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吻合器痔环切术与传统痔切除术临床对照研究
目的比较吻合器痔环切术(PPH)与传统痔切除术(Milligan-Morgan)治疗脱垂性内痔、混合痔的临床疗效.方法将200例脱垂性内痔、混合痔患者随机分为PPH组和Milligan-Morgan组并采用相应术式进行手术,观察2种手术方法的手术时间、术中出血量、术后疼痛、住院时间等指标.结果 PPH法在手术时间、术中出血量、术后疼痛、住院时间等方面优于Milligan-Morgan法,具有显著性差异.结论 PPH法在治疗脱垂性内痔、混合痔方面优于传统痔切除术.
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PPH术与传统痔切除术临床治疗效果对比分析
目的 探讨和研究吻合器痔环切除(PPH)与传统的痔切除术的疗效对比.方法 摘取我院近年来收治的64例痔疮患者的临床资料作为研究对象,随机分为观察组和对照组各32例,其中观察组采用PPH进行治疗;对照组采用传统痔切除术进行治疗,统计并对比两组患者术中、术后的一般情况.结果 PPH术相较于传统痔切除术而言,具有手术时间短、术中出血少、住院时间短、术后疼痛时间短以及术后切口渗血少等优点,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 PPH术治疗痔疮较传统痔切除术有着相当的优势,是安全可靠的,值得在临床上加以推广和应用.
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PPH术后复发与皮赘残留:应注意区分两者
目的 探讨吻合器痔上黏膜环形切除钉合术(PPH)术后痔复发的定义.方法 通过多种途径收集2001年1月至2008年10月相关中英文文献,用Meta分析比较两者痔的复发率和术后皮赘残留率.结果 对中文文献的汇总结果 显示,PPH术后皮赘残留率为13.94%,PPH术后平均复发率为3.23%(0.40%～26.44%).中文文献的Meta分析结果 显示PPH术后的复发率低于传统痔切除术(CH)[13个研究,OR 0.27,95%CI(0.17,0.42),P<0.00001],PPH术后皮赘残留率高于CH[6个研究,OR 3.42,95%CI(0.49,24.04),P=0.22].对英文文献的Meta分析结果 显示PPH术后复发率高于CH[17个研究,PPH组636例,CH组625例,OR 2.96,95%CI(1.57,5.56);P=0.0008],PPH术后皮赘残留率高于CH[8个研究,PPH组297例,CH组289例,OR 1.88,95%CI(115,3.05);P=0.01].但是只有6个英文研究说明了PPH术后痔脱垂复发经过了肛门直肠检查确诊,对这6个研究的Meta分析显示PPH术后复发率并不比CH高[6个研究,PPH组230例.CH组220例,OR 1.87,95%CI(0.70,5.00);P-0.22].结论 PPH术后皮赘残留率高于传统痔切除术(CH),而复发率并不比CH高.文献中报道的PPH的高复发率很有可能是因为把残留的皮赘当成复发所致.痔脱垂复发应当由外科医师在肛门直肠检查之后进行判断而不是根据病人的主诉来判断.
关键词： 吻合器痔上黏膜环形切除钉合术 传统痔切除术 皮赘残留 Meta分析 -
探讨吻合器痔上黏膜环切术与传统痔切除术对于痔的治疗效果差异
目的：对吻合器痔上黏膜环切术与传统痔切除术治疗痔的效果进行分析。方法选取2012年12月—2014年12月在该院接受痔切除手术治疗的患者200例，并按照其入院的先后顺序分为观察组与对照组，每组均100例患者。对照组采取传统痔切除术治疗；观察组用吻合器痔上黏膜环切术进行治疗。比较两组患者的创面愈合时间，手术时间，术后肛门功能情况以及术后切口渗血和首次排便疼痛的发生率。结果观察组的手术时间（20．46±2．38）min，创面愈合时间（7．52±1．06）d，术后切口渗血的发生率（1％），首次排便疼痛（13％），控便能力下降（2％），肛门狭窄（1％），肛门瘙痒（4％）明显优于对照组的手术时间（33．75±4．93）min，创面愈合时间（26．47±3．83）d，术后切口渗血的发生率（27％），首次排便疼痛（47％），控便能力下降（28％），肛门狭窄（32％），肛门瘙痒（35％），两组差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论吻合器痔上黏膜环切术具有操作简单，患者疼痛减轻，恢复较好，术后并发症少等优点。
关键词： 治疗效果 吻合器痔上黏膜环切术 传统痔切除术 痔 -
吻合器痔上黏膜环切术与传统痔切除术治疗Ⅲ度混合痔的临床对比研究
目的 探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)与传统痔切除术治疗Ⅲ度混合痔的临床效果.方法 选取2009年7月至2013年7月佛山市顺德区龙江医院住院治疗的Ⅲ度混合痔患者168例,根据手术方式分为PPH组和传统痔切除术组,观察2组患者术后一般情况、并发症及疗效.结果 PPH组患者手术时间、住院时间短于传统手术组,差异有统计学意义(P ＜0.05);PPH组患者术后疼痛、尿潴留、便血发生少于传统手术组,差异有统计学意义(P＜0.05);PPH组患者术后肛门控制功能、手术疗效与传统手术组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 PPH治疗Ⅲ度混合痔比传统痔切除术优势明显.
关键词： 痔 吻合器痔上黏膜环切术 传统痔切除术 -
PPH结合外痔切除术治疗重度混合痔的临床效果
目的 比较传统痔切除术与PPH结合外痔切除术治疗重度混合痔的临床疗效.方法 选取本院2012年12月至2015年12月收治的160例重度混合痔患者为研究对象,随机分为对照组(行传统痔切除术治疗,n=80)与观察组(行PPH结合外痔切除术,n=80),比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、疼痛评分、临床疗效及术后并发症情况.结果 观察组患者临床总有效率(91.25％)显著高于对照组(78.75％),差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组手术时间与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组的住院时间、疼痛评分以及术后并发症发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 与传统痔切除术相比,PPH结合外痔切除术治疗重度混合痔具有效果好、出血少、疼痛轻、术后并发症少的优点,患者住院时间短,值得临床推广.
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传统痔切除术与PPH术治疗痔疮的临床疗效观察
目的 观察传统痔切除术与吻合器痔上黏膜环切术(procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH)治疗痔疮临床效果.方法 分析于2015年8月至2017年5月期间四会市人民医院接收的76例痔患者资料,依据临床采取的手术方案分成两组,各38例;对照组行传统痔切除术,实验组行PPH医治,对比两组手术效果与手术前后NRS评分变化.结果 与对照组相比,实验组出血量、手术时间及伤口愈合时间均更优(P<0.05);与手术前比较,两组手术后NRS评分均降低,但对照组降低幅度比实验组小(P<0.05).结论 痔行PPH医治可取得显著效果,并减轻患者疼痛感,可被临床推广、应用.
关键词： 传统痔切除术 吻合器痔上黏膜环切术 痔
