痛、痒、疮证的病机.本文基于传统中医理论"心主血脉"、"心藏神",并结合现代心理学有关知识,对此条病机中痛、痒、疮与心之关系加以综述与阐释.提出在生物-心理-社会医学模式的指导下,对于心因性疼痛、心因性瘙痒、疮疡反复发作的病人,应从生物、心理、社会角度对病情做全面的评估,治疗时除了采用常规的药物治疗或物理治疗外,还应积极采用心理疗法,以改善病人的症状.
-
黄芪甲苷对脓毒症大鼠脏器的影响
目的 探讨黄芪甲苷对脓毒症大鼠脏器的保护作用.方法 50只大鼠随机分5组,假手术(Sham)组、模型组18 h(CLP-18 h)组、模型组72 h(CLP-72 h)组、黄芪甲苷干预18 h(AST-18 h)组和黄芪甲苷干预72 h(AST-72 h)组.采用盲肠结扎穿孔方法复制脓毒症模型,Sham组除不对盲肠进行结扎穿孔外,余同CLP组;CLP组和AST组分别在造模前后给予生理盐水和黄芪甲苷灌胃.生化分析仪检测各组大鼠血清中肝功能、肾功能、心功能损伤指标,血气分析检测各组大鼠动脉血,苏木素-伊红染色光镜下观察各组大鼠心、肺、肠组织病理学改变,检测各组大鼠血清中白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、高迁移率族蛋白1(HMGB-1)、补体C5a、髓过氧化物酶(MPO)的水平,计算各组大鼠脾指数和胸腺指数.结果 黄芪甲苷干预后,Cr、CK-MB、LDH、α-HBD水平均有下降;pHTC、iCa ++、FHHB水平均有改变;血清IL-6、HMGB-1、C5a、MPO水平均有下降,IL-10水平显著升高;大鼠心脏、肺脏、肠道的组织损伤明显好转;脾指数与胸腺指数显著差异.HMGB-1与IL-6、IL-10呈正相关,MPO与IL-6、HMGB-1、IL-10呈正相关,胸腺指数与IL-6、脾指数呈负相关.结论 黄芪甲苷可以抑制脓毒症大鼠炎症浸润,减轻炎症对心、肺、肠组织的损伤,并改善保护脏器功能的作用.
-
Brugada宽 QRS波群心动过速分步式诊断标准对伴束支传导阻滞患者的应用价值──附 147例分析
目的 : 探讨 Brugada宽 QRS波群心动过速分步式诊断标准是否适用于鉴别原伴有束支传导阻滞的室性心动过速 (室速 ) 与室上性心动过速 (室上速 ) 的患者.方法 : 选择窦性心律呈束支传导阻滞的 147例患者 [完全性右束支传导阻滞 (CRBBB) 97例,完全性左束支传导阻滞 (CLBBB) 50例 ]的心电图资料,用 Brugada宽 QRS波群心动过速分步式诊断标准进行分析.结果 : 两组各有 1例误诊为室速,误诊率为 1.4%.结论 : Brugada宽 QRS波群心动过速分步式诊断标准也适用于原有束支传导阻滞的患者.
-
Brugada宽 QRS波群心动过速分步式诊断标准对伴束支传导阻滞患者的应用价值──附 147例分析
目的 : 探讨 Brugada宽 QRS波群心动过速分步式诊断标准是否适用于鉴别原伴有束支传导阻滞的室性心动过速 (室速 ) 与室上性心动过速 (室上速 ) 的患者.方法 : 选择窦性心律呈束支传导阻滞的 147例患者 [完全性右束支传导阻滞 (CRBBB) 97例,完全性左束支传导阻滞 (CLBBB) 50例 ]的心电图资料,用 Brugada宽 QRS波群心动过速分步式诊断标准进行分析.结果 : 两组各有 1例误诊为室速,误诊率为 1.4%.结论 : Brugada宽 QRS波群心动过速分步式诊断标准也适用于原有束支传导阻滞的患者.
-
Brugada宽 QRS波群心动过速分步式诊断标准对伴束支传导阻滞患者的应用价值──附 147例分析
目的 : 探讨 Brugada宽 QRS波群心动过速分步式诊断标准是否适用于鉴别原伴有束支传导阻滞的室性心动过速 (室速 ) 与室上性心动过速 (室上速 ) 的患者.方法 : 选择窦性心律呈束支传导阻滞的 147例患者 [完全性右束支传导阻滞 (CRBBB) 97例,完全性左束支传导阻滞 (CLBBB) 50例 ]的心电图资料,用 Brugada宽 QRS波群心动过速分步式诊断标准进行分析.结果 : 两组各有 1例误诊为室速,误诊率为 1.4%.结论 : Brugada宽 QRS波群心动过速分步式诊断标准也适用于原有束支传导阻滞的患者.
-
小鼠腹腔注射硝酸甘油后心、脑、肾一氧化氮含量的变化
目的:观察小鼠腹腔注射硝酸甘油(Nit)后心、脑、肾中一氧化氮(NO)含量随时间、剂量变化的关系.方法:用比色法测定组织中亚硝酸盐含量,间接反映NO含量.结果: 5 min内心脑组织中NO含量迅速上升,10min后开始下降,20min后基本恢复正常.肾中NO含量于20min达到大值,60min后基本恢复正常.在6.0mg/kg Nit剂量范围内,心、脑、肾组织中NO含量呈剂量依赖关系.结论:一氧化氮对心脏具有迅速的保护效应.
-
尿酸与高血压靶器官损伤的关系研究
[目的]探讨尿酸与高血压靶器官损伤的关系.[方法]比较高血压伴高尿酸血症组与无高尿酸血症组心、脑、肾、视网膜等靶器官损伤的发病率,统计学分析比较其差异.[结果]高血压伴高尿酸血症组患者心、脑、肾、视网膜等靶器官损伤的发病率均显著高于无高尿酸血症组患者(P<0.01).[结论]尿酸与高血压靶器官损伤的发生有关.
-
针灸促进脑功能可塑性作用的中医基础理论研究——五脏、经络与脑的相关性探析
本文主要从五脏相关与脑功能可塑性作用的关系来探讨以下论点:脑髓属阴,脑神属阳,脑体阴而用阳,髓实则神明,神失则髓空;脑髓的生成和充实,是在金木水火土五行生克制化下的五脏稳定、和谐、有序相关的整体关系中完成的,是脑功能发挥实现的物质基础;脑神的精明和醒湛,是在分属五脏的魄魂志意心神等五脏神,尤其是心神的协助和支撑下实现的,是脑功能发挥水准的直接体现;脑之形神关系下脑功能实现的纽带和桥梁是十二经脉和奇经八脉;脑肾相济,肾生精化髓是脑功能可塑性的基础;脑心相通,心相助支撑是脑功能健全的保障;脑肝相维,肝升降辅弼是脑功能重塑的条件;脑肺相系,肺布护宣通是脑功能重组的后盾;脑脾相关,脾生血化气是脑功能发挥的前提.
