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糖尿病性非酮症偏侧舞蹈症16例临床分析
目的 分析糖尿病性非酮症偏侧舞蹈症患者临床表现与预后.方法 收集在本院收治的16例非酮症糖尿病并伴有偏侧舞蹈症的一般资料、入院情况、临床症状和体征、实验室检查、影像学检查结果、治疗和预后等资料,总结其临床特点和预后.结果 16例患者急性起病12例,占75.0%;临床症状主要为肢体一侧不自主、无规律的类似舞蹈样的动作12例,占75.0%;发病时血糖13.8~26.3mmol·L-1,平均发病时血糖(21.3±4.6)mmol·L-1.16例患者CT显示:壳核高密度6例(37.50%),尾状核高密度4例(25.0%),双侧纹状体高密度3例(17.58%),CT未见异常者3例(18.75%);MRI显示:壳核不均匀高信号7例(43.75%),尾状核不均匀高信号6例(37.50%),右颞叶不均匀高信号3例(18.75%);所有患者给予常规胰岛素进行血糖控制在7.7~11.0mmol·L-1,给予氟哌啶醇、奋乃静等药物对症治疗,治疗时间22~41d,平均治疗时间28.61±5.14d;出院时患者症状消失14例(87.50%),在出院时仍然有不同程度的偏侧舞蹈症状2例(13.50%).结论 糖尿病性非酮症偏侧舞蹈症患者主要表现为一侧不自主、无规律的类似舞蹈样的动作,控制血糖后给予氟哌啶醇、奋乃静等药物对症治疗预后良好.
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以偏侧舞蹈症为主要表现的急性脑血管病9例临床分析
目的 探讨偏侧舞蹈症的病因、临床、影像学特点及其预后.方法 对9例脑血管病所致偏侧舞蹈患者的临床及影像学资料进行分析.结果 9例偏侧舞蹈病例均为老年人,其中基底节腔隙性梗死7例,丘脑小量出血1例,颞顶叶大面积梗死1例为同侧舞蹈.结论 急性脑血管病是老年人偏侧舞蹈症的主要原因之一,多为对侧基底节腔隙性梗死,治疗及预后好.大脑半球广泛病变可引起同侧舞蹈,预后不良.
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急性脑血管病所致偏侧舞动症的20例临床分析
目的 探讨影响脑血管病所致偏侧舞动症预后的影响因素.方法 选取20例急性脑血管病患者,通过调查问卷和查阅病历收集各项资料,对病人的疾病经过进行临床分析,并通过单因素分析和多因素Logistic回归对脑血管病所致偏侧舞动症的预后及其影响因素进行分析.结果 20例患者中主要为脑栓塞致脑梗死和脑血栓致脑梗死.出现偏侧舞动症状的时间为1~2 d.Logistic回归分析结果显示:年龄和吸烟史是影响脑血管病所致偏侧舞动症患者的预后的危险因素(P<0.05);结论 急性脑血管病所致偏侧舞动症起病急,1 d内出现舞动症状的比例较高,主要表现为一侧肢体无规律、不自主的舞蹈样动作,预后良好,年龄和吸烟史是影响预后的主要因素.
