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  • 顺阿屈库铵临床药效学分析

    作者:欧阳葆怡;冉建;孙治安

    目的研究顺阿屈库铵在国人中的临床药效过程。方法选择年龄30~65岁择期全麻手术病人100例。静脉诱导用异丙酚2 mg/kg、芬太尼4μg/kg。各项循环监测指标稳定5 min后,研究分两部分进行。第一部分:将病人随机分成七组,每组10例,Ⅰ组25μg/kg、Ⅱ组30μg/kg、Ⅲ组35μg/kg、Ⅳ组40ug/kg、V组45μg/kg、Ⅵ组50μg/kg、Ⅶ组5μg/kg。测定各组顺阿屈库铵的作用强度,计算ED5o和ED95值。第二部分:根据顺阿屈库铵诱导用量将病人分为两组,每组15例,Ⅷ组2倍ED95,Ⅸ组3倍ED95。当T1达到大抑制时行气管插管。记录拇收肌诱发颤搐反应的抑制时程和恢复过程,分析给药后血压和心率的波动及两组插管效果。结果顺阿屈库铵的ES50值为30.7μg/kg,ED95值为53.4μg/kg,2倍和3倍ED95的起效时间分别为254.3±83.5 s和190.0±59.4 s,临床作用时间为38.8±6.1 min和53.2±8.8 min,恢复指数为(16.4±4.9)min和(15.6±5.2)min。Ⅷ组和Ⅸ组给予顺阿屈库铵后血压和心率无明显变化,两组插管评级无显著差异(P>0.05)。结论顺阿屈库铵国人ED50值为30.7μg/kg,ED95值为53.4μg/kg。3倍ED95比2倍ED95起效快,维持时间长。全麻诱导时用3倍ED95可提供更为满意的插管状态,对血压和心率无明显影响。

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