他克莫司对重症急性胰腺炎血清TNF-α、IL-1β含量的影响
摘要： 目的探讨他克莫司(FK506)预处理对重症急性胰腺炎血清TNF-α、IL-1β含量的影响及意义.方法牛磺胆碱酸钠胰胆管逆行注射法建立大鼠重症急性胰腺炎(SAP)模型.实验动物随机分为LPS组、LPS+FK组,分别测定0、3、6、9h两组血清TNF-α、IL-1β含量并观察肺湿重/干重(W/D)比值、肺组织病理学改变.结果两组血清TNF-α、IL-1β含量均呈先升后降趋势,TNF-α于3h达峰值,IL-1β于6h达峰值,各时间LPS+FK组TNF-α、IL-1β含量均较LPS组低(P均＜0.01).各时间点LPS、LPS+FK组大鼠肺湿重/干重(W/D)比值均较0h相显著升高;LPS+FK组升高幅度低于LPS组(P均＜0.01).肺组织病理显示:LPS组大鼠肺实质及间质广泛性损害,肺间隔明显水肿、增厚,肺泡结构紊乱伴大量炎性渗出及PMN浸润;LPS+FK组肺组织损伤程度减轻.结论他克莫司干预可减少重症急性胰腺炎时血清TNF-α、IL-1β含量,减轻由炎性介质引起的急性炎症损害.
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46XX真两性畸形男性改变术
真两性畸形少见,我们收治1例成人46XX单侧性真两性畸形,成功地为其实施了男性改变术.本文就两性畸形性别诊断和鉴别、手术性别选择进行讨论,供同道参考.
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注射用七叶皂苷钠治疗初发型腰椎间盘突出疗效观察
腰椎间盘突出症是常见病、多发病,治疗方法多种多样.我们自1999年10月～2003年9月,对初次发病且病程较短的突出型腰椎间盘突出,不伴侧隐窝狭窄或黄韧带肥厚的病人,采用非手术治疗,七叶皂苷钠静脉滴注取得满意疗效,现报告如下.
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帮备加丙酸倍氯米松气雾剂治疗咳嗽变异性哮喘疗效观察
咳嗽变异性哮喘(CVA)是儿童常见慢性咳嗽原因之一,我院儿内科2003年2～11月用帮备加必可酮(丙酸倍氯米松气雾剂)治疗CVA2例,疗效满意,报告如下.
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急性肠梗阻121例临床分析
肠梗阻为临床常见病、多发病,综合我院1995～2002年121例肠梗阻病人分析如下.
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老龄急性心肌梗死38例临床分析
目的探索老龄人急性心梗的临床特点.方法总结老龄人急性心肌梗死38例的临床资料,并与同期27例非老龄人急性心肌梗死作比较.结果老龄人急性心肌梗死临床首发症状不典型者明显高于非老龄组,老龄组的死亡原因主要是合并心衰及心源性休克,死亡率也明显高于非老龄组,早期溶栓可明显降低老龄组急性心梗死亡率.结论加强对老龄急性心肌梗死不典型临床表现的认识至关重要,对冠心病患者的心功能不全进行药物预防是必要的,早期溶栓治疗应成为治疗老龄人急性心肌梗死的主要措施.
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缬沙坦、依那普利、尼群地平降压及降血尿酸作用的临床分析
目的本文比较了缬沙坦、依那普利和尼群地平的降血压及降血尿酸作用并作临床基础初步分析.方法 对98例原发性高血压患者随机分成三组,比较用药前后和组间降血尿酸作用的差异.结果三组药物治疗前后的降压作用差异均有显著性(P＜0.05);而组间差异无显著性(P＞0.05);三组药物的降血尿酸作用仅缬沙坦组在治疗前后差异有显著性(P＜0.05);其余两组差异无显著性(P＞0.05);组间比较中,也仅是缬沙坦组治疗后降血尿酸作用与其余两组间差异有显著性(P＜0.05).结论缬沙坦有降血尿酸作用;在降压方面,虽三种药组间差异无显著性,但可推论,药物降压作用可能存在降压终点.
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采用L形髁钢板手术治疗股骨远段陈旧性骨折21例分析
股骨远段骨折为一类严重骨折,占全身骨折的0.4%[1],而且随着现代交通的迅速发展,有明显增加的趋势.因高能损伤多呈粉碎性,有时还合并关节内骨折,伤情重,处理棘手,临床上往往因治疗不当而出现骨折不愈合或畸形愈合,即陈旧性骨折[2].同时伴有膝关节功能障碍,丧失行走功能.我院1995年6月～2002年10月采用L形髁钢板治疗股骨远段陈旧性骨折21例,取得了较好的效果,现报道如下.
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颈静脉输注对防治榄香烯乳静脉炎的效果观察
目的用榄香烯乳治疗血液系统恶性肿瘤患者.观察2种穿刺途径后产生的不同反应.方法随机分A组40例榄香烯乳非颈静脉滴注.B组44例应用榄香烯乳颈静脉穿刺滴注,观察两组静脉炎发生率.结果 A组40例常规静脉滴注榄香烯乳后,静脉炎发生率80%;B组的发生率为9.1%.结论用颈静脉穿刺滴注榄香烯乳是治疗血液系统恶性肿瘤减少静脉炎的安全有效的方法.
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LC围手术期漏诊腹内其他疾病的特点原因及对策
腹腔镜的临床应用是腹部外科具有里程碑式的跨跃,它凭借其"创伤轻,痛苦小、恢复快、切口美观"等突出的微创优势,已经征服了广大外科医师和病人.但随着应用领域不断拓展,其缺点以及由此而带来的后果亦逐渐暴露出来.我们统计我院1994年至今,实施腹腔镜胆囊切除术(LC)2600例(中转开腹除外),术后因腹内其他疾病再次住院治疗者24例,其中1例结肠癌LC术前无原发肿瘤症状,且于LC术后1年确诊,不排除LC术后新生肿瘤可能,故不在本研究之列.现将临床资料报告如下.
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急性毒鼠强中毒的救治体会
毒鼠强(四次甲基二砜四胺)是一种剧毒杀鼠剂,急性中毒后因无特效解毒药,容易造成死亡.我科今年成功救治6例急性毒鼠强中毒(Acute tetramine intoxication,ATI)患者,现将我们的救治体会报告如下.
