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血清增食欲素-A文献资料
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抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎患者血清orexin-A水平的变化及其临床意义
目的 观察抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)脑炎患者血清增食欲素-A(orexin-A)水平的变化,并分析其临床意义.方法 选择2010年1月至2014年12月在本科治疗的14例抗NMDAR脑炎患者病例组,另外选取14例同期体检健康成人设置对照.比较病例组患者于对照组血清健康orexin-A水平的差异.采用二分类Logistic回归分析法评估血清健康orexin-A水平对抗NMDAR脑炎的影响,采用ROC曲线法评估血清orexin-A用于抗NMDAR脑炎诊断准确性.采用改良的RANKIN量表(mRS)评估患者预后情况.结果 病例组患者血清orexin-A水平明显低于对照组(P=0.02).二分类Logistic回归分析结果显示血清orexin-A是抗NMDAR脑炎的保护因素(OR=2.01;95％CI,1.16-3.17;P＜0.01).根据ROC曲线,orexin-A诊断抗NMDAR脑炎的佳界限值为384.7ng·L-1,其特异性为85.7％,敏感度为71.4％.AUC为0.806(95％CI,0.639-0.973).预后良好组与预后不良组比较,两组血清orexin-A水平差异无统计学意义(P=0.61).结论 抗NMDAR脑炎患者血清orexin-A显著降低,但血清orexin-A水平与患者预后情况无明显关系.
关键词： 血清增食欲素-A 抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎 ROC曲线 预后
