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人 GLP -1类似物对2型糖尿病轻度认知功能损害患者血清 TNF -α、sICAM -1及 sVCAM -1的影响
目的:观察人胰升血糖素样肽-1( GLP-1)类似物利拉鲁肽对2型糖尿病轻度认知功能损害( MCI)患者血清肿瘤坏死因子-α( TNF-α)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)和可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)水平的影响,探讨其作用机制。方法选取2型糖尿病MCI患者40例作为实验组,给予利拉鲁肽治疗,疗程12个月;选择同时期健康体检者40例作为对照组。检测对照组及实验组治疗前、治疗6个月及12个月后体质量、收缩压、舒张压、TC、TG、LDL-C、空腹血糖( FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、TNF -α、sICAM -1和 sVCAM -1水平。结果治疗前,实验组体质量、FBG、2hPG、HbA1c、TNF-α、sICAM-1和sVCAM-1水平均显著高于对照组(P均<0.05),收缩压、舒张压、TC、TG、LDL-C与对照组比较差异均无统计学意义( P均>0.05)。治疗过程中,实验组收缩压、舒张压、TC、TG、LDL-C 均无显著变化;治疗6个月及12个月后,实验组体质量、FBG、2hPG、HbA1c、TNF-α、 sICAM-1和sV-CAM-1均显著低于治疗前( P均<0.05),且治疗12个月后sICAM-1和sVCAM -1水平均明显低于治疗6个月后(P均<0.05);血清TNF-α与sICAM-1(r =08.31,P<0.05)和sVCAM -1(r=0.434,P<0.05)均呈正相关。结论人GLP-1类似物可能通过降低2型糖尿病MCI患者血清TNF-α水平,进一步抑制血清sICAM-1和sVCAM-1的作用,预防2型糖尿病并发症的发生、发展。
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人GLP-1类似物对2型糖尿病患者血清IL-6、TNF-α、CRP及脂联素的影响
目的 探讨人胰升血糖素样肽-1(GLP-1)类似物利拉鲁肽对2型糖尿病患者血清白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、人高敏C反应蛋白(hs-CRP)及脂联素的影响.方法 选择本院住院的2型糖尿病患者40例作为实验组,健康体检者40例作为对照组,实验组改用利拉鲁肽治疗24周.分别于治疗前、治疗第12周、第24周测空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2 h PG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、hs-CRP、IL-6、TNF-α及脂联素,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果 利拉鲁肽治疗后,FPG、2 hPG、HOMA-IR、IL-6、TNF-α、hs-CRP显著下降(P<0.01),HbA1c逐步降低(P<0.05),FINS、脂联素显著升高(P<0.01).结论 人GLP-1类似物可使2型糖尿病患者血清IL-6、TNF-α、hs-CRP浓度降低、脂联素浓度升高,从而抑制炎症反应,在一定程度上延缓2型糖尿病及其并发症的发生、发展.