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腹腔积血/并发症文献资料
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骨盆骨折后腹膜血肿误行剖腹探查
骨盆结构较坚硬,骨折多由于直接暴力,如压砸、轧辗、撞挤或高处坠落等损伤所致,多系闭合伤.其临床表现错综复杂,容易漏误诊.我院自1991年以来共收治骨盆骨折27例,其中因误诊而误行剖腹探查术8例,占29.6%.现分析讨论如下.
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胆管下段探查致死二例之教训
1 病例资料[例1] 女,55岁.因胆总管结石梗阻伴胆管感染行手术探查,手术见胆囊萎缩,胆总管扩张,直径达2.5 cm,内有结石.行胆囊切除、胆总管切开取石,以6号胆道探条探查胆总管下段时受阻,改用5号探条,有轻度阻力,能通过,置"T"形管引流.术后3日胃肠功能恢复,黄疸消退.
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腹膜后血肿60例的诊治经验
目的探讨总结腹膜后血肿的诊治方法及经验.方法按创伤的性质、血肿部位、血肿体积的变化、伴发损伤及治疗方法进行临床统计分析.结果腹膜后血肿非手术治疗17例,手术探查43例;直接结扎、缝扎、钳夹37例,无需打开后腹膜手术处理6例.结论首先应快速及时补足血容量,预防及纠正休克,根据临床特征、化验及辅助检查结果仔细鉴别腹膜后出血与腹腔脏器损伤,结合腹膜后血肿部位、体积变化严格掌握手术适应征,避免误诊误治.