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超声引导技术在小儿麻醉中的应用效果观察
目的 观察超声引导技术在小儿骶管阻滞麻醉中的应用效果.方法 选取医院收治的年龄2~10岁小儿疝气患儿100例,随机分为观察组和对照组,每组50例.对照组给予阻力消失技术定位骶管穿刺麻醉,观察组进行超声引导下骶管麻醉,比较2组患儿穿刺时间、穿刺次数和骶管阻滞成功率.结果 观察组穿刺时间短于对照组,穿刺次数少于对照组(P均<0.05).观察组骶管阻滞成功率为96.0%,一次穿刺成功率为86.0%,高于对照组的88.0%和68.0%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 超声引导技术在小儿骶管阻滞麻醉中具有准确定位的优点,为临床小儿麻醉提供有效的方法,值得推广应用.
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相同浓度左旋布比卡因与罗哌卡因用于小儿骶管麻醉的效果评价
目的：评价左旋布比卡因和罗哌卡因行单次骶管阻滞麻醉用于小儿下腹部、会阴区手术的效果。方法：择期行腹股沟斜疝、隐睾睾丸固定术等脐以下手术患儿90例, ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,以贯序法将以上70例分为2组(n=45)，即在骶管阻滞中，A组给予0.25%罗哌卡因，B组给予0.25%左旋布比卡因；采用婴幼儿镇痛评分（CHIPPS)评估患儿恢复期镇痛情况,观察并记录2组手术时间、麻醉起效时间、镇痛维持时间、生命体征及术后相关并发症发生情况。结果：与A组比较，B组患儿麻醉起效时间加快,镇痛维持时间延长，术后1h、3h的 CHIPPS评分提高，组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)；2组手术时间及围术期恶心呕吐、低血压等并发症发生情况相似，组间差异无统计学差异(P>0.05)。结论：0.25%罗哌卡因与0.25%左旋布比卡因骶管阻滞用于小儿下腹部、会阴区等泌尿外科手术，同样安全确切，与罗哌卡因比较，左旋布比卡因用于小儿骶管麻醉，麻醉起效时间加快，镇痛效果延长，不失为更为理想的小儿骶管麻醉用药。
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探讨七氟醚、依托咪酯、氯胺酮复合小儿骶管麻醉的临床应用
目的：研究七氟醚、依托咪酯、氯胺酮复合小儿骶管麻醉的临床应用及效果。方法：选取2014年1月至2016年1月儿童医院收治的手术患儿60例作为研究对象，随机分为 A 组、B 组、C 组，分别采用七氟醚、依托咪酯、氯胺酮复合小儿骶管麻醉的方式进行麻醉，对比三组患儿总体麻醉效果。结果：三组患儿总体麻醉效果关系为 A 组优于 B 组优于 C 组（P <0.05）。结论：三种药物复合小儿骶管麻醉均能取得良好效果。
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0.25％左旋布比卡因用于小儿骶管麻醉的临床分析
由于骶管麻醉安全有效,可作为全麻的辅助措施,也可以在手术结束后镇痛,特殊情况下用于高危患儿还可以代替全身麻醉[1].小儿下腹部、会阴、下肢的手术常常选择骶管麻醉.盐酸左旋布比卡是一种新型、长效酰胺类局麻药,神经和心血管系统的毒性低,适用于临床手术麻醉和术后镇痛.故选择0.25％左旋布比卡因用于小儿骶管麻醉,探讨其可行性及安全性.
