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120例肠结核诊治体会
目的:总结肠结核的诊治经验.方法:回顾分析120例肠结核患者临床资料并相关文献.结果:肠结核临床表现无特异性,须结合辅助检查及纤维肠镜加活检来帮助诊断,须与克罗恩病、溃疡性结肠炎等疚病鉴别.结论:肠结核虽然误诊率较高,但注意其疾病特点及完善检查,也不难确诊.
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超声心动图在胎儿先心病诊断中的应用价值探讨
目的：探讨超声心动图在胎儿先心病诊断中的应用价值。方法：选取有高危因素的孕妇430例作为观察组，无明显高危妊娠因素的孕妇560例，作为对照组。所有孕妇均采用日立HITACHI型彩色多普勒超声诊断仪进行胎儿超声心动图检查，并对比产前与分娩后或胎儿尸检结果。结果：检查发现共42例存在先心病，检出率为4．2％。其中观察组检出39例（9．1％），对照组检出3例（0．5％），观察组先心病检出率明显高于对照组（P＜0．05），差异具有统计学意义。结论：超声心动图能及时有效发现胎儿心脏异常的情况，诊断过程简单、时间较短，并且可以重复检查，对检测胎儿心脏畸形有着十分重要的临床应用价值。
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彩色多普勒超声对老年肝硬化门静脉高压症的诊断价值
目的：调查研究彩色多普勒诊断老年肝硬化门静脉高压症的临床应用价值。方法：选取在我院进行肝硬化检查的患者180例，而后根据其年龄的不同将其分为两组：老年组（60岁以上）90例；非老年组（小于60岁）90例。对两组患者均采用彩色多普勒超声检测技术，而后对比研究两组患者的临床诊断效果。结果：老年组的准确率为95．56％，明显高于非老年组的准确率（74．44％）；老年组的重度程度（44．44％）明显高于非老年组的重度程度（16．67％）；差异显著，统计学上均有意义P＜0．05。结论：彩色多普勒超声检测技术对老年肝硬化门静脉高压症具有非常显著的临床诊断价值，值得推广应用。
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实时超声诊断急性胃炎的临床价值
2000～2007年间我院利用实时超声结合有回声造影剂检查诊断急性胃炎,以探讨超声检查诊断急性胃炎的临床价值,现报道如下.
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卵巢妊娠21例临床分析
卵巢妊娠是异位妊娠中的一种少见的临床类型,由于其临床上缺乏特异性,术前往往不能确诊.现将我院近年来诊治的卵巢妊娠21例加以分析,报道如下.1 临床资料1995年4月～2003年12月我院收治异位妊娠813例,其中卵巢妊娠21例,发生率2.58%.21例中直接行手术治疗19例,药物保守治疗失败后改行手术2例.
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原发性肾紫癜症诊治体会
原发性肾紫癜症是特发性肾性血尿的常见病因之一,临床上较为少见.因其临床表现单一,常以急性大量血尿为首发、甚至为唯一症状,因而极易误诊.我院自1993年8月～2003年5月收治原发性肾紫癜症7例,报道如下.
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腹部闭合伤182例诊治体会
本资料主要讨论闭合性腹部伤.腹部创伤是外科急腹症常见的急症之一,这就要求接诊医生对每例伤员要有针对性的进行必要的、简单可靠的检查和提供及时正确的治疗方案.
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肛门直肠神经症的诊断与治疗--附60例分析
近几年来,我们收集肛门直肠神经症60例,现就有关诊断与治疗情况作一分析报道.1 临床资料
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川崎病34例诊治体会
川崎病(KD)是一种以全身非特异性血管炎为主要病理改变的急性发热、出疹性疾病,其发病率呈逐年上升趋势[1].本文就我院2001年1月～2008年10月期间收治的34例KD临床资料进行回顾分析,报道如下.
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三维超声诊断胎儿唇裂畸形
三维超声自试用于临床以来,在妇产科领域已显示出重要的应用前景[1,2],现将我院对胎儿鼻唇部三维超声检查结果报道如下.
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术后早期炎性肠梗阻的治疗
笔者回顾性分析1998年以来收治的术后早期炎性肠梗阻17例的治疗情况.旨在探讨此类病人的治疗方案.
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外伤性小肠破裂诊治体会
外伤性小肠破裂是常见的腹内脏器损伤,我院近5年来共收治外伤性小肠破裂18例,现将诊治体会报道如下.
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全血细胞减少326例病因分析
全血细胞减少是指外周血象中血液的3种有形成分(红细胞、白细胞、血小板)减少.它并不是一种独立的疾病,而是许多种疾病累及骨髓造血或外周血液成分所致,可由造血系统疾病引起,也可由非造血系统疾病引起.现将我院近10年收治的全血细胞减少患者326例的病因作一分析,以提高诊断准确率,减少误诊及漏诊.
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腹腔穿刺术在外科急腹症中的应用
腹腔穿刺术是一种安全、简便、易行的基本临床操作技术,尤其在外科急腹症中的应用,临床意义重大,是外科急腹症诊断中不可缺少的重要的诊断方法之一.我科自1997～2002年运用腹腔穿刺辅助诊断外科急腹症285例,获得良好的临床效果,现将临床应用体会报道如下.
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脑卒中诊治新进展
脑卒中是我国的第2号杀手,我国每年新发现完全性卒中120～150万例.死亡80～100万例,现有幸存者>600万例.存活者中约75%丧失劳动能力,40%中度致残,5年内复发率高达41%,是老年人致残和认知障碍的主要原因.年直接或间接经济损失高达数百亿元.因此,如何降低脑卒中的发生率、致残率、死亡率,是当今医学界尤其是神经科医师义不容辞的职责.近年来,在脑卒中的流行病学、病理生理学、诊断、治疗模式和预防教育等方面都取得了长足的进展,现综述如下.
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乙肝病毒相关性肾炎的诊断与治疗
我国是乙型肝炎病毒(HBV)感染的高发区,肾脏是慢性乙型肝炎(乙肝)常受累的肝外器官之一.与HBV有关的肾脏损害包括感染后急性肾小球肾炎、乙型肝炎病毒相关性肾炎(HBV-GN)、血清病样综合征、结节性多动脉炎、肾小管酸中毒、肝肾综合征等.临床主要表现为急慢性肾功能衰竭、肾病综合征、血尿和/或尿蛋白.其中常见的是HBV-GN.HBV-GN患者的血循环中存在低水平的HBeAg-clc,不伴肾损害的HBV携带者血循环中不存在HBeAg-clc.提示HBV-GN患者可能存在T细胞等细胞免疫缺陷,对HBV的清除力下降.因此,正确诊断和治疗是HBV-GN康复的关键所在.
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肾淋巴瘤的CT诊断
目的探讨CT对肾淋巴瘤的诊断价值. 材料与方法回顾性分析6例经病理证实的肾淋巴瘤的CT 表现. 结果肾淋巴瘤的CT表现可分为多发肿物型、弥漫增大型和肾周肿物型. 结论肾淋巴瘤常是全身性淋巴瘤的一部分,其CT表现常与其他实质性脏器一致.
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急诊腹部创伤患者B超与CT诊断的临床价值分析
目的：探讨分析急诊腹部创伤患者B超与CT诊断的临床价值。方法选取我院2008年1月-2015年8月门诊收治的46例腹部创伤患者，入院后均分别行常规B超和CT手段进行初步诊断，以手术及病理观察结果为诊断金标准，参照对比分析两种影像手段的诊断效果。结果手术病理结果显示腹内脏器损伤患者比重占93.48%；B超、CT腹内脏器损伤正确诊断率分别为脾损伤(86.36%vs95.45%)、肝损伤(90.00%vs80.00%)、肾脏损伤(100.00%vs80.00%)、胰腺损伤(60.00%vs80.00%)、小肠和十二指肠损伤(66.67%vs100.00%)、腹膜损伤(60.00%vs80.00%)，B超、CT扫描上述脏器损伤诊断准确率相较无明显差异(P>0.05)。结论 B超、CT均是临床诊断腹部创伤患者腹内脏器损伤的有效影像手段，且具有无创简单快捷等优点，可为指导临床治疗方案提供重要的参考依据。
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胰腺神经内分泌肿瘤的CT表现及良恶性的鉴别诊断
目的：总结胰腺神经内分泌肿瘤CT表现的特点及良恶性鉴别诊断方法。方法选择我院2010年1月-2015年10月期间收治36例经手术病理证实的胰腺神经内分泌肿瘤患者作为研究对象，均行螺旋CT三期扫描，总结胰腺神经内分泌肿瘤的CT表现及良恶性肿瘤鉴别方法。结果功能性胰腺神经内分泌肿瘤的CT平扫以等密度结节为主，增强扫描强化明显，无功能胰腺神经内分泌肿瘤多体积大，多见完整包膜结构，动脉期以不均匀或环形增强为主。实性患者动脉期强化形式均为中度或明显强化，囊性/囊实性患者则以轻度强化为主54.6%(6/11)，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论功能性与无功能胰腺神经内分泌肿瘤的CT表现均存在一定特征，可帮助临床诊断提供有用信息，且良恶性的鉴别诊断也有一定规律可循，利于提高诊断准确性，实现早期确诊。
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螺旋CT低剂量胃充气造影扫描在胃癌的临床研究
目的：分析螺旋CT低剂量胃充气造影扫描在胃癌诊断中的效果。方法90例经胃镜检查拟诊胃癌并需要做螺旋CT检查患者，按就诊顺序随机分成3组，每组30例。A组参照组采用固定毫安法，120kv,150mAs；B、C组低剂量组均采用智能毫安调制法，管电压120KV，使用智能毫安法，噪声指数SD值分别为12、15，造影剂均使用碘海醇(300mgI/ml)，1.2ml/kg，扫描后将原始薄层图像在东芝16排CT Vitrea工作站上进行后处理，将轴位图像和重组图像传送至NFPACS上，分别记录每组病例的CT容积剂量指数(CTDIvol)，评价图像质量。结果 A、B扫描图像质量的差异不具有统计学意义(P＞0.05)，A、B组剂量加权指数降低率的差异具有统计学意义，A、C组间扫描图像质量、剂量加权指数降低率的差异具有统计学意义(P＜0.05)，B、C组间扫描图像质量/剂量加权指数降低率的差异具有统计学意义。结论 B、C组使用智能毫安调制法可以有效降低辐射剂量值，B组扫描条件可以作为常规扫描方案，以降低辐射剂量；C组图像质量显示欠佳，容易造成漏诊，该方案不推荐应用于胃部肿瘤扫描；在不影响诊断准确性的前提下，在一定范围内减少辐射剂量可获得与常规剂量相同的影像信息和图像质量，应该在临床中进行推广和应用，更好的对胃癌进行诊断，力求减低病人的辐射量，提高低剂量筛查早期胃癌的诊断率。
