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妇炎康胶囊联合阴道用乳杆菌活菌胶囊治疗细菌性阴道病的疗效观察
目的 探讨妇炎康胶囊联合阴道用乳杆菌活菌胶囊治疗细菌性阴道病的临床效果.方法 选取2017年3月-2018年3月在吉林医药学院附属医院诊治的细菌性阴道病患者155例,随机分成对照组(77例)和治疗组(78例).对照组患者每晚清洁外阴后阴道深部放入阴道用乳杆菌活菌胶囊,1粒/次;治疗组患者在对照组基础上口服妇炎康胶囊,6粒/次,3次/d.两组患者均连续治疗20 d.观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者临床症状消失时间、阴道清洁度、改良胺试验和线索细胞转阴率.结果 治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为84.42％和96.15％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗组患者白带增多消失时间、外阴瘙痒消失时间及阴道异味消失时间均显著早于对照组患者,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,治疗组患者的阴道清洁度Ⅰ～Ⅱ度例数显著多于对照组患者,改良胺试验及线索细胞转阴率显著高于对照组患者,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 妇炎康胶囊联合阴道用乳杆菌活菌治疗细菌性阴道病疗效显著,临床症状消失时间短,安全性好,具有一定的临床推广应用价值.
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BV快速检测法与常规标准法临床应用比较
目的 通过细菌性阴道病(Bacterial vaginosis,BV)的体外快速检测与常规标准法线索细胞查找法的符合率比较,探讨其联合使用的实用性,并通过Nugent积分法及清洁度的检查,分析BV患者阴道中微生态系统的改变情况.方法 选取疑为阴道炎患者449例,对其阴道分泌物用生理盐水稀释后,涂片检查清洁度,待干后革兰染色,镜下查找线索细胞及Nugent积分法检测;用剩余稀释标本同时作改良胺试验及唾液酸酶法快速检测,结果作出比较分析.结果 线索细胞法、Nugent积分法、改良胺试验、唾液酸酶法、改良胺试验+唾液酸酶法的阳性率分别为10.9%、11.8%、12.2%、12.7%、10.2%,与线索细胞检出阳性率无显著差异性;镜下观察中,与阴性标本作比较,BV阳性标本的革兰阳性杆菌数大量减少或无,而其它厌氧菌相对增多;Bv阳性标本的白细胞数趋于正常值范围.以查出线索细胞作标准,改良胺试验、唾液酸酶法、改良胺试验+唾液酸酶法的符合率分别为96.0%、96.2%、97.1%,显示联合检测可提高准确率.结论 BV患者的阴道微生态发生改变,由阴道加德纳菌及其它厌氧菌破坏了正常状态下的乳酸杆菌所维持的微生态平衡;快速检测法唾液酸酶法及改良胺试验都具有快速,简便,可批量检测等优点,均可供临床应用.
关键词： 细菌性阴道病(BV) 线索细胞 阴道清洁度 改良胺试验 唾液酸酶法 -
改良胺试验和计算线索细胞百分率在细菌性阴道病中的应用
目的 探讨改良胺试验和计算线索细胞百分率在细菌性阴道病(BV)诊断中的临床应用.方法 对本院妇科门诊就诊的生育期妇女672例进行阴道分泌物常规检测,同时进行改良胺试验和计算线索细胞百分率检测,计算其敏感性和特异性,并与Asmel标准法作对比分析.结果 在妇科门诊就诊的生育期妇女672例中,检出BV 96例,占14.3%;真菌性阴道炎120例,占17.9%;滴虫性阴道炎24例,占3.6%.改良胺试验诊断BV的敏感性为87.5%,特异性98.6%,与Asmel标准法比较,差异无统计学意义(P＞0.05).线索细胞阳性诊断BV的敏感性为100%,特异性95.0%,与Asmel标准法比较,差异有统计学意义(P＜0.05).改良胺试验联合线索细胞阳性诊断BV的敏感性为87.5%,特异性100%,与Asmel标准法比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 BV是生育期妇女常见的一种疾病.改良胺试验可显著提高胺试验的灵敏度和特异性,加上线索细胞阳性,特异性更高,其应用于Asmel标准法中使诊断标准更加科学、客观、敏感和特异.
