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彩色多普勒成像技术在糖尿病视网膜病变中的应用价值
目前我国糖尿病发病率呈上升趋势,糖尿病性视网膜病变(DR)又是糖尿病的严重并发症之一,是糖尿病代谢紊乱和内分泌系统与血液系统损害在视网膜上的反映,在我国也是主要致盲病之一.本文应用彩色多普勒成像技术,检测糖尿病患者眼动脉(OA)、视网膜中央动脉(CRA)的血流参数,并与正常人的有关参数相对照,研究糖尿病患者眼底血管的血流动力学改变,探讨DR的早期诊断方法.现报道如下.
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高频二维超声和彩色多普勒成像技术在乳腺肿瘤良恶性鉴别诊断中的价值
目的 探讨高频二维超声和彩色多普勒成像技术在乳腺良恶性肿瘤诊断中的图像特点.方法 选择2012年7月-2015年6月上虞人民医院经病理诊断为乳腺恶性肿瘤102例作为恶性组,乳腺良性肿瘤110例作为良性组.高频二维超声扫查肿瘤的形态、大小、边界、内部回声、包膜、钙化、淋巴结情况;彩色多普勒成像技术探查血流信号及频谱.结果 乳腺恶性肿瘤组边界不清楚、形态不规则、钙化、内部回声不均匀、有纵横比、有后方衰减、有淋巴结、有淋巴结肿大所占比例均高于乳腺良性肿瘤组(P＜0.05).乳腺良性肿瘤和恶性肿瘤的彩色多普勒超声血流分级情况比较差异有统计学意义(P＜0.05).乳腺恶性肿瘤的血管阻力指数(RI)、颈动脉舒张末期血流速度(EDV)和颈动脉收缩期大流速(PSV)值均高于良性肿瘤组(P＜0.05).乳腺恶性肿瘤组BIRADS分级4级+5级所占比例明显高于良性肿瘤组(P＜0.05).结论 高频二维超声和彩色多普勒成像特点在乳腺良性肿瘤和恶性肿瘤的鉴别诊断中具有重要价值.
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原发性慢性肾小球肾炎彩色多普勒成像特点与肾穿病理分型结果对比分析
目的 探讨原发性慢性小球肾炎(CGN)多普勒成像(CDFI)特征与肾穿病理分型的关系.方法 回顾性分析212例原发性慢性肾炎患者彩色多普勒成像特征与肾穿病理结果.结果 212例原发性慢性肾炎患者中,彩色多普勒检查未见异常者59例,肾穿病理分型为微小病变性肾炎41例,IgA肾病8例,系膜增生性肾炎4例,膜性肾病3例,多种病理分型同时存在者3例;彩色多普勒诊断为双肾实质损害者98例,肾穿病理分型为IgA肾病41例,膜性肾病14例,系膜增生性肾小球肾炎12例,多种病理分型同时存在者31例;彩色多普勒诊断为双肾慢性损害或伴萎缩者55例,病理分型均为硬化性肾炎.结论 观察肾脏的二维图像及CDFI情况,有助于对慢性肾炎的肾穿病理分型进行间接判断,从而判断预后情况.
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葛根素治疗糖尿病性视网膜病变的超声评价
目的:研究彩色多普勒超声评价葛根素在治疗糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)中的治疗作用.方法:对87例糖尿病视网膜患者采用9g/L 250mL生理盐水+葛根素400mg静脉注射治疗,1次/d,15d为1疗程,应用GE公司LOGIQ 7彩色多普勒超声诊断仪由同一人行视网膜血流探测检查.结果:患者87例一个疗程治疗后,临床症状改善者37例(43%),视网膜中央动脉(CRA)血流参数明显变化者76例(87%);CRA的血流参数是评价葛根素注射液治疗DR疗效的客观指标.结论:研究证明彩色多普勒超声能动态实时地观察视网膜中央动脉的各血流参数,可反映视网膜病变情况,对早期诊断DR病变,以及治疗及预后评估有重要意义.葛根素能显著改善微血管病变、微血栓患者供血,降低血糖、血脂、抗氧化、增加血液流动性,具有治疗糖尿病性周围神经病变以及改善胰岛素抵抗等作用.CRA的血流参数是评价葛根素注射液治疗DR疗效的客观指标.
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原发性青光眼患者血流变学和血流动力学的变化
目的:探讨原发性青光眼患者血粘度水平改变及眼血流动力学变化对视神经的损害的意义及二者间的关系.方法:测定原发性开角型青光眼、急性闭角型青光眼、慢性闭角型青光眼和正常对照组(老年性白内障患者)各20例的全血比粘度、血浆比粘度、纤维蛋白原进行分析比较,并使用彩色多普勒成像技术检测其眼动脉(OA)和视网膜中央动脉(CRA)的收缩期血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)、阻力指数(RI)、频谱形态和监听频声.各组间的均数差异比较用t检验,并将原发性青光眼患者的血流变指标分别与CDI血流动力学各项指标进行线性相关分析.结果:3组青光眼与对照组比较除纤维蛋白原差异无统计学意义外,其余各项血流变指标均显著升高;OA、CRA的PSV和EDV有明显下降,而RI明显增高;3组青光眼的血粘度各项指标与OA和CRA的PSV、EDV呈负相关,与RI呈正相关;正常对照组内血粘度水平与血流动力学各项指标无相关性.结论:原发性青光眼患者眼部存在不同程度的血液循环障碍,其血粘度水平升高可能是原发性青光眼视神经损害的潜在性危险因素;CDI对球后血管血流改变有较高的敏感性,在青光眼早期诊断及预后判断等方面均有重要的参考价值.
