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急性闭角型青光眼的护理进展
原发急性闭角型青光眼(acute angle closure glaucoma,AACG)系房角关闭,房水排出受阻引起眼压急骤升高所产生的一系列病理改变,是眼科急症之一.如治疗不及时,致盲率极高,严重者数天内失明,处理不当疗效亦受影响[1].根据青光眼流行病学资料,2000年全世界有6.68千万的原发性青光眼患者,其中520万患者已盲[2].随着科学的发展,对AACG的急症处理和手术方式不断改进,在护理方面内容不断扩展,要求相应提高,现将AACG的护理进展综述如下.
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两种手术方式治疗急性闭角型青光眼的临床对比观察
目的 探讨两种不同手术方法治疗急性闭角型青光眼合并白内障的临床效果.方法 对86例96只眼急性闭角型青光眼合并白内障患者,凡房角开放1/4象限者,随机分为两组,观察组44只眼,行白内障超声乳化吸出+人工晶状体植入联合小梁切除术,对照组52只眼行单纯白内障超声乳化吸出+人工晶状体植入术,术后随访6~10个月.结果 术后两组早期视力差异无显著性,6个月后因眼压较高引起视力下降者,观察组5只眼,对照组8只眼,两组间无显著性差异(P>0.05),眼压控制在正常范围者<20mmHg(1kPa=7.5mmHg),观察组38只眼,对照组46只眼,两组间无显著性差异(P>0.05),术后两组并发症的发生无显著差异(P>0.05).结论 急性闭角型青光眼合并白内障,术前房角粘连个象限以下者,单纯行白内障超声乳化人工晶体植入手术和联合小梁切除术手术效果相当.
关键词: 原发急性闭角型青光眼 白内障 小梁切除 白内障超声乳化吸出术 -
Pentacam眼前节分析系统在激光虹膜周边切除术评估中的应用
目的 评价Pentacam眼前节分析系统的临床应用价值.方法 对39例(39眼)原发急性闭角型青光眼(临床前期)进行YAG激光周边虹膜切除术(laser periphery iridotomy,LPI),术前及术后1周行Pentacam眼前节分析系统定量测量,分别测定手术前后的前房轴深(ACD)、前房容积(ACV)、小前房角度(ACA).结果 Pentacam的数据图像表明原发急性闭角型青光眼临床前期在LPI术后的虹膜膨隆得到改善;周边前房角明显大于术前;前房容积也较术前有显著增大;前房轴深无明显变化.结论 Pentacam眼前节分析系统可对前房主要参数进行量化分析检查,能够准确客观评价LPI的治疗效果,临床应用价值较高.