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螺旋CT下伽玛刀定位扫描706例分析
伽玛刀作为一种针对人体某一部位肿瘤进行照射治疗的一种无创性治疗技,.已被广泛用于临床.CT扫描定位方式与伽玛刀的联合应用更进一步提升了伽码刀治疗的精确度和效果.并使伽码刀治疗并发症的发生率进一步降低.
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MSCT在原发性肝细胞癌射频消融术穿刺定位中的应用
目的 探讨多层螺旋CT(multi-slice spiral CT,MSCT)在射频消融(radio-frequency ablation,RFA)治疗肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)行穿刺定位中的应用价值.方法 术前1天行多层螺旋CT平扫及增强三期扫描并行多平面重建(multi-planar reconstruction,MPR),大密度投影(maximum intensity projection,MIP)及容积再现(volume rendering,VR)重建,作为穿刺参考依据；术前参考三期扫描及后处理图像,经体表放置自制扫描定位线后行5mm层厚平扫,确定佳穿刺进针点、穿刺路径,进针深度.术中监测电极针位置,必要时微调.穿刺成功后瘤灶行RFA术.术后CT平扫观察肿瘤形态、大小及密度变化,肿瘤周围肝实质密度变化,肝包膜、腹膜腔和胸膜腔有无积液(血)、积气等.结果 所有瘤灶电极针准确植入病灶,准确率为100％(118/118);1次植入电极位于肿瘤中心部,RFA术无需调整占94.92％(112/118);有部分偏差,需微调位置,占5.08％(6/118).RFA治疗完成后肿瘤缩小,占27.11％(32/118);肿瘤密度减低(液化、坏死及炭化),占100％(118/118).周围肝组织密度减低,占20.34％(24/118).肝包膜下积液(血),占13.56％(16/118),肝包膜下积气,占1.69％(2/118).腹膜腔内积气1例,占0.85％(1/118),积血5例,占4.24％(5/118).12例靠近膈肌肝肿瘤RFA后:血、气胸占8.33％(1/12),肺组织损伤占16.61％(2/12).结论 在CT引导下射频消融定位精确,可实时测量电极角度和深度,监测病灶内部的变化情况；对周围肝组织损伤小,术后并发症少,为消融术提供可靠的依据及良好的引导作用.
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固定腰椎扫描定位序列对腰腿痛影像诊断价值
目的:探讨固定化的腰椎侧位扫描定位序列对临床上腰腿痛影像诊断的价值.材料与方法:利用GE公司VERTEX3000普通CT机及HISPEED DUAL双排螺旋CT机对腰腿痛患者行固定化的腰椎侧位定位序列扫描.结果:腰椎侧位扫描定位序列的合理制订是影像诊断的关键环节,对临床上腰腿痛病因的影像诊断形成固定模式具有重要的价值.结论:固定化、合理化的腰椎扫描定位序列对腰腿痛影像诊断具有重要的意义.
