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检测甲状腺相关激素在常见甲状腺病鉴别诊断中的重要意义
目的：研究五种甲状腺相关激素（TSH FT3 FT4 Anti-TG Anti-TPO）在甲亢，甲减，和桥本氏甲状腺炎中升高和降低的规律，从而用于临床常见甲状腺疾病的鉴别诊断中。方法用化学发光免疫分析仪动态检测20例甲亢患者，20例甲减患者，20例桥本氏甲状腺炎患者,还有20正常健康人群的TSH FT3 FT4 Anti-TG Anti-TPO 的值，监测其在这三种病当中的结果变化规律。结果FT3,FT4,反应甲状腺功能的状态，甲亢时增高，甲减时降低，一般平行变化。甲亢时FT3变化比FT4更早，甲减时候FT4变化比FT3更显著。Anti-TG,和Anti-TPO 在桥本氏甲状腺炎中的检出率高达80-90%。而TSH在这三种常见甲状腺病中表现都很敏感。结论检测甲状腺相关激素对甲状腺常见疾病的鉴别诊断有重要意义。
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桥本甲状腺炎合并甲状腺疑似恶性结节的临床病理特点
[目的]研究桥本甲状腺炎(hashimoto's thyroiditis，HT)合并甲状腺疑似恶性结节的临床病理特点，总结良、恶性结节的不同特点，恶性结节的临床诊断要点及手术治疗经验。[方法]回顾性分析2009年1月至2011年12月我院收治的58例HT合并甲状腺疑似恶性结节的临床病理资料。比较恶性结节及良性结节在性别构成、年龄、结节数目、有无钙化、甲状腺激素及甲状腺抗体水平上的差异。[结果] HT合并恶性结节组平均年龄明显低于HT合并良性结节组（P＜0.05），结节钙化比例明显高于HT合并良性结节组（P＜0.05），术前促甲状腺素（TSH）、抗甲状腺球蛋白抗体（Anti-TG）水平明显高于HT合并良性结节组（P＜0.05）。两组之间在术前FT3、FT4、抗甲状腺过氧化物酶抗体（Anti-TPO）水平上、性别比例、及病灶数目上的差异无统计学意义（P＞0.05）。[结论]术前诊断需重视年轻患者及结节有钙化者，其恶性的可能性较大，血清TSH及Anti-TG水平的升高可能与结节恶变有关。
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血清甲状腺功能及免疫指标检测对妊娠期甲状腺功能亢进症患者诊治的意义
目的 探讨血清甲状腺功能及免疫相关指标检测对妊娠期甲状腺功能亢进症(甲亢)患者诊治的意义.方法 选取我院治疗的妊娠期甲亢患者84例作为观察组.选取同期妊娠非甲亢患者84例作为对照组.比较两组血清甲状腺功能指标[游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、促甲状腺激素(TSH)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、四碘甲状腺原氨酸(T4)]及甲状腺免疫相关指标[抗甲状腺球蛋白抗体(Anti-TG)、促甲状腺素受体抗体(TRAb)、抗甲状腺过氧化物酶自身抗体(TPOAb)]的检测结果.结果 孕15、25周时,观察组血清T3、T4水平较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);孕35周时,观察组血清T3、T4水平较对照组高,血清FT4、FT3较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).孕15周时,观察组TRAb、Anti-TG、TPOAb阳性率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).孕25周时,观察组TRAb阳性率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).孕35周时,观察组血清T3、T4水平较对照组高,血清FT4、FT3水平较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 妊娠期甲亢患者血清甲状腺功能及免疫相关指标在早、中、晚孕期均有所变化,临床应重视血清T3、T4、TRAb检测,以期为临床诊治提供依据.
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anti-TPO、anti-Tg与TRAb血清标志物检测在桥本甲状腺中 的应用价值及临床意义
目的:探讨anti-TPO、anti-Tg与TRAb血清标志物检测在桥本甲状腺中的应用价值及临床意义.方法:选取2016年1月～2017年1月我院收治的甲状腺患者96例作为研究对象,根据甲状腺诱发原因不同分为桥本甲状腺组(A组)、Graves病组(B组)和单纯性甲状腺炎组(C组)三组,每组各32例,其中桥本甲状腺组根据组内患者甲状腺功能的明显差异分为甲状腺功能正常组(A1组)、甲状腺功能低下组(A2组)和甲状腺功能亢进组(A3组),并选取同期来我院接受检查的健康体检者30例作为对照组,分别对各组采用电化学发光免疫分析(CLIA)方法测定其anti-TPO、anti-Tg与TRAb血清标志物水平,并精准计算各组的阳性检出率.结果:A组的anti-TPO、anti-Tg水平在四组中高,其次为B组,其含量从高到位为A组>B组>C组和对照组,C组和对照组的anti-TPO、anti-Tg水平无明显差异,且A组和B组的TRAb水平明显高于C组和对照组,B组的TRAb水平高;A组和B组anti-TPO、anti-Tg对应指标的阳性检出率明显高于C组和对照组,且B组TRAb对应指标的阳性检出率明显高于其他三组;在A组患者中,A2组患者的anti-TPO水平明显高于A1和A3组,TRAb水平在A1、A2和A3三组中无明显差异,且A3组患者的anti-Tg水平明显高于其他两组;在A组患者中,A2组anti-TPO、anti-T对应指标的阳性检出率均明显高于A1组和A3组,但三组中TRAb对应指标的阳性检出率无显著差异.结论:联合检测anti-TPO、anti-Tg水平的指标及阳性检出率对判断患者是否患有桥本甲状腺具有极其重要的意义,是诊断较为关键的参考标准,同时检测TRAb水平和阳性检出率是区分桥本甲状腺和Graves病的重要指标,对甲状腺患者的治疗和预后起到积极的推动座椅,临床意义重大.
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anti-TPO、anti-Tg、TRAb水平检测对桥本甲状腺炎的临床诊断意义分析
目的:探讨anti-TPO、anti-Tg、TRAb水平对桥本甲状腺炎(HT)的临床诊断意义分析.方法:选取我院2016年12月-2018年12月收治的诊断为桥本甲状腺炎的患者120例,按照甲状腺功能检测正常与否分为两组,HT1组为甲状腺功能检测低下组60例,HT2组为甲状腺功能检测正常组60例,T3对照组为同时间段来本院进行体检检查健康者60例,研究对象总共180例.所有研究对象均采用电化学发光免疫分析测定anti-TPO、anti-Tg、TRAb水平并加以比较分析.结果:HT1组患者的anti-TPO、anti-Tg、TRAb水平明显高于对照组(P<0.05),HT2组患者的anti-TPO和anti-Tg、TRAb水平明显高于对照组(P<0.05)结论:anti-TPO、anti-Tg、TRAb指标是甲状腺功能自身免疫性抗体检查的常规检测项目,三者联合检查更容易诊断出桥本甲状腺炎,同时能够大大提高检测的正确率,临床上值得进一步推广应用.
