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噬血细胞综合征1例

薛嘉泓;何舒杰

摘要: 患儿女,8个月,因发热1周于2001年3月入院.患儿于1周前无明显诱因发热,体温达40 ℃,无咳嗽、无皮疹及全身关节肿痛.查体除咽充血外,无其它明显阳性体征.血常规示白细胞2.4×109/L,血红蛋白101g/L,血小板90×109/L.拟诊病毒性上呼吸道感染,给予抗病毒、抗菌治疗10天,体温波动于38~39℃,出现一过性皮疹,肝脾淋巴结肿大.血常规三系进行性减少,未见异形淋巴细胞;血沉、抗O、C-反应蛋白正常;外斐氏、肥达氏反应阴性;骨髓培养、血培养、中段尿培养阴性;血总蛋白57g/L,甘油三脂2.57mmol/L,总胆固醇2.24mmol/L,高密度脂蛋白0.29mmol/L;骨髓片可见组织细胞吞噬血小板、血细胞.考虑病毒相关噬血细胞综合症,转入我院血液科.

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