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雷珠单抗联合黄斑格栅样光凝治疗糖尿病黄斑水肿疗效观察
目的 观察雷珠单抗联合黄斑格栅样光凝治疗糖尿病黄斑水肿的临床疗效.方法 将2015年2月至2017年1月确诊为DME患者79例(79眼),按随机数字表法分为2组.观察组40例,采用雷珠单抗联合黄斑格栅样光凝治疗;对照组39例,采用黄斑格栅样光凝治疗,于治疗后3月、6月时,记录2组患眼佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心厚度(CMT)的变化及不良反应的发生情况.结果 治疗前,2组患者佳矫正视力BCVA比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后3月及6月,观察组BCVA平均值均明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前,2组患者CMT比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后3月及6月,观察组CMT平均值均明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者5例患者发生不良反应,经处理症状消失,无后遗症.结论 雷珠单抗联合黄斑格栅样光凝治疗糖尿病黄斑水肿具有明显改善视力、加快水肿消退,减少复发等作用.
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玻璃体腔注射康柏西普联合复合式小梁切除术治疗新生血管性青光眼的疗效观察
目的 观察玻璃体腔注射康柏西普与复合式小梁切除术联合治疗新生血管性青光眼(NVG)的效果.方法 选 取2014年3月～ 2016年4月我院68例NVG患者,随机数字表法分组,各34例.对照组采用复合式小梁切除术治疗,观察组给予玻璃体腔注射康柏西普联合复合式小梁切除术治疗.结果 治疗后观察组眼压低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗总有效率94.12％(32/34)高于对照组73.53％(25/34),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组并发症发生率8.82％(3/34)低于对照组29.41％(10/34),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 玻璃体腔注射康柏西普联合复合式小梁切除术治疗NVG,可有效降低患者眼压,并发症少,疗效显著.
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自闭穿刺套管在孔源性视网膜脱离玻璃体手术中的应用
目的 了解自闭式穿刺套管在孔源性视网膜脱离玻璃体手术中的优缺点.方法 26眼孔源性视网膜脱离病例实施23G玻璃体切除视网膜复位术,随机分成A组(对照组)和B组(研究组),A组使用开放式穿刺套管,B组使用自闭式穿刺套管,观察手术时间、术后视力、术后眼压、术中术后并发症、视网膜复位率.结果 A组、B组手术平均时间分别为131±46.1min、138.7±47.9min,比较无统计学意义(P＞0.05);两组术后末次随访视力比较,差异无统计学意义(P＞0.05),A组术前、术后末次随访视力和B组术前、术后末次随访视力比较,差异均有明显统计学意义(均为P＜0.01);A组术前和术后3个月眼压分别为8.94±4.07mmHg、12.86±4.34mmHg,B组术前和术后3个月眼压分别为9.06±2.32mmHg、12.8±4.12mmHg,两组术前和术后眼压比较均有统计学意义(P＜0.01),两组术前眼压比较和术后眼压比较均无统计学意义(均为P＞ 0.05);A组2眼出现视网膜下重水残留和1眼穿刺口并发症,B组则无,A组、B组视网膜复位率分别为92.9％、91.7％.结论 自闭与开放式穿刺套管在孔源性视网膜脱离玻璃体手术中使用效果无差别,但自闭式可以维持术中稳定的眼压,减少术中并发症出现.
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眼底激光联合雷珠单抗治疗糖尿病性视网膜病变的临床研究
目的 对于糖尿病性视网膜病变的患者采用眼底激光联合雷珠单抗进行治疗的临床效果进行全面分析.方法 选取我院在2015年5月至2016年12月期间接受的视网膜病变患者作为研究对象,所有患者通过相关临床检测确诊为糖尿病性视网膜病变,将研究对象采用数字随机法进行平均分组,对照组患者采用常规的视网膜病变治疗方式,运用眼底激光治疗手段进行治疗;观察组患者在使用常规治疗手段的基础上联合雷珠单抗进行治疗,在治疗结束后通过跟踪随访以及疗效评测确定临床疗效.结果 在本文研究过程中,使用眼底激光联合雷珠单抗相比传统治疗手段具有明显优势,治愈效果以及总有效率显著高于对照组.结论 眼底激光联合雷珠单抗治疗糖尿病性视网膜病变效果良好,具有推广意义.
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Pentacam眼前节分析系统在激光虹膜周边切除术评估中的应用
目的 评价Pentacam眼前节分析系统的临床应用价值.方法 对39例(39眼)原发急性闭角型青光眼(临床前期)进行YAG激光周边虹膜切除术(laser periphery iridotomy,LPI),术前及术后1周行Pentacam眼前节分析系统定量测量,分别测定手术前后的前房轴深(ACD)、前房容积(ACV)、小前房角度(ACA).结果 Pentacam的数据图像表明原发急性闭角型青光眼临床前期在LPI术后的虹膜膨隆得到改善;周边前房角明显大于术前;前房容积也较术前有显著增大;前房轴深无明显变化.结论 Pentacam眼前节分析系统可对前房主要参数进行量化分析检查,能够准确客观评价LPI的治疗效果,临床应用价值较高.
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可调节缝线小梁切除术治疗青光眼的效果观察
目的 观察可调节缝线用于小梁切除术的效果.方法 我科自2015年来共对32人(40眼)青光眼患者实行可调节缝线小梁切除术,观察术后浅前房、滤过泡等情况.结果 使用可调节缝线的患者术后浅前房发生率低,并发症少.结论 可调节缝线小梁切除术可以有效控制术后发生低眼压、浅前房,减低术后早期并发症的发生,该技术只要掌握了相关理论和手术注意事项适合在广大基层医院开展.
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不同切口白内障超声乳化联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障临床研究
目的 探讨不同切口白内障超声乳化联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障的临床疗效.方法 选取2015年6月至2016年12月收治的青光眼合并白内障患者94例,按照随机数字表法分成观察组和对照组各47例,观察组采用双切口白内障超声乳化联合小梁切除术治疗,对照组采用单切口白内障超声乳化联合小梁切除术治疗,观察两组治疗前后眼内压、视力情况、滤过泡形成情况和并发症发生率.结果 在眼内压上,两组治疗后与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05),观察组治疗后明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);在裸眼视力和佳矫正视力上,两组治疗后与治疗前比较均有显著提高,差异有统计学意义(P＜0.05),观察组治疗后明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组功能型滤过泡形成率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),两组在微小型、缺如型、包裹型、弥漫扁平型滤过泡形成率上比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组在并发症发生率上比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 与单切口相比,双切口白内障超声乳化联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障疗效更为显著,能够有效改善眼内压,促进视力恢复.
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小切口白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术治疗晶体溶解性青光眼临床观察
目的 探讨并总结小切口白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术治疗晶状体溶解性青光眼的临床疗效.方法 回顾分析2011年3月至2016年5月间在我科确诊并行小切口白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术的30例30眼晶状体溶解性青光眼,观察并记录其视力、眼压及并发症等变化情况.结果 30例患者手术均顺利进行,术中未出现任何并发症,术后3个月随访时视力恢复良好,有6眼视力在0.1～0.5,占20.0％,24眼视力在0.6 ～ 0.8,占80.0％,矫正视力在1.0及其以上的有6眼,占20.0％;所有患者术后随访时眼压均在正常范围;术后均无严重影响眼压及视力的并发症出现.结论 小切口白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术治疗晶状体溶解性青光眼具有良好的临床效果,值得在基层医院推广.
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应用共焦显微镜观察白内障超声乳化术后膜内皮变化情况
目的 应用共焦显微镜观察白内障超声乳化术后角膜内皮细胞密度(CD)及六角形细胞百分比(6A％)的变化.方法 随机选取2017年1月至2017年6月期间,在我院行白内障超声乳化吸出联合人工晶体植入术的年龄相关性白内障患者48例50眼.分别于术前1天、术后1周、术后1个月及术后3个月应用共焦显微镜对患者进行角膜内皮检查,记录所有患者的角膜内皮细胞密度(CD)及六角形细胞百分比(6A％),后进行统计学分析.结果 内皮细胞密度(CD)在术后各时间点与术前相比差异均有统计学意义(P＜0.05),这种差异随着患者恢复时间的延长,有逐渐缩减的趋势.六角形细胞百分比(6A％)在术后呈下降趋势,1周时显著,差异有统计学意义(P＜0.05),之后逐渐恢复,到3个月时已基本恢复到术前水平.术后细胞早期呈多型性,细胞水肿,体积增大,术后3个月已基本恢复.结论 共焦显微镜可以用来观察活体角膜内皮细胞的密度、形态结构及其动态变化;白内障超声乳化术后角膜内皮细胞密度及六角形细胞比例均有不同程度下降,至术后3个月均有所修复;角膜内皮细胞无法再生.
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改良软壳技术在玻璃体切割术后并发性白内障超声乳化手术中的应用
目的 探讨改良软壳技术在玻璃体切割术后并发性白内障超声乳化手术中的应用效果.方法 回顾性分析玻璃体切割术后并发性白内障超声乳化手术29例(29眼)患者的临床资料,术中应用改良软壳技术保护角膜内皮及晶状体后囊膜,观察术中并发症和术后视力改善情况、眼压及角膜情况.结果 29眼白内障超声乳化联合人工晶状体植入手术进行顺利;无瞳孔缩小、巩膜塌陷、后囊膜破裂、晶状体坠入玻璃体腔及爆发性脉络膜出血发生;术后视力较术前改善22眼(78.9％),视力不变7眼(21.1％);术后1周内8眼(27.6％)出现一过性高眼压,5眼(17.3％)出现轻度角膜水肿;后囊膜混浊4眼(13.8％),行YAG激光治疗;术后角膜内皮细胞丢失率(9.81±3.07)％.结论 玻璃体切除术后并发白内障超声乳化手术具有一定的挑战性,但改良的囊袋内软壳技术可有效保护角膜内皮及晶状体后囊膜,提高手术安全性,值得在临床上推广应用.
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射频识别技术在眼科人工晶体管理中的应用
目的 探讨基于RFID技术的智能控制柜在眼科人工晶体管理中的应用的效果.方法 将RFID智能控制柜引入人工晶体管理中,将2015年1-5月使用传统人工晶体管理方法管理使用的1200件人工晶体作为对照组,2015年6-10月使用RFID智能控制柜管理的1232件人工晶体作为观察组,比较两组在每日清点人工晶体时间、提供临床使用人工晶体所花费时间、申请人工晶体时间以及完成报表时间.结果 观察组每日清点费时数,提供晶体时间和申请晶体时间及完成报表低于对照组,降低了人力成本和经济成本,差异均有统计学意义(P＜0.5或P＜0.01)结论 RFID智能晶体柜可有效提高白内障手术中使用人工晶体管理水平.
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鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术的护理体会
目的 探讨鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术治疗慢性泪囊炎的围手术期护理方法.方法 回顾性分析2015年12月至2016年12月在我科行鼻内镜下鼻腔泪囊造孑孔术的患者共30例(30眼)的护理.结果 30眼中治愈28眼,无效2眼,治愈率达93.3％.结论 鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术是治疗慢性泪囊炎的有效方法,手术时间短、出血少,且符合现代人对外观美容的要求,而精心的围手术期护理是提高手术治疗效果的重要保证.
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优质护理在白内障复明工程中的效果观察
目的 探讨优质护理在白内障复明工程中的应用效果.方法 选取2015年1月-12月我院收治的白内障复明工程患者100例,按入院时间先后分为对照组和观察组,对照组给予常规护理模式,观察组给予优质护理模式,比较两组患者术后1周视力和并发症发生率、住院时间、健康知识掌握情况及护理满意度.结果 观察组术后1周视力、健康知识掌握情况及护理满意度高于对照组,住院时间短于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应用优质护理可以有效改善白内障复明工程患者的视力障碍,降低术后并发症,提高患者及家属的满意度.
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化学性眼外伤患者的急救与护理
目的 讨论化学性眼外伤患者的急救与护理的方法.方法 选择25例化学性眼外伤患者配合急救与治疗的护理,密切观察治疗效果,尽量减少并发症的发生.结果 经过医务人员及时有效的治疗与护理,22例有明显转归,3例较严重的碱烧伤在急性期及时手术后,愈合良好未发生并发症.结论 及时有效的急救与护理是化学性眼外伤患者良好预后的重要保证.
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什么是学校眼保健全面实施计划
教育能够改变个人的生活,促进社会的变革.儿童在学校学习成绩的好坏,与他们的健康水平,包括视觉健康之间有着密切的联系.这反过来又影响到儿童未来的生活质量与经济生产力.学校的眼睛健康项目给上学儿童们提供了一个独一无二的机会,使他们能拥有全面的眼睛健康服务.
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神经眼科病人的基本临床检查及评估
神经眼科学是一门涉及眼科学、神经病学以及神经外科等多学科的交叉学科,是眼科学和神经病学的重要分支.神经眼科相关疾病或临床综合征(如各种视神经疾病、眼肌麻痹、视乳头水肿)等在眼科临床实践中较为常见.因此,每位眼科医生,即使并不以神经眼科为专业方向,掌握神经眼科相关疾病的诊断和治疗,对于其临床实践也非常重要.
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