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辅助性T细胞(Th)17/调节性T细胞(Treg)比值文献资料
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沙利度胺联合英夫利西治疗克罗恩病的临床研究
目的 探讨沙利度胺联合英夫利西治疗克罗恩病的临床效果.方法 选取2015年5月—2018年5月延安市人民医院收治的182例克罗恩病患者,随机分成对照组和治疗组,每组各91例.对照组患者首次给予注射用英夫利西单抗3 mg/kg,然后在首次给药后的第2、6周各给予一次相同剂量.治疗组在对照组基础上口服沙利度胺片,50 mg/次,2次/d.两组均连续治疗8周.观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后简化克罗恩病活动指数(CDAI)、血清指标的变化情况.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为82.42％、92.31％,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组一般情况评分、腹部包块评分、伴随疾病评分、腹痛评分、腹泻评分和总分较治疗前均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组这些评分均显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组血清白蛋白(ALB)均显著增加,C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、肿瘤坏死因子 α(TNF-α)、辅助性T细胞(Th)17/调节性T细胞(Treg)比值、血管内皮生长因子(VEGF)均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组ALB高于对照组,CRP、ESR、TNF-α、Th17/Treg比值、VEGF均低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 沙利度胺联合英夫利西治疗克罗恩病具有较好的临床疗效,可改善患者营养状况,减轻组织炎症损伤,纠正Th17/Treg免疫失衡,具有一定的临床推广应用价值.
