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  • Rh血型系统意外抗体致新生儿溶血病的实验室分析

    作者:赵倩;王振雷;何路军;乔芳;王远花;郭霞

    目的:分析由Rh血型系统意外抗体引起的新生儿溶血病中,各类抗体的分布特点,从而为临床预防、诊断和治疗Rh血型不合新生儿溶血病(Rh-HDN)提供重要依据.方法:采用试管法进行ABO、Rh血型鉴定(新生儿ABO血型鉴定仅做正定型),微柱凝胶法进行新生儿溶血三项试验,微柱凝胶法和凝聚胺法进行抗体筛查、抗体鉴定.应用χ2检验进行组间比较.结果:246例夫妇 ABO 血型相同或相合的样本中,61例检出Rh血型系统意外抗体(24.60%),抗体特异性分别为:抗-D(32例)、抗-E(10例)、抗-cE(4例)、抗-C(3例)、抗-c(2例)、抗-Ce(4例);273例夫妇 ABO 血型不相合的样本中,25例检出Rh血型系统意外抗体(8.93%),抗体特异性分别为:抗-D(15例)、抗-E(2例)、抗-cE(4例)、抗-C(2例)、抗-c(1例)、抗-Ce(1例).不存在 ABO 抗体组的 Rh 抗体的检出数明显高于存在ABO抗体组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:抗-D 仍是引起 Rh-HDN 的主要因素,但其他 Rh系统意外抗体,尤其是在夫妇ABO血型相同或相合的样本中抗-E 和抗-cE 的检出率也较高.应重视RhD阳性的孕妇,且夫妇ABO血型相同或相合时,Rh血型系统意外抗体的筛查,对 Rh-HDN 的预防和早期治疗具有重要的临床意义.

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