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经皮椎体后突成形术治疗老年骨质疏松性压缩性骨折的手术配合
目的:总结经皮椎体后突成形术治疗老年骨质疏松性压缩性骨折的手术配合经验.方法:行球囊扩张经皮椎体后突成形手术56例,共76椎体,术前给予心理护理,体位指导；术中密切观察生命体征,配合医师操作.结果:56例手术均顺利完成,术中无并发症,效果满意.结论:球囊扩张经皮椎体成形术患者疼痛缓解明显,手术时间短,同时减少了医护射线暴露,这与手术室护士精细的手术配合密切相关.
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MAC技术应用于经皮椎体后突成形术的临床观察
目的 观察MAC技术应用于经皮椎体后突成形术的效果.方法 选择局麻下行经皮椎体后突成形术患者60例,年龄60~86岁.采用随机数字表法分为右美托咪定复合帕瑞昔布辅助局麻组(治疗组)和单纯局麻组(对照组),每组30例.监测记录两组患者进入手术室5分钟(T0)、注入局麻药时(T1)、 骨水泥注入时(T2)、手术结束时(T3)SpO2、MAP、HR变化,并予以记录及分析.结果 与对照组组比较,治疗组组T1~T3时MAP明显降低(P<0.05),HR明显减慢(P<0.05),两组SpO2比较无差异(P>0.05).结论 在PKP术中静脉输注小剂量右美托咪定辅助帕瑞昔布钠联合利多卡因局麻监护,是一种较为理想的麻醉方法,值得推广.
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经皮椎体成形术与经皮椎体后突成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效对比分析
[目的]评估经皮椎体成形术(PVP)和经皮椎体后突成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效.[方法] 60例老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者随机分成2组,每组各30例.PVP组15例单椎体,10例2个椎体,4例3个椎体,共47个椎体接受治疗;PKP组18例单椎体,10例2个椎体,2例3个椎体,共44个椎体接受治疗,每次压力注射骨水泥后,采用停留几秒钟,等待针管内的压力完全释放后再行下一次压力注射方法.[结果]60例患者手术操作全部成功.PVP组16例完全缓解,14例部分缓解;PKP组20例完全缓解,10例部分缓解.术后PKP组椎体压缩率和Cobb角与术前比较有改善(P＜0.05).本组无骨水泥渗漏等合并症.[结论]PVP和PKP两种手术方法均具有显著止痛效果,PKP较PVP椎体高度恢复及脊柱后突畸形矫正效果更好.每次压力注射骨水泥后,停留几秒钟,等待针管内的压力完全释放后,再进行下一次注射的方法,有助于防止骨水泥渗漏进入椎管.
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手法复位结合经皮椎体后突成形术治疗老年性骨质疏松性压缩性骨折
目的：探讨手法复位结合经皮椎体后突成形术治疗老年性骨质疏松性压缩性骨折的临床效果。方法选取2012年6月~2015年7月42例老年性骨质疏松性压缩性骨折患者，随机将其平分为两组，观察组采用手法复位结合经皮椎体后突成形术，对照组仅采用经皮椎体后突成形术。观察并记录：①手术后3个月患者通过拍摄X线片或CT片了解椎体恢复高度、后凸Cobb角矫正情况；②采用疼痛视觉模拟(VAS)评分，记录患者术前、术后3 d、术后3个月的评分；③两组骨水泥平均注射量、泄漏情况。结果两组患者治疗前与治疗后椎体前缘高度、后凸Cobb角、VAS评分有显著差异(<0.05)，观察组患者的椎体前缘高度、后凸Cobb角、VAS评分明显优于对照组(<0.05)，具有统计学意义。观察组与对照组的骨水泥平均注射量、泄漏情况差异明显(<0.05)，具有统计学意义。结论手法复位结合经皮椎体后突成形术治疗老年性骨质疏松性压缩性骨折可以有效的缓解疼痛。
