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  • 小切口有限内固定术在关节面移位跟骨骨折治疗中的应用价值分析

    作者:苏宏图

    目的 :探究小切口有限内固定术在关节面移位跟骨骨折治疗中的应用价值.方法 :回顾性分析我院收治的关节面移位跟骨骨折患者64例(共78足),按照治疗方式不同,分为对照组和观察组.对照组患者应用跟骨外侧"L"形切开复位钢板内固定术治疗,观察组患者应用小切口有限内固定术治疗.对比分析两组患者术前、术后Gissane角、Bolher角、M aryland足部功能评分与并发症发生情况.结果 :术后1年随访,患者Gissane角与Bolher角差异无统计学意义(P>0.05);观察组Mary足骨功能优良率为85.0%,对照组为86.8%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后并发症发生率为5.0%,明显低于对照组的21.1%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 :对关节面移位跟骨骨折患者应用小切口有限固定术治疗,可将跟距关节面直接显露出来,有利于骨折复位,固定克氏针操作简便,满足跟骨生物力学原则,降低二期复位丢失.

  • 小切口有限内固定治疗关节面移位跟骨骨折的疗效评估

    作者:邵旭辉

    目的:分析小切口有限内固定治疗关节面移位跟骨骨折的疗效。方法于2014年3月—2015年3月在我院接受治疗的关节面移位跟骨骨折患者中抽选50例,随机分组,对照组患者采用跟骨外侧“L”形切开复位钢板内固定治疗,试验组采用小切口有限内固定治疗,比较2组术后Bolher角与Gissane角以及足部功能评分。结果手术后试验组的Bolher角明显高于对照组,Gissane角明显低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);而2组患者的足部功能评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对关节面移位跟骨骨折患者采用小切口有限内固定治疗能减小损伤,且可以将跟骨关节面直接暴露出来,有利于骨折的复位;此外,克氏针固定对技术的要求不是很高,操作起来较为简单,能减少患者Ⅱ期复位时的丢失。

  • 特定桡骨远端骨折患者手术及手法复位治疗后的远期疗效对比

    作者:张华;邓强新

    桡骨远端骨折是骨科的常见病,约占四肢骨折的14%.在对于一些稍不稳定的和(或)涉及关节面的桡骨远端骨折,一般可进行传统的闭合复位石膏外固定制动或者手术切开内固定制动,本文拟探讨特定的桡骨远端骨折患者分别给予手术治疗和手法复位小夹板内固定术的治疗效果.

  • 关节面移位跟骨骨折患者的外科治疗方案研究

    作者:严帮吉

    目的 比较小切口有限内固定与跟骨外侧"L"形切开复位钢板内固定两种方法治疗关节面移位跟骨骨折的应用及其疗效. 方法 取在本院接受治疗的86例跟骨骨折患者,按照随机数字法分为两组,观察组和对照组,比较两组患者的治疗效果. 结果 术后观察组和对照组并发症发病率分别为4%和10.87%,两组患者术后并发症的发生率有显著差异,具统计学意义(P<0.05). 结论 小切口有限内固定与跟骨外侧"L"形切开复位钢板内固定均能有效治疗关节面移位跟骨骨折,且小切口有限内固定术后并发症较少.

  • 小切口克氏针固定治疗合并关节面骨折的跟骨骨折疗效分析

    作者:方伟

    目的:探讨小切口克氏针有限内固定和跟骨外侧“L”形切开复位钢板内固定治疗关节面移位跟骨骨折的疗效。方法比较两组患者治疗前后的 Bolher 角、Gissane 角、术后 AOFAS 评分及并发症。结果小切口组治疗前 Bolher 角为(6.32±4.68)°,Gissane 角为(84.68±12.13)°,治疗后 Bolher 角为(35.12±4.33)°,Gissane 角为(127.96±5.21)°;对照组治疗前Bolher 角为(6.14±4.47)°,Gissane 角为(84.26±11.47)°,治疗后 Bolher 角为(36.07±3.98)°,Gissane 角为(128.30±6.77)°。两组治疗前后 Bolher 角及 Gissane 角的组间差异均无统计学意义(P >0.05),治疗后 Bolher 角及 Gissane 角与同组治疗前比较差异显著(P <0.05)。小切口组优15足(48.4%),良11足(35.5%),可4足(12.9%),差1足(3.2%),优良率为83.9%;对照组优14足(46.7%),良11足(36.7%),可4足(13.3%),差1足(3.3%),优良率为83.4%。两组治疗后 AOFAS 评分无明显差异,不具有统计学意义(P >0.05)。小切口组骨折足外侧皮肤麻木3例(9.7%),切口感染1例(3.2%);对照组骨折足外侧皮肤麻木7例(23.3%),骨折再移位1例(3.3%),切口感染3例(10.0%),距下关节炎1例(3.3%),腓肠神经损伤1例(3.3%)。两组治疗后并发症的发生情况差异显著,具有统计学意义(P <0.05)。结论小切口克氏针有限内固定操作简单、损伤小、患者术后并发症少,较跟骨外侧“L”形切开复位钢板内固定具有明显优势。

  • 外侧小切口治疗关节面移位的跟骨骨折

    作者:马丕珠

    目的:探讨外侧小切口治疗关节面移位的跟骨骨折的临床效果。方法选取2012年12月~2014年12月在我院接受外侧小切口治疗关节面移位的跟骨骨折治疗的患者45例为实验研究对象,对患者的临床治疗进行回顾性分析。结果本次实验研究中共有患者45例,经外侧小切口治疗后关节面复位情况均较好,患者对跟骨外形恢复情况基本满意,其中足部功能恢复的优良率为88.9%,患者术前和术后Bolher角、Gis ane角有明显差异,具有统计学意义(<0.05)。结论在对关节面移位的跟骨骨折患者实施治疗的过程中,外侧小切口治疗的运用提高了患者治疗的满意程度,改善了患者的足部功能和Bolher角、Gis ane角,是治疗关节面移位的跟骨骨折的一种理想方法。

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