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细菌溶解产物胶囊联合匹多莫德治疗儿童反复呼吸道感染的临床研究
目的：探究细菌溶解产物胶囊联合匹多莫德治疗儿童反复呼吸道感染的临床疗效。方法选取2014年6月—2015年1月在鄂州市妇幼保健院儿科接受治疗的反复呼吸道感染患儿88例为研究对象，根据治疗方案的不同分为对照组和治疗组，每组各44例。对照组口服匹多莫德颗粒，400 mg/次，2次/d，治疗2周后调整为1次/d。治疗组在对照组基础上口服细菌溶解产物胶囊，1粒/d，连用10 d，停用20 d，循环3次。两组患者连续治疗3个月，并随访6个月。观察两组的临床疗效，比较两组患儿的血清细胞因子水平、体液免疫功能。结果治疗后，对照组和治疗组的总有效率分别为81.82%、95.45%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，两组患儿白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-10（IL-10）水平显著降低，而白细胞介素-12（IL-12）、γ-干扰素（IFN-γ）水平显著升高，同组治疗前后比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，两组患儿免疫球蛋白 A（IgA）和免疫球蛋白 G（IgG）水平显著升高，而免疫球蛋白 E（IgE）水平显著降低，同组治疗前后比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，治疗组患儿反复呼吸道感染发作次数、退热时间、咳嗽消失时间及肺部啰音消失时间的改善程度明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论细菌溶解产物胶囊联合匹多莫德治疗儿童反复呼吸道感染具有较好的临床疗效，可改善机体免疫功能，减少反复呼吸道感染发作次数，缩短退热时间、咳嗽时间及肺部啰音消失时间，具有一定的临床推广应用价值。
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细菌溶解产物联合布地奈德治疗儿童反复呼吸道感染支气管炎的临床研究
目的：探讨细菌溶解产物胶囊联合吸入用布地奈德混悬液治疗儿童反复呼吸道感染支气管炎的临床疗效。方法选取2014年3月—2015年3月克拉玛依市中心医院收治的反复呼吸道感染支气管炎患儿78例，将所有患儿采用随机数字表法分为对照组和治疗组，每组各39例。对照组雾化吸入吸入用布地奈德混悬液1 mg，2次/d。治疗组在对照组基础上口服细菌溶解产物胶囊3.5 mg，1次/d，每月连用10 d，停20 d。两组患儿均连续治疗3个月。观察两组的临床疗效，同时比较两组治疗前后免疫球蛋白IgA、IgM、IgG、白介素4（IL-4）、白介素10（IL-10）、干扰素γ（IFN-γ）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）水平及TNF-α mRNA表达量，记录12个月内呼吸道感染次数。结果治疗后，对照组、治疗组的总有效率分别为74.36%、92.31%，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，两组IL-4、TNF-α水平及TNF-α mRNA表达量均下降，IgA、IgM、IgG、IL-10、IFN-γ水平均上升，同组治疗前后比较差异具有统计学意义（P＜0.05），且治疗组这些指标的改善情况优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗组上呼吸道感染次数、下呼吸道感染次数少于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论细菌溶解产物胶囊联合吸入用布地奈德混悬液治疗儿童反复呼吸道感染支气管炎具有较好的临床疗效，可明显改善体液免疫功能，降低炎性反应，具有一定的临床推广应用价值。
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细菌溶解产物胶囊辅治小儿反复呼吸道感染的临床疗效观察
目的 探讨细菌溶解产物胶囊辅治小儿反复呼吸道感染(RRI)的临床疗效.方法 将86例RRI患儿随机分为治疗组和对照组各43例.2组均予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上予细菌溶解产物胶囊治疗.比较2组临床疗效.结果 治疗组有效率为93.0%明显高于对照组的79.1%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 细菌溶解产物胶囊辅治小儿RRI安全有效,不良反应少,值得临床推广应用.
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布地奈德联合细菌溶解产物胶囊治疗小儿支气管哮喘急性发作的效果
目的 研究布地奈德混悬液氧驱雾化吸入联合细菌溶解产物胶囊治疗小儿支气管哮喘急性发作的效果.方法 选取2014年1月至2017年8月鄢陵县中心医院收治的78例支气管哮喘急性发作患儿,按治疗方案分为对照组与观察组,各39例.给予对照组常规治疗(酮替芬+氨茶碱),给予观察组布地奈德混悬液氧驱雾化吸入+细菌溶解产物胶囊治疗,比较两组症状(咳嗽、喘憋、哮鸣音)改善时间、治疗前后肺功能指标[第1秒用力呼气末容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC]水平.结果 观察组咳嗽、喘憋、哮鸣音改善时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗10 d后,两组FEV1、FVC、FEV1/FVC水平高于治疗前,观察组FEV1、FVC、FEV1/FVC水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 布地奈德混悬液氧驱雾化吸入联合细菌溶解产物胶囊治疗小儿支气管哮喘急性发作,可改善患儿症状,促进肺功能恢复.
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细菌溶解产物胶囊治疗哮喘急性发作患儿的临床观察
目的:探讨细菌溶解产物胶囊治疗哮喘急性发作患儿的临床疗效及对炎症因子、肺功能指标、呼吸力学指标的影响.方法:选取2013年9月-2016年1月我院收治的哮喘急性发作患儿87例,按随机数字表法分为观察组(44例)和对照组(43例).对照组患儿给予糖皮质激素丙酸倍氯米松气雾剂0.05 mg,tid;观察组患儿在对照组基础上加用细菌溶解产物胶囊3.5 mg,qd.两组患儿疗程均为120 d.观察两组患儿外周血Th1/Th2细胞因子水平[γ干扰素(IFN-γ)、白细胞介素2(IL-2)、IL-4、IL-5、IL-10、IL-13]、肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV1)、呼气峰流速(PEF)]、呼吸力学指标(平均气道压、呼吸阻力、静态顺应性、平台压测定值)及临床疗效.结果:治疗前,两组患儿Th1/Th2细胞因子、肺功能指标、呼吸力学指标比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组患儿IFN-γ、IL-2、IL-10、FVC、FEV1、PEF水平均显著升高,IL-5、IL-13水平均显著降低,对照组患儿IL-4水平显著降低,且观察组患儿IL-2、IL-4、IL-10、FVC、FEV1、PEF水平显著优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组患儿的平均气道压、呼吸阻力、平台压测定值均显著低于对照组,静态顺应性显著高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组患儿控显率为77.27％,显著高于对照组的55.81％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:细菌溶解产物胶囊治疗哮喘急性发作患儿疗效显著,能够明显减轻患儿气道炎症反应、提高机体免疫水平,从而改善气道呼吸力学参数.
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细菌溶解产物胶囊防治儿童反复呼吸道感染有效性和安全性的Meta分析
目的:系统评价细菌溶解产物胶囊(以下统称为"泛福舒")防治儿童反复呼吸道感染(RRTIs)的有效性和安全性,为临床提供循证参考.方法:计算机检索PubMed、EMBase、Cochrane图书馆、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库和维普数据库等,收集泛福舒(试验组)对比安慰剂(对照组)防治儿童RRTIs的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库起至2018年1月.筛选文献并资料提取后,采用Cochrane 5.1.0偏倚风险评估工具进行偏倚风险评价,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析.结果:共纳入13项RCT,共计1 228例患儿.Meta分析结果显示,试验组在呼吸道感染次数[MD＝－1.14,95%CI(－1.29,－0.99),P＜0.001]、总有效率[RR＝9.47,95%CI(2.33,38.54),P＝0.002]、抗菌药物使用时间[MD＝－4.36,95%CI(－6.52,－2.21),P＜0.001]、感染持续时间[MD＝－3.89,95%CI(－4.47,－3.04),P＜0.001]、发热时间[MD＝－1.81,95%CI(－3.40,－0.22),P＝0.03]、血清免疫球蛋白(Ig)G水平[MD＝1.25,95%CI(0.13,2.37),P＝0.03]、IgA水平[MD＝0.77,95%CI(0.07,1.46),P＝0.03]及T细胞亚群水平CD4+[MD＝1.33,95%CI(0.90,1.76),P＜0.001]、CD8+[MD＝0.64,95%CI(0.24,1.04),P＝0.002]方面均显著优于对照组,差异均有统计学意义;在咳嗽时间[MD＝－6.00,95%CI(－13.86,1.86),P＝0.13]、IgM水平[MD＝－0.10,95%CI(－0.32,0.12),P＝0.39]及不良反应发生率[RR＝0.76,95%CI(0.43,1.35),P＝0.35]方面均与对照组相当.结论:当前证据表明,泛福舒可有效防治儿童RRTIs,安全性较高.
