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古今医家治疗乳癖常用药方剂计量学分析

王苗;周铭心

摘要: 目的 学习古代医家治疗乳癖用药经验.方法 选取古今医家治疗乳癖文献所载医案临证处方,运用方剂计量学方法进行用药序列分析、常用药遴选、常用药气味归经构成比分析、常用药毒性指数分析.结果 1.宋金元时期共用药57味,常用药18味,以木香运用多;明清时期共用药60味,常用药21味,以大黄运用多;现代共用药109味,常用药20味,以柴胡运用多.2.古今治疗乳癖常用药四气构成比古今变化明显,主要表现为热性药构成比减小(0.11→0.06→0.00)而寒性药构成比增大(0.33→0.44→0.47).归经构成比亦有较大变化,其中肝经药构成比现代明显升高(0.20→0.28→0.66),胃经药构成比现代明显降低(0.13→0.07→0.00),心经药变化不显著,而脾经、肺经、肾经及其他经用药构成比则均有不同程度减小.五味构成比古今变化不大.4.乳癖常用药之毒烈指数值逐渐下降,迄今已至极低(0.46→0.40→0.03),提示现代鲜少使用毒药.结论 该文分析古今医家治疗乳癖常用药品,对比其异同,可为现代乳腺疾患的中医防治与研究提供有效参考;而本文所采用的方剂计量学方法,亦可成为其他疾病辨证论治经验研究之借鉴.

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