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心房颤动致完全前循环型脑栓塞的治疗和预后分析
目的 探寻治疗心房颤动(AF)致完全前循环型脑栓塞(TACI)的治疗方法.方法 收集整理AF致TACI病例89例资料,阶段性对照分析采取积极超早期溶栓联合脱水剂降颅压(治疗组47例)与抗凝治疗措施(对照组42例)的疗效差异.结果 治疗组病死率(14.9%)显著低于对照组(33.3%);2组生存者出院时NIHSS评分分别为(8.47±4.42)和(12.82±5.25)(P<0.01);生存者3个月后治疗组的mRS评分(1.8±1.2)低于对照组(3.2±1.0)(P<0.01);治疗组临床结局良好率(53.2%,25/47)高于对照组(33.3%,14/42)(P<0.01);6个月内治疗组无复发病例,对照组复发4例.结论 超早期溶栓联合早期降颅压及抗凝等综合性治疗能提高AF致TACI救治成功率.
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持续有创颅内压监测在重型颅脑损伤患者术后降颅压治疗中的应用
目的:探讨持续有创颅内压监测在重型颅脑损伤患者术后降颅压治疗中的应用价值.方法:101例重型颅脑损伤患者根据是否行有创颅内压监测分为监测组和常规组,比较两组甘露醇使用的次数、剂量和天数以及术后半年GOS及Barthel指数.结果:监测组患者甘露醇使用次数、剂量和天数均明显低于常规治疗组(P<0.05),监测组患者的半年后GOS评分与Barthel指数明显高于常规组(P<0.05).结论:重型颅脑损伤患者术后给予持续有创颅内压监测可以精确、实时指导降颅压治疗,减少甘露醇的使用,改善患者预后.