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GeneXpert MTB/RIF技术在结核性胸膜炎诊断及利福平耐药检测中的价值
目的 探讨GeneXpert MTB/RIF技术在结核性胸膜炎诊断及利福平耐药检测中的应用价值.方法 收集住院已经确诊的结核性胸膜炎74例患者胸腔积液,采用集菌涂片法、分枝杆菌培养法和GeneXpert MTB/RIF法3种方法检测,对其阳性率进行比较;并对培养阳性菌株作比例法和基因芯片检测利福平的药敏情况,结果与GeneXpert MTB/RIF法对比.结果 74例胸腔积液集菌涂片法、分枝杆菌培养法和GeneXpert MTB/RIF法阳性率分别为14.9％、17.6％和81.1％,GeneXpert MTB/RIF法和其他2种方法比较,差异有统计学意义(P值均＜0.01),且GeneXpert MTB/RIF法菌量“低”和“极低”49例,集菌涂片法抗酸分枝杆菌均为阴性.74例标本分枝杆菌培养阳性者13例,分别取其菌落用比例法和基因芯片法检测利福平均为敏感,与GeneXpert MTB/RIF法检测结果一致.结论 GeneXpert MTB/RIF技术操作简便、快速、安全,敏感性和特异性较高,对早期诊断结核性胸膜炎以及判定利福平的耐药情况具有重大价值.
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两种分子检测技术快速诊断肺外结核的研究
目的:探讨GeneXpert MTB/RIF技术与结核分枝杆菌实时荧光定量聚合酶链反应(TB-PCR)在肺外结核诊断中的价值.方法:回顾性分析33例确诊的肺外结核病患者,比较结核分枝杆菌实时荧光定量聚合酶链反应(TB-PCR)、GeneXpert MTB/RIF技术的阳性率.结果:涂阳培阳时,GeneXpert MTB/RIF技术阳性率100％,TB-PCR 100％,差异无统计学意义(P＞0.05);涂阴培阳时,GeneXpert MTB/RIF技术阳性率100％,TB-PCR 91.3％,差异无统计学意义(P＞0.05);涂阳培阴时,GeneXpert MTB/RIF技术阳性率100％,TB-PCR 66.7％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:GeneXpert MTB/RIF技术及TB-PCR在肺外结核诊断中有重要价值.
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GeneXpert MTB/RIF检查对结核性胸膜炎诊断的价值
目的:探讨GeneXpert MTB/RIF技术在结核性胸膜炎诊断及利福平耐药检测中的价值.方法:回顾性分析96例结核性胸膜炎和4例非结核性胸膜炎患者,比较胸水涂片抗酸染色法、结核分枝杆菌BACTEC MGITBD960液体快速培养、GeneXpert MTB/RIF技术的阳性率,并对培养阳性菌株做比例法药敏与GeneXpert MTB/RIF利福平耐药性对比.结果:GeneXpert MTB/RIF技术阳性率68.75％,明显高于涂片抗酸染色法2.1％及BACTEC MGITBD960液体快速培养24％,差异均有统计学意义(P＜0.05),GeneXpert MTB/RIF检测利福平耐药性的正确度为91.3％.结论:GeneXpert MTB/RIF技术在结核性胸膜炎诊断中有重要价值.
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GeneXpert MTB/RIF技术监测传染性肺结核转归的应用研究
目的:探讨GeneXpert MTB/RIF技术监测传染性肺结核转归的应用价值.方法:选取初治茵阳肺结核患者91例,疗程中第2个月末、3个月末、5个月末和6个月末定期复查时每人各留取2份晨痰标本,一份痰标本作涂片和结核分枝杆菌培养,另一份利用GeneXpert MTB/RIF技术检查结核分枝杆菌.结果:91例初治茵阳肺结核患者6个月短程化疗方案中,2个月末痰涂片阴转率为63.7％(58/91),痰培养阴转率为67.0％(61/91),GeneXpert MTB/RIF阴转率为53.8％(49/91).6个月末痰涂片阴转率为91.2％ (83/91),痰培养阴转率为90.1％(82/91),GeneXpert MTB/RIF阴转率为82.4％(75/91).以第5个月末涂阴为治愈,则第5个月末治愈率为90.1％,如果以GeneXpert MTB/RIF检查阴性为治愈,则第5个月末治愈率仅为80.2％.结论:GeneXpert MTB/RIF技术监测传染性肺结核转归优于痰涂片,应把GeneXpert MTB/RIF技术引进现代结核病控制策略中.
关键词： 结核 肺/诊断 GeneXpert MTB/RIF技术 监测 转归 -
GeneXpert MTB/RIF技术在肺结核诊断及利福平耐药检测中的意义研究
目的 探讨GeneXpert MTB/RIF技术在肺结核诊断及利福平耐药检测中的意义.方法 选取我院120例疑似结核病患者,根据临床诊断结果将其均分为结核组和非结核组,两组患者均进行GeneXpert MTB/RIF实验、T-spot实验、液体培养以及药敏试验,比较各项检测的敏感性和特异性.结果 GeneXpert MTB/RIF法、T-spot、痰涂片、液体培养检测结核分枝杆菌敏感性分别为71.67％、66.67％、51.67％、53.33％,特异性分别为96.67％、95.00％、96.67％和100.00％,其中GeneXpert MTB/RIF法检测的敏感性明显高于痰涂片、液体培养法(P均＜0.05).与传统药敏试验比较,GeneXpert MTB/RIF检测利福平耐药结核病的敏感性和特异性分别为83.33％、90.00％.结论 GeneXpert MTB/RIF技术在肺结核诊断及利福平耐药检测中具有较好的敏感性和特异性,值得推广.
