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参芪肝康胶囊联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床研究
目的 探讨参芪肝康胶囊联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法 选取2016年4月-2017年4月在中山医院青浦分院治疗的慢性乙型肝炎患者82例,根据用药的差别分为对照组(41例)和治疗组(41例).对照组口服拉米夫定片,0.1g/次,1次/d;治疗组在对照组的基础上口服参芪肝康胶囊,2g/次,3次/d.两组患者均经48周.观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者HBV-DNA和HBeAg转阴率及肝功能指标、肝纤维化指标和血清学指标.结果 治疗后,对照组和治疗组临床总有效率分别为80.49％和97.56％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗24、48周后,治疗组HBV-DNA和HBeAg转阴率均明显高于同期对照组(P＜0.05).治疗24、48周后,两组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)、总胆汁酸(TBA)、透明质酸(HA)、三型前胶原N端肽(PC-Ⅲ)、四型胶原(Ⅳ-C)、层黏连蛋白(LN)、白细胞介素-17 (IL-17)、白细胞介素-18 (IL-18)、基质金属蛋白酶-13 (MMP-13)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)水平均明显降低(P＜0.05),且治疗组上述指标水平明显低于同期对照组(P＜0.05).结论 参芪肝康胶囊联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎不仅有利于肝功能改善,还可有效抑制肝纤维化、降低机体炎性因子水平.
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RP-HPLC法测定参芪肝康胶囊中水飞蓟宾的含量
目的 建立反相高效液相色谱法测定参芪肝康胶囊中水飞蓟宾的含量.方法 色谱柱:Dia-monsil C18(200 mm×4.6mm,5μm)；流动相:甲醇-0..5％醋酸(48:52,v/v)；流速:1.0mL/min;柱温:25℃；检测波长287 nm.结果 水飞蓟宾的线性范围:12.0 ～240 μg/mL(r =0.999 7),平均回收率为97.0％(RSD=1.9％).结论 该方法专属性强,结果准确,可用于参芪肝康胶囊的质量控制.
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RP-HPLC法同时测定参芪肝康胶囊中阿魏酸与6,7 -二甲氧基香豆素的含量
目的 建立同时测定参芪肝康胶囊中阿魏酸与6,7 -二甲氧基香豆素的HPLC法.方法 采用Diamonsil C18色谱柱(200 mm×4.6 mm,5 μm),以甲醇-体积分数为0.5%的冰醋酸溶液(体积比为35∶ 65)为流动相,流速:1.0 mL · min-1,检测波长:316 nm,柱温:25 ℃.结果 阿魏酸与6,7 -二甲氧基香豆素的线性分别为0.06～0.60 mg · L-1(r=0.999 1)、0.60～12.00 mg · L-1(r=0.999 8)和1.808～18.080 mg · L-1(r=0.999 6)、18.08～361.60 mg · L-1(r=0.999 8),平均回收率分别为 98.5% 和99.4%,RSD分别为1.3%和2.0%.结论 所建立的RP-HPLC法可用于参芪肝康胶囊中阿魏酸与6,7 -二甲氧基香豆素的含量测定.
关键词： 参芪肝康胶囊 阿魏酸 6 7 -二甲氧基香豆素 RP-HPLC -
复方牛胎肝提取物片联合参芪肝康胶囊对慢性乙型肝炎患者纤维化指标及甲胎蛋白的影响
目的:观察复方牛胎肝提取物片联合参芪肝康胶囊对慢性乙型肝炎患者纤维化指标及甲胎蛋白的影响.方法:纳入102例慢性乙型肝炎患者,随机分为对照组和治疗组各51例.对照组给予参芪肝康胶囊和常规的护肝治疗措施,治疗组在对照组治疗基础上增加使用复方牛胎肝提取物片,观察24周.检测2组患者治疗前后的纤维化指标及甲胎蛋白含量.结果:2组治疗后血清Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)与治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗组血清PCⅢ、HA、LN与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜ 0.05,P＜0.01).治疗12周后,治疗组甲胎蛋白明显升高,对照组仅轻微升高,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).治疗24周后,2组甲胎蛋白恢复到治疗前水平,2组比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:复方牛胎肝提取物片联合参芪肝康胶囊能降低慢性乙型肝炎患者的纤维化指标值,改善临床症状.
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参芪肝康胶囊联合甘草酸二铵胶囊与还原型谷胱苷肽治疗药物性肝炎的临床疗效观察
目的:探讨参芪肝康胶囊联合甘草酸二铵胶囊与还原型谷胱苷肽治疗药物性肝炎(drug-induced hepatitis,DIH)的临床效果.方法:按照入院顺序随机将64例DIH患者均分为实验组和对照组,对照组患者给予甘草酸二铵胶囊联合还原型谷胱苷肽治疗,实验组患者在此基础上给予参芪肝康胶囊治疗,观察2组患者疗程结束后治疗效果,并比较2组治疗前后中医证候积分及肝功能主要指标[谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)、谷草转氨酶(aspartic transaminase,AST)、总胆红素(total bilirubin,TBIL)、谷氨酰转移酶(glutamineglutamyltransferase,GGT)]水平变化情况.结果实验组患者治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);从中医证候来看,实验组的总有效率高于对照组(P＜0.05);实验组患者治疗后身目俱黄、胁肋疼痛、食欲不振积分均低于对照组(P＜0.05);实验组治疗后ALT、AST、TBIL、GGT水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:参芪肝康胶囊联合甘草酸二铵胶囊与还原型谷胱苷肽治疗DIH效果显著,能够有效改善患者症状体征及肝功能.
