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锥颅手术文献资料
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护理干预对锥颅术后头皮压疮的影响
脑出血外科治疗中,传统开颅时间长,风险大,在清除血肿过程中易增加脑损伤,血肿清除不彻底,导致术后病死率和致残率增加.自Backlund提出立体定向清除脑血肿以来国内外众多学者开展了多种穿刺治疗的研究[1],颅内血肿微创术(锥颅术)具有安全、有效、适应证广,有利于高龄、危重患者的抢救;对脑损伤轻微,有利于神经功能恢复;颅内压力波动小,再出血少等优点.神经外科普遍开展此手术.但锥颅术后发现头皮压疮发生率比较高,本文对我院实施锥颅术的38例患者采用积极的护理干预,观察其对头皮压疮的影响,报告如下.
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超早期锥颅手术加尿激酶治疗高血压脑出血89例
目的探讨超早期锥颅手术加尿激酶治疗高血压脑出血的疗效.方法对89例高血压脑出血患者采用锥颅置管引流,同时向血肿腔注射尿激酶治疗.结果经治疗2 w后完全恢复日常生活32例(占36.0%),部分恢复日常生活29例(占32.6%),轻残16例(占18.0%),重残3例 (占3.4%),昏迷不醒5例(5.6%),死亡4例(4.5%).结论此方法简单易行,安全可靠,大大提高了病人的生存质量,降低了病残率和病死率.
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微创锥颅手术治疗32例高血压性重症脑干出血
目的 探讨微创锥颅手术治疗高血压性重症脑干出血的方法和疗效.方法 回顾性分析32例高血压性重症脑干出血病人微创手术的临床资料,并与同期33例保守治疗病例进行预后比较.结果 手术组死亡18例(56.3％),对照组死亡27例(81.5％),差异有统计学意义(P＜0.05).根据ADL分级评估预后:手术组ADLⅡ级3例,Ⅲ级5例,Ⅳ级3例,Ⅴ级3例;对照组Ⅲ级1例,Ⅳ级3例,Ⅴ级2例;两组ADL分级差异显著(P＜0.05).结论 微创锥颅手术能有效清除脑干血肿,降低病人病死率,改善预后,适合在基层医院开展.
