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剖宫产术后子宫切口裂开2例分析
近年来,由于剖宫产率的不断上升,由剖宫产所致的子宫切口缺血或感染引起的组织坏死,缝合线脱落、切口裂开而致的产褥晚期大出血屡见报导,现将我院近期收治的2例,报道如下.
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8例剖腹产术后严重并发症的探讨
目的 探讨剖腹产术后严重并发症的发病原因、临床表现、治疗以及防治方法.方法 整理我院2003年10月～2012年9月十年时间,妇科收治剖腹产术后出现严重并发症的患者8例,对8例临床资料进行回顾性分析,研究总结.结果 剖宫产术后出现子宫破裂、子宫切口感染、子宫切口裂开、术后晚期出血、术后下肢静脉血栓等严重并发症.结论 剖腹产术后严重并发症的发病率虽然很少,但是一旦发病就非常严重,所以在临床上一定严格掌握剖宫产手术指征,术前对患者进行正确评估,术后高度预防,才能更好的防治剖宫产术后并发症,提高剖宫产手术成功率.
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剖腹产术后子宫切口裂开致晚期产后流血
近年来国内剖宫产率日益增高,随之并发的剖宫产术后子宫切口坏死裂开所致大出血也明显增多.其危险性极大,来势凶险,早期诊断尤为重要,应引起临床上重视.我院1996-01~2001-12间剖腹产术1500例,由于子宫切口裂开导致晚期产后流血4例.本文就此4例中1例的临床表现,诊断和处理,探讨其病因,并提出预防措施.
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剖宫产子宫切口感染裂开3例
剖宫产是产科常见的创伤性操作,有发生感染的可能,一旦发生,轻则影响切口愈合,重则导致子宫腔感染、晚期产后大出血、败血症,甚至危及产妇生命,给患者及其家人带来经济损失和精神创伤.2006年11月至2007年11月,我科收治子宫切口感染裂开3例,现作报道.
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42例晚期产后出血临床分析
目的探讨晚期产后出血的原因及防治措施.方法对1996～2001年间42例晚期产后出血病例进行回顾性分析.结果晚期产后出血占同期分娩总数1.46%.经阴道分娩晚期出血36例中,胎盘、胎膜残留出血22例,子宫复旧不良出血13例,产褥感染出血1例.经剖宫产晚期产后出血6例中,子宫切口裂开出血3例,子宫复旧不良出血2例,胎盘、胎膜残留出血1例.结论熟练掌握阴道助产,剖宫产操作技术及缝合方法,严格操作规程,是预防晚期产后出血的关键.
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晚期产后出血32例诊治分析
目的：积累晚期产后出血的诊治经验。方法回顾性分析2010年11月至2013年11月遂平县人民医院收治的32例晚期产后出血患者的临床资料。结果晚期产后出血发生率为0.40%，其常见发病原因包括胎盘残留、子宫复旧不全、子宫切口裂开等。根据病因选择相应的治疗方法，所有患者均治愈，未见子宫切除患者。结论多种病因可以导致晚期产后出血的发生，个体化方案治疗产后出血患者可以取得理想疗效。
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次全子宫切除治疗产科出血12例分析
目的:总结因产科出血而行次全子宫切除的原因及其临床价值.方法:回顾性分析1994～2000年在我院分娩的3326例孕产妇中因产科出血致子宫次全切除的12例患者的出血原因及子宫切除的并发症.结果:产科出血致子宫次全切除者占分娩人数的0.36%,其中产前出血3例,阴道分娩2例,剖宫产术中5例,剖宫产后晚期出血3例.出血原因为:胎盘粘连3例,前置胎盘,胎盘早剥、凝血功能障碍,子宫切口裂开各2例,宫缩乏力1例.次全子宫切除术后无并发症发生.结论:当发生产科出血危及病人生命时,次全子宫切除是快、安全的抢救措施;同时应严格掌握剖宫产指征,加强手术基本操作,减少剖宫产后子宫切口裂开以减少产科出血所致的次全子宫切除术.
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剖宫产术后子宫切口裂开致晚期产后大流血3例
随着剖宫产率的增加,其术后并发症亦有上升趋势,子宫切口裂开致晚期产后大流血是其严重并发症之一,若诊断处理不及时,往往危及产妇的生命安全,应引起高度重视.现就我院1993年9月～2001年3月收治的3例病人进行分析,探讨其发生的原因、诊断、预防和处理.
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晚期产后出血28例临床分析
目的探讨晚期产后出血的病因和防治措施.方法对28例晚期产后出血的临床资料进行回顾性分析.结果晚期产后出血的常见原因为胎膜残留、胎盘残留、子宫复旧不良、剖宫产术后子宫切口裂开,发生率分别为71.5%、14.3%、7.1%、7.1%.结论晚期产后出血常见原因为胎膜残留.对子宫切口裂开引起的晚期产后出血患者应尽快行剖腹探查.重视第三产程的处理可降低晚期产后出血的发生率.
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剖宫产术后复杂性腹腔感染合并苏黎世放线菌感染一例
近年来二胎政策开放,高危妊娠增多,剖宫产率增加,剖宫产并发症也有所上升,子宫切口感染导致切口愈合不良是剖宫产术后严重并发症之一,感染严重者可导致宫腔感染,晚期产后出血,甚至腹腔感染,合并放线菌感染罕见.现报道1例剖宫产术后子宫切口愈合不良放线菌感染,并复习文献探讨剖宫产术后复杂性腹腔感染诊断及治疗原则.
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剖宫产子宫切口裂开的防治
剖宫产手术是解决许多病理产科,特别是梗阻性活功能性难产的终极有效的手段.近年来,由于抗感染,输血,麻醉方法的进展,外科操作技术水平的提高,大大增加了剖宫产术的安全性,在一定程度上降低了国产期病死率明显增加.目前,我国大城市医院的剖宫产率已达到50％～60％或更高.随着剖宫产率上升,其并发症也相应增多,其中子宫切口裂开较为常见,常可导致术中大出血及晚期大出血而危及产妇生命,现将剖宫产术切口裂开的防治讨论如下.
