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  • 小剂量螺内酯联合氨氯地平对肥胖高血压患者血压和胰岛素抵抗的影响

    作者:田刚;郑丽君;卢群

    目的 观察小剂量螺内酯联合氨氯地平治疗对肥胖高血压患者血压和胰岛素抵抗的影响.方法 入选98例肥胖原发性高血压患者,其中50例应用螺内酯20 mg/d+氨氯地平5 mg/d(联合组);48例应用氨氯地平5 mg/d治疗(对照组),治疗24周.测定对照组及联合组治疗前后的体质量指数(BMl)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、服糖后2小时血糖(2 hPG)、服糖后2小时胰岛素(2 hPINs)水平.采用放射免疫法测定血浆醛固酮水平,应用稳态模型评价胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果 与治疗前比较,治疗24周后对照组和联合组的SBP为,对照组(135.8±9.7)mm Hg vs(146.4±9.4)mmHg,联合组(129.2±7.9)mmHg vs(148.2±10.3)mmHg;DBP为,对照组(86.1±4.9)mmHg vs(98.4±10.4)mmHg,联合组(80.3±5.6)mmHg vs(99.8±10.7)mmHg,均显著下降(P<0.05),但联合组SBP和DBP降低幅度均大于对照组(P<0.05).与治疗前比较,联合组血浆醛固酮水平(122.4±19.7)ng/L vs(162.7±22.5)ng/L和HOMA-IR(5.8±2.0)vs(8.9±2.7)差异有统计学意义(P<0.05);而对照组在治疗前后差异均无统计学意义(P>0.05).结论 小剂量螺内酯联合氨氯地平治疗可更加有效地降低肥胖高血压患者的血压,并改善胰岛素抵抗,其效果优于单用氨氯地平.

  • 瑞舒伐他汀对高脂血症合并高血压的临床效果探究

    作者:李萍;吴金花;向凤娇

    目的:将瑞舒伐他汀用药的方法,用于高脂血症合并高血压患者的治疗过程当中,分析其临床治疗效果.方法:我院从2015年12月至2017年2月期间收治的所有高脂血症合并高血压患者中进行筛选,从符合要求的患者中随机挑选84例作为研究对象,采用双盲法将其平均分为实验组和对照组.其中,对照组的42例患者口服氨氯地平,实验组的42例患者在此基础上口服瑞舒伐他汀,比较两个治疗小组研究对象的临床治疗效果.结果:用药前两组患者的血脂和血压没有明显的差异(P>0.05).用药后所有患者的各项指标都有所好转,但实验组的好转状况要明显优于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05).比较两组患者用药前后的收缩压、舒张压、甘油三酯和胆固醇水平,实验组均优于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05).讨论:对于高脂血症合并高血压痛患,采用联合瑞舒伐他汀进行治疗比单独使用氨氯地平治疗效果要好,不仅能够改善病患的血压情况,还能够有效降低不良反应发生率.

  • 氨氯地平对实验性兔动脉粥样硬化进程中一氧化氮合酶-一氧化氮和血红素氧合酶-一氧化碳系统的影响

    作者:于清霞;刘同涛;孙春丽;田庆印;李博勤

    目的 探讨血红素氧合酶-一氧化碳和一氧化氮可酶-一氧化氮系统在动脉粥样硬化中的变化、相互关系及氨氯地平对动脉粥样硬化进程中血红素氧舍酶-一氧化碳和一氧化氮合酶-一氧化氮的影响.方法 家兔予以高胆固醇饮食8周,8周后停用高胆固醇饮食或另外给予喂饲氨氯地平进行药物干预8周.结果 与对照组比较,模型组血脂水平明显升高,血清一氧化氮含量明显降低,血浆一氧化碳水平明显升高,血红素氧合酶1及诱导型一氧化氮合酶表达明显升高(P均<0.01).与模型组比较,氨氯地平组血浆胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇差异无显著性(P>0.05);血清一氧化氮含量差异亦无显著性(P>0.05),血浆一氧化碳水平明显降低(P<0.01),血红素氧合酶1及诱导型一氧化氮合酶表达明显减少(P<0.01).结论 动脉粥样硬化进程中,血红素氧合酶-一氧化碳和一氧化氮合酶-一氧化氮系统显示出互补及代偿性调节作用,氨氯地平可以通过下调血红素氧合酶-一氧化碳和一氧化氮合酶-一氧化氮系统而延缓动脉粥样硬化的进程.

  • 氨氯地平联合阿托伐他汀钙治疗高血压合并冠心病的临床疗效

    作者:王敏

    目的:探讨氨氯地平联合阿托伐他汀钙治疗高血压合并冠心病的临床疗效.方法:选择2016年7月~2017年10月至我院就诊的高血压合并冠心病患者116例并随机分为试验组和对照组各58例,对照组给予阿托伐他汀钙片(10mg,qd)治疗,试验组则服用氨氯地平阿托伐他汀钙片(1片,qd),比较两组降压效果、调脂效果和治疗总有效率.结果:试验组收缩压、舒张压改善程度显著优于对照组(P<0.05);试验组TG、TC、LDL-C、HDL-C等血脂水平改善程度均显著优于对照组(P<0.05);试验组总有效率为96.55%,显著高于对照组的82.76%(P<0.05).结论:氨氯地平联合阿托伐他汀钙可改善高血压合并冠心病患者的临床症状,具有良好的降压与调脂效果,值得临床推广应用.

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