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膀胱损伤患者的护理
膀胱为囊状器官,能够储存和排泄尿液,其大小、位置和形状随储尿量而变化.在婴幼儿时期,膀胱高出耻骨联合位于下腹部,易受到损伤.成人的膀胱空虚时位于骨盆深处,不易被外界暴力所损伤,但充盈时膀胱壁紧张而簿,膀胱超出耻骨联合至下腹部,若下腹部受到暴力作用,则容易遭受损伤.
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两种方法评估冠状动脉介入术后病人膀胱高度及储尿量的研究
[目的]探讨腹部叩诊和B超两种方法评估冠脉介入术后病人膀胱高度及储尿量的可行性。[方法]运用腹部叩诊和B超测量法将300例经股动脉行介入治疗术后卧床制动病人的测量值进行比较,同时将腹部叩诊膀胱高度与储尿量进行相关与回归分析。[结果]腹部叩诊膀胱高度与B超测量膀胱高度比较,差异无统计学意义( t=-1.423,P=0.156),两者具有相关性( r=0.832,P<0.001);腹部叩诊膀胱高度与储尿量呈直线相关关系( r=0.756,P<0.001) ,并得到回归方程。B超测量膀胱储尿量=65.627×腹部膀胱叩诊高度-223.971,F=231.138,P<0.001,回归方程有意义,确定系数(R2)=57.2%。两种方法的Kappa一致性系数为0.562,灵敏度为51.85%,特异度为97.80%。[结论]腹部叩诊与B超测量均能够比较准确、有效地评估膀胱高度和储尿量,腹部叩诊方法简便易行,B超测量方法较灵敏精确,可根据临床实际情况选择性使用。
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自制储尿量筒在心外ICU中的应用
为了准确直观连续监测尿量,2000年2月,我们自行研制了一种储尿量筒,并应用于临床,效果满意,现报道如下.
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腹部叩诊-尿意法评估产后储尿量的研究
目的探讨腹部叩诊-尿意法判断产后膀胱高度及计算储尿量的可行性.方法腹部叩诊-尿意法即以腹部叩诊结合产妇尿意感判断膀胱高度.对37例产妇行68例次腹部叩诊-尿意法测得膀胱高度与B超测量值进行比较,同时将腹部叩诊膀胱高度与储尿量进行相关分析.结果腹部叩诊-尿意法与B超测量法所得结果无显著性差异(d=0.35cm,P=0.5154).腹部叩诊高度与储尿量呈直线相关关系(r=0.9076,P=0.0001),并得到回归方程:尿量=-303.30+73.97×腹部叩诊高度.结论腹部叩诊-尿意法能较准确地判断膀胱高度,利用叩诊高度可评估储尿量,为确定产后膀胱充盈度提供一种可靠、简便且易于掌握的评估手段.