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肾动脉栓塞治疗肾动脉出血的介入护理配合
目的 探讨肾动脉栓塞治疗肾动脉出血的介入护理配合.方法 选取赣州市人民医院2008年2月-2013年5月的63例经皮肾镜取石术及因外伤致肾损伤导致的肾动脉出血患者行经皮超选择性肾动脉造影,用栓塞弹簧圈做肾动脉栓塞治疗.并做好患者的术前、术中、术后护理工作及介入导管材料的准备工作.结果 55例栓塞治疗成功,出血停止,全都保留了患肾的大部分组织和功能,无严重并发症发生.8例造影显示未发现出血灶,继续观察并行止血治疗.栓塞成功患者经栓塞靶动脉治疗后,尿液由介入前的全血尿转为淡红色.结论 经皮肾动脉部分栓塞术创伤小,见效快,可有效治疗肾动脉出血,大限度保留了患肾功能,充分做好各项介入护理配合是确保介入治疗顺利完成及成功的重要环节.
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1例左侧锁骨下动脉加左侧椎动脉支架植入术后并发肾动脉出血的观察
脑动脉支架植入术是一种有效治疗脑动脉狭窄的新技术，可预防脑缺血发作，防止脑梗死的发生，降低致死率、致残率［1］，但因术前抗血小板药物及术中抗凝剂的使用、血管粥样硬化等因素，术后易出现出血并发症。肾脏血管丰富，术后并发肾动脉出血若不能及时发现并进行快速有效止血，将会严重损害肾功能，甚至发生失血性休克、肾衰竭等严重并发症，危及生命。我科行脑动脉支架植入术500余例，术后并发肾动脉出血1例，现将护理报告如下。
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肾动脉栓塞治疗肾动脉出血的介入护理体会
目的：探究在肾动脉出血的临床治疗中，采用肾动脉栓塞术进行治疗，同时辅助相应的介入护理服务，观察其临床应用效果，并总结有效护理方法。方法：选取2014年8月至2016年3月来我院接受肾动脉栓塞治疗的51例肾动脉出血病人的临床信息资料作为研究的对象，全部51例病人均给予相应的介入护理服务，观察其临床应用效果，并总结有效护理方法。结果：通过对51例病人的临床信息资料的回顾分析可以发现，有49例（96.08％）病人再实施一次肾动脉栓塞术治疗后，止血成功，有2例（3.92％）病人经2次栓塞出血停止，且血尿情况得以消退，全部51例病人都得以成功出院，且在随访6个月后，没有病人出现肾动脉出血复发情况，同时其肾功能状况也较为良好。结论：在肾动脉出血的临床治疗中，采用肾动脉栓塞术进行治疗，同时辅助相应的介入护理服务，具有良好的疗效。
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肾动脉栓塞治疗肾动脉出血的介入护理配合
目的：对肾动脉栓塞治疗肾动脉出血的介入护理配合进行探讨。方法选取收治的60位肾动脉出血患者，并采取肾动脉栓塞治疗。结果有52位患者成功完成栓塞治疗，停止出血，患肾的功能与组织得以保留，没有出现严重的并发症。结论对于肾动脉出血患者采取肾动脉栓塞治疗，对患者造成的创伤小，配合介入护理，能顺利完成介入治疗。
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超选择性肾动脉造影及栓塞治疗的临床应用
目的:探讨超选择性肾动脉造影诊断及栓塞治疗的应用价值.方法:12例肾动脉出血患者,采用Seldinger技术,首先行肾动脉DSA造影,明确肾动脉破裂或损伤的部位及程度,在超滑导丝的引导下用明胶海绵颗粒或金属弹簧圈进行选择插管栓塞治疗.结果:12例患者经DSA肾动脉造影后均可明确肾动脉出血部位,经选择播管明胶海绵颗粒或金属弹簧圈栓塞后均能有效止血,栓塞后造影显示出血动脉中断闭塞,对比剂外溢出血染色现象消失,术后1～3d肉眼血尿消失.结论:肾动脉栓塞术创伤小、疗效好、并发症少,能大限度保护病肾功能,是治疗肾脏损伤出血的安全有效方法.
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介入治疗在经皮肾镜取石术后并发肾动脉出血中的应用及护理
目的:探讨介入治疗在经皮肾镜取石术后肾动脉出血中的应用及护理.方法:对65例经皮肾镜取石术后并发肾动脉出血的患者行肾动脉造影,诊断明确后用弹簧圈做肾动脉栓塞治疗.并做好患者的术前、术中、术后各项护理工作及介入器材的准备工作.结果:65例栓塞治疗成功,出血停止,全都保留了患肾的大部分组织和功能,无严重并发症发生.患者经栓塞靶动脉治疗后,尿液由做介入前的全血尿转为淡红色.结论:经皮肾动脉部分栓塞术创伤小,见效快,可有效治疗经皮肾镜取石术后并发的肾动脉出血,大限度的保留了患肾功能,充分做好各项护理是确保介入治疗顺利完成及成功的重要环节.
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乙醇-明胶海绵栓塞医源性肾动脉出血7例临床报告
目的：探讨医源性肾动脉出血乙醇-明胶海绵栓塞的安全性及有效性。方法 Seldingger 法经皮穿刺右侧股动脉，完成各项常规造影检查，超选择性插入肾脏出血血管近端，用事先准备好的乙醇-明胶海绵进行栓塞。结果7例患者皆成功栓塞，3~6个月复查均未再出现肉眼血尿，复查肾功能等皆正常，未见明显并发症。结论乙醇-明胶海绵栓塞医源性非动静脉瘘的肾动脉出血是安全有效的。
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超选择性肾动脉栓塞术在肾动脉出血中的应用价值及栓塞方法的选择
目的:探讨超选择性肾动脉栓塞术在肾动脉出血中的应用价值及栓塞方法.方法:选择我院收治的肾动脉出血患者26例,经超选择性肾动脉栓塞后,分析手术结果、病理学结果和术后并发症发生情况.结果:26例患者中,25例1次栓塞成功,其成功率96.2％;1例患者术后48 h后,出现血尿,进行二次栓塞后彻底止血;术后第1天血细胞比容和血红蛋白较术前下降,差异具有统计学意义(P＜0.05);第3天血细胞比容和血红蛋白较第1天明显升高,差异具有统计学意义(P＜0.05);26例患者术后均出现不同程度的栓塞综合征,对症治疗后均好转.结论:超选择性肾动脉栓塞治疗肾动脉出血具有创伤小、疗效好,其个性化的栓塞治疗可提高一次止血成功率和尽可能保护患者肾功能.
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经皮肾镜取石术后迟发性大出血诊治体会(附3例报告)
目的 总结经皮肾镜取石术(PNL)后迟发性大出血的诊治经验.方法 回顾分析PNL术后迟发性大出血3例的诊治方法和取得的经验.结果 3例PNL术后迟发性大出血患者均通过高选择性肾动脉造影明确病因,经高选择性肾动脉栓塞彻底止血而痊愈.结论 高选择性肾动脉造影及肾动脉栓塞是PNL术后迟发性大出血诊断和治疗的首选.
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肾动脉栓塞治疗肾动脉出血的介入护理配合研究
目的探讨肾动脉出血应用肾动脉栓塞治疗的介入护理配合措施。方法选取我院应用肾动脉栓塞介入治疗肾动脉出血的患者43例作为研究对象，对术前、术中及术后的介入护理配合进行总结。结果43例肾动脉出血患者均顺利完成栓塞，所有出血症状停止，尿液由术前全血尿变为淡红色，无严重并发症发生。结论肾动脉栓塞作为治疗肾动脉出血的有效疗法，全面做好围手术期的介入护理配合对于保证疗效具有重要意义。
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DSA在肾动脉栓塞治疗肾损伤出血中的应用价值
目的:探讨数字减影血菅造影(DSA)在肾动脉栓塞治疗肾损伤出血的应用价值.方法:对27例肾出血患者行选择性肾动脉、DSA造影,其中肾外伤出血21例,医源性损伤6例.27例中23例行超选择性栓塞治疗,4例经导管局部灌注立止血.结果:DSA影像清晰显示损伤部位位于肾段或段以下肾动脉分支,栓塞治疗快捷、彻底.手术平均用时仅40分钝.术后1-4天出血即停止.经输血,扩容后,血压和血红蛋白回升,随访无复发性血尿.结论:DSA检查为肾动脉出血栓塞治疗提供了,确切、实时的图像,为介入栓塞的操作提供了极大的帮助,客观、及时地评价了介入栓塞的效果,具有较高的应用价值.
